上海东方医院吉安医院 江西省 吉安市 343000
【摘要】：目的：探讨健康教育在肿瘤科PICC置管患者护理中应用价值。方法：2018.6-2018.6，选取72名肿瘤科PICC置管患者为研究对象开展调研研究，随机等分为X组和Y组，X组应用常规护理，Y组在X组基础上进行健康教育，选用自护能力评分和健康行为评分两个指标对调研结果进行测评。结果：干预后X组和Y组自护能力评分和健康行为评分数值均显著高于同组干预前对应指标数值（P<0.05），并且Y组干预后自护能力评分和健康行为评分数值显著高于X组干预后对应指标数值（P<0.05）。结论：健康教育在肿瘤科PICC置管患者护理中应用价值较高，值得推广应用。
【关键词】：健康教育；肿瘤科；PICC置管
PICC置管能有效避免药物对血管的刺激，是当前肿瘤患者静脉化疗过程中的常规操作，但临床实践表明置管患者对PICC置管相关知识的掌握程度及其自我护理能力对于PICC置管护理质量具有重要的应用[1]。鉴于此情况，本医院在肿瘤科开展健康教育有效提升肿瘤科PICC置管患者的自我护理能力和健康行为情况。在此基础上==笔者通过实验探讨健康教育在肿瘤科PICC置管患者护理中应用价值，具体研究内容如下所示：
1资料和方法
1.1一般资料
2018.6-2018.6，选取72名肿瘤科PICC置管患者为研究对象开展调研研究，将其随机等分为X组和Y组。其中调研者男女性别比例:X组为19:17；Y组为20:16。调研者年龄:X组平均数值为(51.93±7.54)岁；Y组为(52.53±7.74)岁。疾病类型：乳腺癌、直肠癌、肺癌、肝癌患者占比为9：12：8：7；Y组为9：11：9：7。X组和Y组性别、年龄和疾病类型等指标均无显著差异（P>0.05）。本次实验经由本院伦理委员会批准，所有调研者均同意实验并签订同意书。
1.2研究方法
X组应用常规护理，Y组在X组基础上进行健康教育，具体包含内容有：首先对患者PICC置管相关知识的掌握情况进行评估，结合评估结果及临床实践通过头脑风暴确定患者需要的健康教育知识内容，建立健康教育路径表格。健康教育主要内容包含：患者PICC置管前1d，告知患者相关操作方法、注意事项及配合要点，以提高患者对PICC置管认知，改善患者不良心理状态；患者PICC置管当天，告知患者置管时需保持平卧并将手臂裸露，与躯干保持垂直，以便于置管测量，同时告知患者置管时不要移动身体，以保证置管顺利进行；患者PICC置管后1d，告知患者置管一周内不要进行剧烈运动，注意保持穿刺处干燥清洁，注意管道固定是够良好，不要让管道卷曲，同时告知患者适当进行上肢活动；患者PICC置管2d后，评估患者对前述知识掌握程度，对患者仍未有效掌握知识进行再次讲解，同时评价护理质量，根据护理情况调整护理方案。
1.3观察指标
本实验选用自护能力评分和健康行为评分两个指标对调研结果进行测评。其中自护能力评分主要用于对患者干预前后的自我护理水平进行测评，采用的评测方法为自护能力评分量表(ESCA)法，其中评分越高表明患者自我护理水平越高[2]。健康行为评分主要用于对患者干预前后的健康行为情况进行测评，采用评价方法为健康生活方式量表(HPLP)法，其中评分越高表明患者健康行为情况越好[3]。
1.4统计学分析
数据通过SPSS20.0分析，计数数据(%)采用x2检验，计量数据(±s)采用t检验，以P＜0.05为差异显著。
2结果
X组和Y组自护能力评分和健康行为评分对比分析结果如表一所示：
注：a表示X组、Y组干预后自护能力评分和健康行为评分指标数值显著高于同组干预前对应指标数值（P<0.05）；b表示Y组干预后自护能力评分和健康行为评分指标数值显著高于X组干预后相应指标数值（P<0.05）。
结果显示，干预前X组和Y组自护能力评分和健康行为评分数值对比无显著差异（P>0.05）；但干预后X组和Y组自护能力评分和健康行为评分数值均显著高于同组干预前对应指标数值（P<0.05），并且Y组干预后自护能力评分和健康行为评分数值显著高于X组干预后对应指标数值（P<0.05）。
3讨论
上述研究结果显示，在常规护理基础上对肿瘤科PICC置管患者进行健康教育，患者干预后自护能力评分和健康行为评分数值显著高于常规护理患者，说明健康教育能够有效提升肿瘤科PICC置管患者的自我护理水平，改善患者的健康行为情况。因此，健康教育在肿瘤科PICC置管患者护理中应用价值较高，值得推广应用。
参考文献：
[1]陈莉琼,蒋雪飞,李红梅.互动达标护理提高PICC带管患者自护能力及相关知识的效果.护理实践与研究,2017,14(15):97-98.
[2]王芝玲,许敏.健康教育路径对肿瘤PICC置管患者健康行为与自护能力的影响.中国卫生产业,2017(1):66-68.
[3]严凌花,朱霆,陈星,等.延续性自我管理教育对PICC置管肿瘤患者自护能力和健康行为的影响.重庆医学,2018,47(19):99-102.
论文作者:任娜 蔡丽丽 胡俊
论文发表刊物:《中西医结合护理》2019年第08期
论文发表时间:2019/10/15
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