周静
宜宾市第四人民医院 四川 宜宾 644000
【摘要】目的：分析临床输血检验应用卡式微柱凝胶试验的效果。方法：取我院住院治疗输血患者50例进行抽血检测作为观察组，并将同期50例进行抽血检测的输血患者设为对照组，予以对照组传统检测方法，予以观察组卡式微柱凝胶试验方法，对比两组患者的血液检测正定型率与反定型率。结果：观察组的正定型率100%、反定型率98%明显高于对照组的86%、82%，差异有统计学意义（p<0.05）。结论：临床输血检验应用卡式微柱凝胶试验效果明显，安全性、准确性更高，并且具有较高的灵敏度，操作简单，值得推广。
【关键词】临床输血检验；卡式微柱凝胶试验；效果
临床输血不仅能够救助伤员，同时及时、安全的输血更是关系到患者的救治与康复，因此临床输血检验非常重要，只有完成安全用血准备，才能对患者的生命安全进行保障。卡式微柱凝胶试验为临床检验血液常用方法，卡式法血型鉴定与交叉配血为比较新颖的血液检测方法，能够快速、准确地将实验结果检测出来，因此可以被认为是输血史上的重要标志[1]。本文对50例采用卡式微柱凝胶试验方法检测的输血患者作出研究，现将结果报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2013年9月至2015年11月在我院住院治疗的输血患者50例作为观察组，其中男29例，女21例；年龄21-47岁，平均年龄（23.45±3.26）岁。同时将同期50例输血患者设为对照组，其中男28例，女22例；年龄22-48岁，平均年龄（23.65±3.47）岁。两组患者的性别、年龄等一般资料经对比，差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。
1.2方法
根据血液检验原则，应用盐水检测正向定型与反向定型血液，标记卡式凝胶管。使用生理盐水配制0.05%红细胞悬液，在试管A以及试管B加入待测血清50μl、抗A与抗B血清各20μl、0.05%红细胞悬液50μl，然后在试管C中加入抗C血清以及需要检测血清，各50μl。分别在A1与B1中加入待检测血清以及A、B型0.05%红细胞悬液。进行检测过程中，对温度进行调节，以37℃为止，孵化10min，再把O型血50μl加入到凝胶试管中，对转速进行调整，以1000转/min为止，再开展3min的离心检测。
1.3评定标准
检测结束后对试管中的血液进行评定，其中管中红细胞全部沉淀于柱底，可判断为阴性；管中红细胞部分甚至全部与柱内凝胶结合，可判断为阳性。
1.4统计学原理
应用SPSS16.0统计软件对全部数据进行分析，其中率表示计数数据资料，采用χ2检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
表1 两组患者的血液检测正定型率与反定型率对比
如表1所示，观察组的正定型率为100%、反定型率为98%，对照组的正定型率为86%、反定型率为82%；观察组的正定型率与反定型率均显著高于对照组，差异有统计学意义（p<0.05）。
3.讨论
输血为临床医学内容中不可缺乏的一个部分，传统输血方法以盐水法为主，操作比较复杂、最低检测限大、自动化水平低，同时比较容易受人为因素影响，标准化难度较大。相信大家都知道，输血患者通常以危重患者为主，一旦输血治疗被延迟，可导致残疾，更严重时可死亡。同时若血型血清不匹配可能会出现抗凝现象，形成血管内栓塞，最终产生心血管疾病造成患者残疾或死亡，后果也非常严重，因此临床输血时不仅追求快速，同时还要求准确配对[2]。
卡式微柱凝胶试验为最近几年兴起的一种快速血型血清配对检验方法，仅使用细小的凝胶颗粒滤网，再与由系统调控的离心速率配合，便可迅速分离凝结与非凝结的红细胞，并且在电脑显示屏幕上反应各种图谱，然后按照标准的解读法对图谱进行解读，具有极高的标准化程度 [3]。该检测方法原理主要为抗原抗体免疫反应与凝胶过滤技术相结合原理，通过凝胶浓度对节间隙大小进行调节，令其与红细胞大小大体相同，因此只有已游离的红细胞可以通过，通过离心机进行离心，抗原抗体反应后的红细胞因为体积过大而无法通过凝胶空隙，只能在上层漂流聚集。将该检测方法与传统血型检验方法进行对比，可以发现卡式微柱凝胶试验方法的准确性更高，并且操作便捷，其安全性与灵敏度等均比传统试验方法更优秀[4]。本研究中，予以对照组传统检测方法，予以观察组卡式微柱凝胶试验方法，结果发现观察组的正定型率与反定型率均显著高于对照组，该结果显示卡式微柱凝胶实验比传统检测方法更优秀。
综上所述，临床输血检验应用卡式微柱凝胶试验效果确切，安全性、准确性、灵敏度均优于传统检测方法，并且操作简单，值得各大医院的临床推广应用。
【参考文献】
[1]李伟清，聂文斌.卡式微柱凝胶试验在临床输血检验中的应用观察［J］.医学信息，2015，28（23）：205-206.
[2]Titlestd K，Georgsen J，Andersen H，et al． De-tection of irregularred cell antibodies: more
than 3 years of experience witll a seltechniqueand pooled screening cells． Vox Sang，2007，73:246．
[3]Cate JC，Reilly N． Evaluation and implementa-tion of the gel testfor indirect antiglobulin testing in a community hosoital laboratory． ArchPathol Med，2009，123(8):693－697．
[4]唐涛.卡式微柱凝胶试验在临床输血检验中的应用价值分析［J］.医学美学美容，2014，9（7）：193-194.
论文作者:周静
论文发表刊物:《名医》（学术版）2016年第2期
论文发表时间:2016/5/13
标签：凝胶论文; 红细胞论文; 患者论文; 血清论文; 对照组论文; 试管论文; 统计学论文; 《名医》（学术版）2016年第2期论文;