遵义市中医院 564700
【摘 要】目的 探究中医推拿结合复方托吡卡胺治疗青少年近视疗效。方法 随机选取2018年8月至2019年12月我院收治的62例青少年近视患者，随机分为两组，一组为对照组，采取常规近视治疗；另一组为实验组，采用中医推拿结合复方托吡卡胺治疗。统计分析两组患者不良反应发生情况、治疗效果、视力情况等。结果 实验组在治疗效果、视力情况等指标上表现均优于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。两组都未出现不良反应。结论 中医推拿结合复方托吡卡胺治疗青少年近视疗效显著，能显著改善青少年视力缓解视觉疲劳造成的假性近视，值得推广应用。
【关键词】中医推拿；复方托吡卡胺；青少年近视
如今社会的迅速发展，电子产业的迅速猛进使得近视患者日益增多，青少年患者的发病率最高，在青少年群体中约一半甚至更多的青少年受到近视的困扰。近视患者的视力会发生退化，瞳孔会发生发散变形。近视分为假性近视以及真性近视，假性近视为青少年用眼疲劳等原因造成的近视，在用药治疗后近视症状会不再出现。但是如果不及时进行治疗，假性近视也会进一步演变为真性近视，恢复的可能性非常小[1]。因此对于假性近视的观察以及及时治疗的意义重大。为此，本文随机选取2018年8月至2019年12月我院收治的62例青少年近视患者，随机分为两组，一组为对照组，采取常规近视治疗；另一组为实验组，采用中医推拿结合复方托吡卡胺治疗，对比治疗效果。现报道如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
随机选取2018年8月至2019年12月我院收治的62例青少年近视患者，随机分为两组，一组为对照组；另一组为实验组，对照组和实验组各31例。对照组男性15例，女性16例。平均年龄18.5±4.0岁。实验组男性14例，女性17例。平均年龄17.5±3.5岁。纳入标准：（1）依据中华医学会眼科分会制定的真假视分类标准，符合假性近视的诊断标准，且均已经接受近视检查。（2）青少年及其家长知情同意本次研究。排除标准：（1）肝肾功能不全、严重的大脑功能失调患者、无认知能力患者（2）排除有并发症以及其他癌症合并患者比较两组患者的基本资料（年龄、病程），差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对照组：所有患者进行眼保健操训练，每天一次。对照组给予复方托吡卡胺滴眼液，每次滴一滴，每天滴两滴。治疗周期3个月。
实验组：在对照组的基础上进行中医推拿按摩治疗，让患者卧躺下，闭眼，选取鱼腰、瞳子髎、承泣、四白、睛明、凤池为主穴、以点、压方式按摩，患者感到酸为适度，每天推拿20分钟，治疗3个月。
1.3观察指标及评价方法
1.3.1 视力及屈光情况
根据国际标准视力表的检查及散瞳电脑验光情况对临床治疗效果进行评估。显效：视疲劳症状及体征完全消失，裸眼视力在1.０以上，屈光度降低50度以上；有效：视疲劳症状及体征明显改善，裸眼视力提高２行以上，屈光度降低不足25度；无效：视疲劳症状及体征无明显改善，裸眼视力提高在２行以下，屈光度无降低或增加。
1.3.2 不良反应情况
1.4统计学方法
研究中数据用SPSS22.0统计分析，计量资料（）表示，用t进行检验分析。计数资料用x2检验，P＜0.05则差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者治疗效果比较
实验组假性近视的治疗有效率为96.77%。对照组为77.42%，实验组在治疗有效率表现优于对照组，且P＜0.05，差异均有统计学意义。
表1 两组患者的治疗有效率比较（n/%）
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2.3两组患者的不良情况比较
统计数据可知，两组患者都未出现不良反应，差异无统计学意义。
3讨论
如今对于电脑手机等用量频率增大、青少年学习压力大等原因给青少年的视力产生巨大压力。青少年容易出现假性近视，如今对于假性近视的发病起因不是十分清楚，但是大多是由于遗传或者是眼球调节能力的下降引起的，用眼压力大，来不及调节恢复，容易出现假性近视。但是假性近视通过适当治疗是可以恢复正常视力的[2]。
对于治疗近视的药物一直没有非常有效且安全的药物。托吡卡胺能够使瞳孔肌肉松弛，减少视觉紧张疲劳症状，但是这种药物的用量过多也会对患者造成副反应，因此需要控制有效用量[3]。中医推拿是从穴位角度舒张眼部肌肉，安全性高，在治疗近视方面还未得到大规模应用[4]。
本研究发现在治疗效果、视力情况等指标上表现均优于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。表明中医推拿结合托吡卡胺能够有效治疗近视，在医学上有重要的实际价值。
综上，中医推拿结合托吡卡胺能够治疗假性近视，对于青少年的近视治疗具有重要的临床意义。
参考文献：
[1]闫红杰.复方托吡卡胺滴眼液与阿托品眼膏治疗青少年假性近视的疗效及不良反应[J].甘肃医药（7）：622-623.
[2]王静，费华，贾万程.托吡卡胺与阿托品凝胶在青少年近视验光中应用效果比较[J].蚌埠医学院学报（4）：63-64.
[3]袁险峰，蒋蔚.学龄前儿童假性近视复方托吡卡胺滴眼液联合阿托品眼膏治疗的效果观察[J].中国保健营养，2017，27（1）：126-127.
[4]鲁晓凡.复方托吡卡胺滴眼液与阿托品眼膏用于青少年假性近视临床探析[J].心理月刊，14（03）：97-98.
论文作者:夏明强,何红玲,陈仙
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年第12期
论文发表时间:2020/1/3
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