徐 娜
青岛海慈医疗集团 山东青岛 266033
摘要：目的：对丹参注射液与黄芪注射液联合应用治疗冠心病心绞痛的治疗效果及护理干预措施进行分析探讨。方法：将我院2013年1月～2015年2月收治的132例冠心病心绞痛患者随机分为对照组和观察组对照组66例患者以丹参注射液治疗，观察组66例患者采用丹参注射液联合黄芪注射液治疗，两组患者均进行相应的护理干预措施，对比两组患者的治疗效果。结果：观察组的中医证候改善有效率为96.97%，对照组有效率为80.30%，观察组有效率明显高于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。观察组的心绞痛改善有效率为80.30%，对照组的心绞痛改善有效率为66.67%，观察组有效率明显高于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：丹参注射液联合黄芪注射液治疗冠心病性交痛能够有效缓解患者的临床症状，提高治疗效果，在临床上值得推广应用。
关键词：黄芪注射液；丹参注射液；冠心病；心绞痛
丹参注射液、黄芪注射液因为具有改善血流动力学、抗凝、抗感染等作用，已经在冠心病心绞痛的治疗当中得到广泛应用[1]。我院近年来对冠心病心绞痛患者采用丹参注射液联合黄芪注射液治疗，并结合精心的护理干预，取得理想效果，现总结 报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
我院2013年1月～2015年2月收治的132例冠心病心绞痛患者，所有患者均符合参考文献中冠心病心绞痛的相关诊断标准[2]，临床表现主要有胸闷、胸痛、气短、心悸、乏力、舌淡紫、面色紫暗。将患者按照就诊顺序随机分为对照组和观察组，对照组66例患者，其中男41例，女25例；年龄为35～67岁，平均年龄为（50.4±4.8）岁；病程为5个月～19年，平均病程为（7.4±2.3）年。观察组66例患者，其中男38例，女28例；年龄为33～62岁，平均年龄为（49.3±5.1）岁；病程为8个月～20年，平均病程为（8.2±2.7）年。两组患者在性别、年龄、病程等基本资料方面不具备显著性差异，P>0.05，具有可比性。
1.2方法
1.2.1治疗方法
观察组：将40mL黄芪注射液、20mL丹参注射液加入250mL葡萄糖注射液（5%）中进行静脉滴注。对照组将20mL丹参注射液加入250mL葡萄糖注射液（5%）中进行静脉滴注。一天一次，1个疗程15天，持续2个疗程。在治疗过程中，如果患者心绞痛发作，则遵医嘱服用硝酸甘油。
1.2.2护理方法
密切关注患者的病情变化，如果患者心绞痛发作，则嘱其平卧，舌下含化硝酸甘油，并进行氧气吸入。保持周围环境安静，缓解患者的紧张、焦虑情绪。对患者进行饮食护理，嘱患者禁食高胆固醇、高脂肪食物，饮食应保持清淡，宜少食多餐。嘱患者注意休息，保持充足睡眠，在睡眠时应保持头高脚低的姿势。
1.3观察指标
⑴中医症状治疗效果评价：痊愈：疗效指数为90%及以上；显效：疗效指数为70%～89%；有效：疗效指数为30%～69%；无效：疗效指数＜30%。治疗有效率=（痊愈+显效+有效）/小组人数。②以参考文献标准[3]对心绞痛症状疗效进行评价：显效：疗效指数为90%及以上；有效：疗效指数为70%～89%；无效：疗效指数＜70%。治疗有效率（显效+有效）/小组人数。
1.4统计学处理
对所得数据以SPSS22.0软件进行处理分析，对计数资料以X2进行检验，以例数百分比的形式表示，对计量资料以t进行检验，以X±S的形式表示，当P<0.05时，差异具有统计学意义。
2结果
2.1中医证候疗效
表1 两组患者的中医证候改善有效率对比[n（%）]
3讨论
冠心病在中医上属于“心痛”、“胸痹”的范畴，中医指出，心主心脉，气行血运，若心气不足则导致血无法充养运行于脉，血无法滋养脏腑，导致气血失调、血脉瘀阻，不通则痛[4]。因此，治疗时应坚持活血化瘀、补养心气的原则[5]。黄芪注射液具有益气固表、补气养阴的作用，能够提高心肌收缩力，提高心肌的抗缺氧缺血能力，扩张冠状动脉及外周血管，促进微循环，降低血浆中的过氧化脂质的含量，抑制自由基生成，改善心功能，促进心肌代谢。丹参注射液能够有效改善冠脉的血流量，扩张血管，提高组织的抗氧能力，改善微循环。两者能够起到活血化瘀的作用，有效改善患者的心绞痛症状，提高治疗效果。联合心理护理、饮食护理等，可以有效提高治疗效果，缓解患者的心绞痛症状。本研究中，观察组患者的心绞痛缓解效果明显优于对照组，且中医症状治疗效果显著优于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义，表明以丹参注射液联合黄芪注射液治疗冠心病心绞痛可有效缓解患者心绞痛症状，提高治疗效果，值得临床应用。
参考文献：
[1]陆小琴.丹参注射液与黄芪注射液联合应用治疗冠心病心绞痛临床护理分析[J]北方药学.2011.8（3）：97-98
[2]王海山.黄芪注射液合复方丹参静脉滴注治疗冠心病心绞痛45例临床研究[J].中国医药指南.2013.11（34）：494-495
[3]邱雪庆.丹参注射液、黄芪注射液联用和单用治疗冠心病心绞痛的疗效观察[J].海峡医学.2012.24（4）：122-123
[4]周松山.丹参注射液联合黄芪注射液治疗冠心病心绞痛临床疗效观察[J].医药前沿.2013.1（1）：219-220
[5]吴江.丹红注射液辅助治疗冠心病心绞痛83例[J].陕西中医.2012.33（9）：1163-1165
论文作者:徐娜
论文发表刊物:《健康世界》2015年9期供稿
论文发表时间:2015/11/11
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