探讨CCU论文_李红文

(陕西省人民医院 陕西 西安710068）

【摘要】目的 探讨CCU N1级护士核心能力培训的方法。方法 评估CCU N1级护士核心能力，确定岗位分级，培训方法为集中授课，护士长查房，护理教学查房，死亡病例讨论，一对一带教，现场观摩及示范。培训内容为专科理论知识与技能，实际工作应对能力，急救能力。培训分为三阶段，时间为一年。结果 CCU N1级护士核心能力提高，各项护理指标慢性提高。结论 专业的N1级培训方法有助于提高CCU N1级护士核心能力。

【关键词】CCUN1级护士；核心能力；岗位分级

[Abstract] Objective To investigate the CCU N1 level nurses core competency training approach. Methods to assess CCU N1 class core competencies of nurses, to determine job classification, training methods for the intensive classes, one on one teaching, observation and demonstration site. Training is divided into three stages, for one year. Results CCU N1 class core competencies of nurses improve the care of chronic indicators improve. Conclusion N1 level professional training methods to help improve CCU N1 level nurses core competencies.

[Key words ] CCU N1 level nurse; core competencies; job classification

2013年10月-2014年10月，我们对N1级进行了专业核心能力的培训，现将方法和效果总结如下：

1资料与方法

我院老年心血管重症监护室（CCU）低年资护士12人，年龄20-26岁，学历本科7名，大专5名，7人有3年或以上的专科普通病区工作经验，5人有一年专科普通病区工作经验。12名护士经评估均定位N1级护士，第一阶段有3人，第二阶段有4人，第三阶段有5人

1.2方法

1.2.1评估专业核心能力，确认岗位分级

由本科护士长及一级质控组长成立评估小组，分别进行核心能力评估，并确认岗位及职级划分。

1.2.2培训计划

护士长制定培训计划，包括年计划、月计划。月底28日由带教组长进行月学习考核，一季度大考一次，若考核过关，进行下一阶段学习。

1.2.3培训方法

带教组长指定一对一带教，每周进行1次集中专科知识授课，每月进行2次急救技能培训。护士长每月组织1次死亡护理病例讨论，指导并解析每一步，必要时现场演示，每日早晚上下班进行护士长查房。月底28日考核.

1.2.4培训目标及主要内容

培训目标：掌握及运用CCU的仪器设置，熟练掌握专科理论知识与技能，熟练运用专科护理常规及急救技能，能良好的处理护理突发事件。

培训内容：第一阶段：熟悉CCU工作流程与制度，熟悉危重症患者的护理要点，熟悉专科疾病突发事件护理流程，掌握专科急救技能及仪器的使用。第二阶段：能完成初步掌握，并能明确N1级的岗位职责，能在上一级护士的指导下，独立完成CCU的危重症患者护理工作，重点培训专科疾病突发紧急情况的预知能力与处理措施。第三阶段：熟练掌握与应用第一阶段内容，并参与急救药品、物品的管理工作，能独立完成CCU的危重症患者护理工作，熟练掌握专科风险预案、N1级岗位职责并良好的应用。

1.2.5核心能力评估标准

评估标准包括：专科理论知识、技能、实际工作能力、专科疾病的分析能力（包括心电图分析）。一年系统考核一次，12人中，考核过关者进行岗位确认。如考核不过关，继续下一轮的学习培训。

1.3统计学处理

计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，统计过程采用医学统计软件SPSS15。

2结果 见表1、2.

3讨论

3.1有助于提高N1级护士的核心能力

由于N1级护士都是低年资护理人员，分析病情都处于茫然，盲目阶段。不同层次的护士核心能力按层次划分，有层次、阶段性的培训，再加之应岗施教，使核心能力逐渐提升。

3.2有助于提高护理服务质量

低年资护士在CCU中占70%，属于新生力量，护理工作相比较存在很多风险，经过专业岗位培训后，急救能力、抢救成功率均明显提高（P＜0.05）。管路脱管率、肺部感染发病率均明显降低（P＜0.01）。

3.3有助于提高护士分析问题、解决问题的能力

由于护士的基础发展水平与发展水平不同，通过核心能力考核分层，使护士明确了解自己的临床护理能力，有利于护理人员分层使用，通过一对一带教、死亡病例讨论、急救演练等多模式学习，提高了N1级护士学习的积极性、主动性和评价满意度，使N1级护士的专业理论知识和专科技能得到不断的更新，为整体素质的进一步提高建立了一个良好的基础与平台。此次培训，发挥了N1级护士的能力水平，工作成绩得到认可，调动了大家的工作积极性，激发了大家的热情，使护士们获得了更多的满足感和自豪感。

参考文献：

[1]王力红,杨莘,韩斌如，等.探索护士岗位管理 建立优质护理服务长效机制[J].中国医院,2012,16(5):12-14.

论文作者:李红文

论文发表刊物:《徐州医学院学报》2015年11月第35卷总第21期

论文发表时间:2016/4/28

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