(武汉市中心医院肿瘤科 湖北武汉 430000)
【摘要】目的：我院肿瘤科对新入职护士进行静脉输液治疗规范化培训，为提高护理质量提供参考意见。方法：选取2011年5月—2016年5月我科室新入职护士36名，进行静脉输液治疗规范化培训，培训前后进行理论知识和技能操作考核，评价培训效果。结果：经过规范化培训后，学员的考核评分较前明显上升，组间比较均有统计学意义（P<0.05）。结论：对肿瘤科新入职护士进行规范化培训，有助于提高护士的静脉输液治疗能力，值得进一步推广。
【关键词】肿瘤科；静脉输液；规范化；在职培训
【中图分类号】R197.3 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）09-0282-02
【Abstract】Objective We standardized the training of intravenous transfusion for newly recruited nurses,To provide reference for improving nursing quality. Methods We selected 36 newly recruited nurses from May 2013 to May 2016, Standardized training of intravenous infusion therapy, Before and after the training to carry out theoretical knowledge and skills assessment, evaluation of training results. Results After standardized training, the scores of students were significantly higher than before, and there was statistical significance between the two groups (P<0.05).Conclusion Standardized training of new nurses in oncology department can help to improve the ability of intravenous infusion, which is worthy of further promotion.
【Key words】Oncology department; Intravenous infusion; Standardization; On-the-job training
绝大多数新入职护士为新毕业的护士，理论知识丰富但是临床实践经验欠缺，交流沟通技巧有待加强，相关培训是使护理专业毕业生顺利完成从理论知识到实际工作能力转变的重要措施[1]。化学治疗是肿瘤主要的治疗方法之一，肿瘤化疗药物对血管刺激性较大，因此合理选择血管、良好的穿刺水平和妥善的固定方法是保证静脉输液治疗顺利完成的必要步骤。静脉穿刺、留置针及PICC置管操作技术及并发症处理方法是肿瘤科护师必备的操作技能，规范化培训有利于提高护士的操作技能，培养专业技术骨干，现将我院新入职护士规范化培训效果表述如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2011年5月—2016年5月我科室新入职护士36名，均为女性，新毕业护士，年龄在21～24岁之间，平均为（22.8±0.59）岁；学历：大专28名，本科18名。
1.2 方法
成立规范化培训小组任护士长为组长，组员为3名高年资护士，均为护师以上职称。培训前对所有学员进行理论知识和技能操作考核，根据考核结果进行个性化指导培训，培训周期为一个月，采用半天理论授课结合半天临床见习。授课内容包括以下几个模块：（1）掌握肿瘤科护士职责要求及素质培养。（2）了解各类抗肿瘤药物的作用机理及不良反应。（3）掌握医务人员职业安全防护的原则。（4）静脉穿刺、留置针及PICC置管操作及维护。（5）熟悉肿瘤患者的心理需求及护理要点，增强沟通能力。集中多媒体授课后模具上进行操作演示和练习，带教老师根据每个学员的具体情况进行纠正指导。培训一周后根据学员自身情况进行阶梯分组，分为3组，因材施教，鼓励学员主动动手操作，操作失败后无需责备学员，勤学多练，从失败中总结经验，循序渐进，临床见习中遇到的问题学员之间进行沟通交流，可向教员进行请教，培养学员解决问题的能力。对于有能力者可进行专业培训，认证为PICC专科护士。护士长每周了解学员学习情况并针对疑难问题给予解决。培训结束后进行考核。
1.3 考核标准
包括理论考试和技能考核，理论考试为闭卷考试，参照《输液治疗护理实践指南与实施细则》[2]及我科室制订的《化疗药物规范使用准则》，由护士长出题，分为单选题50分，多选题20分，是非题10分和问答题20分，总分为100分。技能考核是在模具上完成，根据《临床护理三基实践指导》[3]中的标准进行评分，分值越高技术越好。
1.4 数据分析
此次研究所有数据均录入SPSS 17.0软件包进行分析，计量资料采用（-x±s）表示，组间比较行t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
培训前后学员理论知识和技能操作考核结果对比经过规范化培训后，学员的考核评分较前明显上升，组间比较均有统计学意义（P<0.05），详情见表。
3.讨论
随着生活水平的提高以及生活方式的改变，肿瘤的发病率在全球范围内都呈现出上升的趋势[4]。肿瘤内科治疗以化疗为主，无疑增加护理人员的工作量，及时储备人员，补充新生力量，有计划地进行人力资源开发是确保护理质量的关键。新入职护士一般均为无临床经验的毕业生，她们的理论学习与临床实践的连接尚不够紧密，其能力与临床工作的需要存在一定的差异，专业价值、信念还未完全形成，临床技能有待进一步提高，交流沟通技巧也须增强，临床思维还未形成，而相关培训是使护理专业毕业生顺利完成从理论知识到实际工作能力转变的重要措施。此次研究对我院新入职的36名护士进行静脉输液治疗规范化培训，学员的考核评分较前明显上升，组间比较均有统计学意义（P<0.05），说明规范化培训可明显提高学员的工作能力。吴玉芬等[5]对其医院75名学员进行静脉输液治疗专科规范化培训后，所有学员的理论知识和操作考核分数均明显高于培训前，说明规范化培训效果良好，与此次研究结果相一致。良好的专业技能增加了她们在实施护理操作时的自信心，一进入病房她们不再是感觉陌生与紧张，而是更快地融人到新环境，较快地适应并接受了护理工作。护士在思想上发生很大变化，服务意识的转换提高了护士对自身工作的满意度。而工作的轻松感和成就感，让新护士安心护理工作，又可以起到稳定护理队伍的作用。我院肿瘤科护士专科规范化培训有效提高了专科护士职业成就感、与同伴合作能力、与患者交流能力、操作熟练度、化疗给药技能、化疗防护技能，全方位的帮助新护士适应新的工作。静脉治疗属于介入治疗，操作疏忽可引起医疗纠纷，因此规范化培训增加护士的操作能力及职业素养具有重要作用，值得进一步推广。
【参考文献】
[1]邵聪文.新护士规范化培训在护理管理中的应用[J].中国医学创新，2013，10(10):146-147.
[2]王建荣.输液治疗护理实践指南与实施细则[M].人民军医出版社，2009.
[3]李映兰.临床护理三基实践指导[M].化学工业出版社，2011.
[4]徐晔，潘琳.输液港在恶性肿瘤的应用及护理[J].健康导报:医学版，2015，20(9):180.
[5]吴玉芬，张玉梅，曾丽，等.静脉输液治疗专科护士规范化培训模式的研究[J].中华现代护理杂志，2012，18(12):1443-1445.
论文作者:朱莉
论文发表刊物:《心理医生》2017年9期
论文发表时间:2017/5/24
标签：护士论文; 学员论文; 静脉论文; 肿瘤科论文; 操作论文; 能力论文; 理论知识论文; 《心理医生》2017年9期论文;