摘要：目的 探讨行动脉栓塞介入治疗的产后出血患者综合护理的效果。方法 从本院2017年1月~2017年6月时间内收入治疗的40例行动脉栓塞介入治疗且出现出血的患者，根据为患者提供护理方法的不同将其分为观察组与对照组各20例，分别采用综合护理与常规护理，比较两组患者的手术时间、止血时间、住院时间以及并发症情况。结果 观察组患者的手术时间、止血时间以及住院时间均少于对照组患者，P<0.05，并发症发生率为10%，也比对照组患者的65%更低，P<0.05。结论 综合护理对于行动脉栓塞介入治疗的产后出血患者有很好的护理效果，安全可靠，具有较高的临床应用价值。
关键词：动脉栓塞介入治疗；产后出血；综合护理
产后出血是当前产科临床上产妇分娩过程中出现的一种产科危急重症，对产妇及新生儿的生命安全构成严重的威胁。当前临床普遍采用动脉栓塞进行治疗，具有较好的疗效，但治疗过程中需要配合有效的护理措施才能确保治疗效果。本研究选入本院一定时段中收治的40例产妇，回顾性分析其临床资料，现作如下分析报告。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取本院2017年1月~2017年6月期间收治的40例行动脉栓塞介入治疗的产后出血患者，所有患者均在分娩24h时间中出现700ml以上的出血症状，确诊为产后出血，且保守治疗无效，排除合并严重恶性肿瘤和脏器疾病患者[1]。根据患者采用不同的护理方法将其分为观察组与对照组各20例，观察组患者年龄在22岁~36岁之间，平均年龄（27.6±2.2）岁，包括15例初产妇和5例经产妇，平均出血量为（799.2±203.1）ml。对照组患者年龄在21岁~35岁之间，平均年龄（26.8±2.3）岁，包括17例初产妇和3例经产妇，平均出血量为（796.7±206.2）ml。两组患者一般资料的对应数据组间比较不存在统计学差异，P>0.05，具有可比性。
1.2护理方法
我院为对照组患者提供常规护理，包括密切监测患者临床指标，做好保暖措施，谨遵医嘱用药等等。在此基础上为观察组患者提供综合护理，具体护理措施如下：（1）术前护理。首先做好患者心理护理工作，详细告知动脉栓塞介入治疗的过程、注意事项等知识，通过成功率数据等真实信息给予患者足够的信心，安抚不良心理情绪，消除疑虑，提高患者依从性与配合度，此外还要保证患者术前12h禁食、6h禁水，密切关注其生命体征，及时置入导尿管，准备好相应的药物、血液储备工作。（2）术中护理，重点包括保暖护理、置管护理等，护理人员在患者手术过程中密切关注体征变化，注意帮助患者覆盖裸露的皮肤以保护隐私，预防体温下降，同时注意呼吸管、导尿管是否存在脱落、破损、弯折的情况，如果患者有较为严重的不适感出现，那么可在医生指导下为其注射10ml地塞米松。（3）术后护理，护理人员要为患者详细记录出血情况、子宫收缩情况，在医生指示下采用缩宫剂，如果患者有下腹或臀部疼痛的情况，护理人员则为其提供按摩、热敷或推拿的护理，及时给予其心理安慰，以促进更快的康复。
1.3观察指标
护理人员为患者详细记录止血时间、手术时间、住院时间，同时根据患者的并发症发生情况比较两组患者的并发症发生率。
1.4统计学方法
针对两组患者的止血时间、手术时间、住院时间和并发症发生率等对应数据采用SPSS21.0统计学软件处理，计数单位与计量单位分别通过x2与t检验，P<0.05表示比较差异具有统计学意义。
2.结果
2.1手术相关指标比较
观察组患者的手术时间、止血时间和住院时间均比对照组更少，P<0.05。
表1 两组患者手术指标比较（例）
3.讨论
在产科临床上，产妇出现大出血是产妇死亡的主要原因，引发因素包括胎盘因素、子宫收缩压力等，因此在发生产妇产后出血时必须对其进行快速止血并扩充血容量，进行综合的治疗护理[2]。行子宫动脉栓塞介入治疗被临床广泛应用，其具备创伤小、止血快、恢复时间和效果更快更好的优势，但应用时会对产妇产生一定的刺激，所以综合性护理具有很高的应用价值。综合性护理方法要求护理人员密切关注患者的心理动态和生命体征，及时帮助患者消除紧张消极的情绪，提高患者的依从性与配合度，同时提供全面的保暖、置管监测等保障，稳定患者的各项指标，也更利于医疗人员针对突发情况及时采取措施保障患者安全[3]。
在本研究中，采用综合护理的观察组患者手术时间、止血时间以及住院时间均比单纯采用常规护理的对照组患者更少，P<0.05，10%的并发症发生率也少于对照组的65%，P<0.05。
综上所述，对行动脉栓塞介入治疗的产后出血患者采用综合护理措施，效果显著，缩短止血时间和手术时间，促进患者尽快恢复，安全可靠。
参考文献
[1]王丹.对行动脉栓塞介入治疗的产后出血患者进行护理的体会[J].当代医药论丛，2015，13（4）：89-90.
[2]方丽娟.56例产后出血应用介入治疗的观察及护理[J].实用妇科内分泌杂志，2016，3（15）：191-192.
[3]刘萍，朱丽萍.产后大出血介入栓塞治疗围手术期的护理体会[J].宁夏医学杂志，2016，38（6）：575-576.
论文作者:王俊萍1,刘锡红2
论文发表刊物:《航空军医》2017年第20期
论文发表时间:2017/12/18
标签：患者论文; 栓塞论文; 时间论文; 产后论文; 手术论文; 介入治疗论文; 产妇论文; 《航空军医》2017年第20期论文;