蒋永生
（广西桂林市全州县人民医院 广西 桂林 541500）
【摘要】 目的：探讨炎琥宁和喜炎平用于治疗手足口病患者的临床疗效。方法：选择2015年5月～2015年6月我院诊断为手足口病的360例患者作为本次研究对象。按随机表法分为2组，180例A组（治疗方案为利巴韦林+热毒宁+炎琥宁）和180例B组（治疗方案为利巴韦林+热毒宁+喜炎平）。对比A组和B组体温正常时间、手足皮疹消退时间、手足口病治疗疗效。治疗前、后肝功能以及肌酐的对比。结果：A组和B组体温正常时间、手足皮疹消退时间结果比较无差异（P>0.05）；A组和B组手足口病治疗有疗率比较无差异（P>0.05）；A组和B组治疗前和治疗后肝功能、肌酐结果比较无差异（P>0.05）。结论：本次研究认为炎琥宁和喜炎平治疗手足口病疗效及不良反应相近，均为治疗手足口病的合理药物。
【关键词】 炎琥宁；喜炎平；手足口病
【中图分类号】R726 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）16-0087-02
手足口病是柯萨奇病毒A16、肠道病毒71等病毒引起的儿童常见传染病。截止2014年我国已经报道手足口病病例220万余例,而且感染者多为5岁以下婴幼儿[1]。目前临床上治疗手足口病的药物方案为抗病毒为主，辅以清热解毒等对症支持治疗。本次研究拟探讨炎琥宁和喜炎平用于治疗手足口病患者的疗效差异，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择2015年5月～2015年6月我院诊断为手足口病的360例患者作为本次研究对象，入选标准：（1）参考2014版《手足口病诊疗指南》。排除标准：（1）纳入研究时脑、肝、肾等重要脏器功能不全者。（2）家属不愿参加试验者。按随机表法分为2组，180例A组和180例B组。A组年龄6月～5.8岁，平均年龄（2.1±1.5）岁，男性111人，女性69人；B组年龄8月～5.9岁，平均年龄（2.2±1.8）岁，其中男性100人，女性80人。两组患者性别，年龄差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 治疗方法
1.2.1 A组 采用“利巴韦林+热毒宁+炎琥宁”治疗方案。（1）利巴韦林（国药准字H19999488，上海信谊金朱药业有限公司）：10～15mg/kg，加入5%葡萄糖注射液（每1ml含1mg），静脉滴注，每日1次。（2）热毒宁（国药准字Z20050217，江苏康缘药业股份有限公司）10ml热毒宁加入0.9%氯化钠注射液50～100ml稀释后静脉滴注，每日1次。（3）炎琥宁（国药准字H20055469，哈尔滨三联药业股份有限公司）10mg/kg加入5%葡萄糖100ml静脉滴注，一日1次。
1.2.2 B组 采用“利巴韦林+热毒宁+喜炎平”治疗方案。利巴韦林和热毒宁治疗方法同A组。喜炎平（国药准字Z20026249，江西青峰药业有限公司）10mg/kg，加入5%葡萄糖注射液静脉滴注，每日1次。
1.3 观察指标
对比A组和B组体温正常时间、手足皮疹消退时间、手足口病治疗疗效。治疗前、后肝功能以及肌酐的对比。
1.4 评价标准
显效：治疗72小时内候手、足、口等部位斑丘疹消失，口腔疼痛消失，食欲好转。有效：治疗72h后患者进食增加，玩耍如常，精神状态好转，口腔疼痛消失，溃疡变浅，热退。无效：治疗后上述症状无改善，甚至出现频繁抽搐、呼吸困难、肺部湿罗音或休克。有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。
1.5 统计学方法
将资料录入 Econometrics Views6.0统计软件，计量使用Student's t 检验。两样本率的比较用χ2检验法，当P<0.05，判断有统计学意义。
2.结果
2.1 A组和B组体温正常时间、手足皮疹消退时间对比
A组和B组体温正常时间、手足皮疹消退时间结果比较无差异（P>0.05），见表1。
3.讨论
炎琥宁是穿心莲内酯琥珀酸半酯钾钠盐，有研究指出炎琥宁均有促进机体肾上腺皮质功能，加强中性粒细胞的吞噬功能，具有灭活腺病毒、呼吸道病毒的作用[2]。喜炎平是穿心莲提取物。众多研究证实喜炎平对腺病毒、流感病毒、呼吸道道合胞病毒等多种病毒均有强大的抗病毒能力[3]。本次研究发现两种药物手对足口病均能发挥良好的治疗作用，且两种药物均有较好的安全性。
综上所述，本次研究认为炎琥宁和喜炎平治疗手足口病疗效及不良反应相近，均为治疗手足口病的合理药物。
【参考文献】
[1]高勤,汪萍.干扰素治疗婴幼儿手足口病27例效果观察[J].南通大学学报(医学版),2008,28(6):541.
[2]方邦骞,陈慧洁.胸腺肽联合炎琥宁治疗小儿手足口病疗效观察[J].中国现代医生,2010,48(5):50-51.
[3]张华.喜炎平治疗儿童手足口病临床疗效观察[J].儿科药学杂志，2010，16(3) : 61-62．
论文作者:蒋永生
论文发表刊物:《医药前沿》2016年6月第16期
论文发表时间:2016/6/22
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