（长沙市中心医院 湖南长沙 410004）
摘要：目的 对老年高血压患者的临床护理干预进行研讨。方法 随机将进行住院医治的112例高血压患者分为两组，对照组：患者给予常规护理，观察组：患者在常规护理的基础上给予护理干预，将两组结果进行对比分析。结果 观察组患者满意率高于对照组的患者，观察组患者血压改善情况优于对照组患者，两组患者对比差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论 护理干预对老年高血压患者具有重要意义，在临床护理中具有重要作用。
关键词：老年高血压；护理干预
Analysis of clinical nursing intervention in elderly patients with hypertension
[Abstract] Objective：to discuss the clinical nursing intervention of the elderly patients with hypertension.Methods：112 patients with hypertension were randomly divided into two groups.The control group was given routine nursing.The observation group was given nursing intervention on the basis of routine nursing.The two groups were compared and analyzed.Results：the satisfaction rate of the observation group was higher than that of the control group.The improvement of blood pressure in the observation group was better than that in the control group.The difference between the two groups was statistically significant（P < 0.05）.Conclusion：nursing intervention is of great significance to the elderly patients with hypertension and plays an important role in clinical nursing.
[Keywords] old age hypertension；nursing intervention
老年高血压是指65岁以上老人随着年龄增大致使患者主动脉的内膜增厚，结缔组织增加使得患者动脉管腔狭窄，血管压力升高，导致老年患者出现单纯收缩期血压增高，餐后低血压，味觉灵敏度降低等症状，若不及时治疗，则会诱发老年患者出现心力衰竭，心肌梗死等并发症[1]。因此对于老年高血压患者除药物治疗外，护理干预也必不可少。常规护理虽然起到一定的护理效果，但无法根据患者的特点制定合理的护理措施。护理干预通过对患者进行评估来制定满足患者需求的护理措施，提高了患者的满意度[2]。本文主要探讨老年高血压患者的临床护理干预分析，并取得了不错的效果，结果探讨如下。
1资料与方法
1.1一般资料
研究对象为在我院进行住院医治的112例老年高血压患者，所有患者自愿签署知情同意书。排除了合并其他疾病的患者（如恶性肿瘤患者，其他消化道疾病患者，泌尿系统疾病患者等）。在随机情况下患者分成了两组，观察组和对照组各有56例患者。对照组男女人数相等，患者年龄在65~71岁，患者的平均年龄（68±1.9）岁，患病的平均病程（2.8±0.7）年；观察组有男性患者26例，女性患者30例，患者年龄在66~74岁，患者的平均年龄（70±1.8）岁，患病的平均病程（2.7±0.9）年。对比分析两组护理效果。
1.1.1纳入标准
（1）年龄65岁及以上，SBP≥140mnHg的患者。
（2）病例完整且愿意接受随访的患者。
（3）既往无精神疾病以及严重的认知障碍患者。
（4）无传染性疾病患者。
1.1.2排除标准
（1）主动脉关闭不全、主动脉瘘、重度贫血、甲亢等疾病导致收缩压升高的患者。
（2）精神异常的患者。
（3）药物过敏史以及具有感染性疾病的患者。
1.2方法
对照组患者给予常规护理。包括按时评估患者身体状况，按时测量血压，给予低盐低脂饮食护理等。
观察组患者在对照组患者的基础上给予护理干预。（1）疾病健康教育：高血压是一种常见病，由于患者年龄较大，所以医护人员应根据患者的年龄、性别、学历、家庭环境对患者分组别分情况进行疾病预防知识普及，对不同的患者制定不同的个性化健康教育，以满足患者不同的需求，提高患者的接受度。医护人员可定期开展高血压预防知识讲座，耐心主动的为患者讲解诱发高血压的病因、疾病的发生症状、特点以及日常生活注意事项，让患者及其家属对高血压有一个系统全面的了解，对于提出问题的患者，医护人员应积极主动与其沟通交流，为患者答疑解惑。（2）对患者的心理护理，由于患者年龄较大，在得知自己患有高血压时会产生紧张的心理，因此医护人员应与患者积极交流沟通，消除其紧张心理，引导其正确认知疾病，保持乐观态度。（3）饮食方面的护理干预：医护人员应嘱咐患者禁食番薯、豆类等不易消化的食物，禁食葡萄糖，蔗糖等高热量食物，减少高饱和脂肪酸类的肉类，避免造成血脂过高，减少盐类的摄入，避免造成患者因食盐摄入过多致使细胞外液增加，血压升高，禁食动物肝脏等动物蛋白，防止造成患者血压的波动[3]。患者应以低盐、低糖、低油等清淡饮食为主，肥胖患者因增加日常活动，减轻重量。（4）患者出院后的护理干预，医护人员应在患者出院前对患者家属进行高血压知识以及患者用药和饮食等方面的培训，嘱咐患者家属合理的对患者生活进行安排，督促患者定时服用降压药物，合理的调节患者的饮食，坚持少盐、嘱咐患者禁烟戒酒。（5）患者出院后，家属应鼓励患者定期参加适当运动，使患者保持愉悦的心情，促进其血液循环。（6）定期带患者回医院检查，如果患者血压持续升高或出现头晕、头痛、恶心等症状要立刻就医。
1.3本文观察指标及评定标准
本文主要的观察指标包括，两组患者经护理后的满意度以及患者依从性。评价标准和方法为：（1）满意度：采用调查问卷形式调查患者满意度，问卷分满意、基本满意、一般、不满意，最终回收问卷并统计例数，计算比例。（2）两组患者经护理后血压的改变：患者经护理后，医护人员对患者的血压进行测量，对护理前后的血压进行比较。
1.4统计学处理
所有数据准确无误的用SPSS 20.0统计学软件进行处理。（x±s）、t检验表示计量资料，（%）表示计数资料，x2表示组间对比，P＜0.05差异显著有统计学意义。
2结果
2.1两组患者满意度
两组患者满意度对比，观察组患者高于对照组患者，两组对比有统计学意义（P ＜ 0.05），见表1。
表1.两组患者满意度对比[n（%）]
3讨论
高血压是指由于患者不良的生活习惯，年龄增长，家族遗传等因素造成患者主动脉管腔狭窄，血脂变得粘稠，细胞外液增加，血压升高，患者常出现头晕，头痛，恶心呕吐等症状，严重者可造成患者大脑缺血缺氧，周围组织坏死等严重并发症[4]。对于老年高血压患者除药物治疗外，完善的护理对策更是密不可少。
一般护理方法仅限于解决病人出现的生理上的问题，而对于患者心理问题关注度不足，而护理干预具有预见性，既可以提前预见性的制定所需的护理方法，又可以满足患者的护理需求，提高了患者的满意度。护理干预除了具有在常规护理基础上的一般护理措施外，它还要求护理人员及时注意患者的心理动态，积极与患者交流沟通，疏导缓解他们紧张情绪[5]。护理干预通过对老年高血压患者的生命体征、日常饮食等生活细节进行护理外，用以更为科学的护理方法结合药物和心理疗法对高血压患者进行护理，提高患者满意度降低患者血压，对患者身体恢复有积极意义。从结果也可看出，护理干预提高了患者的满意度，观察组患者满意度高于对照组患者，血压改善情况也优于对照组患者，差异显著，具有统计学意义。
总之，护理干预对老年高血压患者具有重要意义。
参考文献
[1]仵艳玲.中老年人高血压护理干预效果分析[J].大家健康：学术版，2014（15）：186-187.
[2]曹春燕.50例中老年高血压患者的临床护理干预分析[J].按摩与康复医学，2012，3（33）：43-44.
[3]王爱俊.中老年高血压患者的临床护理干预分析[J].中国卫生标准管理，2015，6（5）：163-164.
[4]杨雪琴.护理干预对社区中老年高血压患者自我管理行为的影响分析[J].吉林医学，2014（32）：7319-7319.
[5]李晓.中老年患者高血压护理干预治疗的效果分析[J].临床医药文献杂志：电子版，2014（14）：1795-1795.
论文作者:陈露
论文发表刊物:《航空军医》2018年10期
论文发表时间:2018/8/15
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