（四川省资阳市雁江区人民医院呼吸内科 四川资阳 641300）
【摘要】目的：探讨综合护理干预对高龄慢性心力衰竭患者预后的影响。方法：此次实验收集了我院2015年1月-2016年12月收治的高龄慢性心力衰竭患者60例，将患者随机分为对照组与观察组，各组患者30例；对照组选择常规护理，观察组选择综合护理；比较两组患者各项实验数据。结果：观察组患者各项临床症状改善程度优于对照组，观察组护理效果优于对照组；上述组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：选择综合护理模式对高龄慢性心力衰竭患者进行护理，可有效改善患者的各项临床症状，提高患者远期预后与生活治疗，值得临床广泛应用。
【关键词】综合护理；慢性心力衰竭；预后
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）15-0233-02
临床上治疗此症时应选择科学适宜的护理模式对患者进行护理，确保患者病情得以有效控制，提高临床治疗效果，充分改善患者的心脏功能。此次实验中对照组选择常规护理，观察组选择综合护理，现将报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
此次实验收集了我院2015年1月-2016年12月收治的高龄慢性心力衰竭患者60例，将患者随机分为对照组与观察组，各组患者30例；患者经临床病理学诊断后均确诊为慢性心力衰竭；对照组30例患者中男性17例，女性13例；患者年龄均于61～83岁之间，平均年龄为（70.53±5.91）岁；患者病程均于2～10年之间，平均病程为（6.14±3.57）年。观察组30例患者中男性11例，女性19例；患者年龄均于63～87岁之间，平均年龄为（71.48±5.73）岁；患者病程均于2～12年之间，平均病程为（6.17±3.42）年；两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＜0.05）。
1.2 方法
1.2.1对照组方法 对照组选择常规护理，包括各项基础护理工作。
1.2.2观察组方法 观察组选择综合护理，具体护理内容包括基础护理、预见性护理、心理护理、运动康复等方面护理工作。
1.3 观察指标
观察比较两组患者护理前后心脏功能各项指标变化及临床护理效果。
1.4 统计学分析
采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析，计量资料以（x-±s）表示，以t检验；计数资料以（%）表示，以χ2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者护理前后心脏功能各项指标变化情况比较
观察组患者护理后心脏功能各项指标变化情况优于对照组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者护理前后心脏功能各项指标变化情况比较，见表1。
表1 两组患者护理前后心脏功能各项指标变化情况比较[x-±s，n]
3.讨论
慢性心力衰竭是指人体心肌结构及功能因多种因素所致的异常情况，患者各组织器官血液灌注能力会随之降低，临床上多是心脏疾病的发展终末，会严重影响患者的身心健康与生活质量。
给予慢性心力衰竭患者适宜的护理干预，可有效提高临床治疗效果，改善患者各项临床症状。综合护理是一种全方位护理服务，整个护理过程中以患者为中心展开护理干预，此次实验中对照组选择常规护理，观察组选择综合护理，具体护理内容为：（1）基础护理。叮嘱患者要控制体力活动，保持充足的睡眠，若患者心力衰竭严重，则禁止下床活动，让患者务必卧床休息，根据患者病情为患者变换体位；若是恢复期患者，则要鼓励患者尽早做相应的运动，指导患者翻身、咳嗽，并为患者定时按摩；叮嘱患者遵医嘱用药，若患者使用利尿剂，则要密切观察出入量及水电解质的平衡；让患者多食易消化的食物，要少量多餐，并确保饮食均衡、戒烟戒酒，多食水果蔬菜，确保大便顺畅。（2）预见性护理。高龄心力衰竭患者的主要发病因素就是呼吸道感染、急性心肌缺血，再者是快速型心律失常与生理、心理压力过大所致；护理人员要根据患者病情给予适宜的预见性护理，包括：①呼吸道管理，要保持室内空气清新，定时通风大约半个小时，叮嘱患者要根据天气变化加减衣服，注意预防感冒；若患者是长时间卧床，则要帮助患者翻身与叩背，指导患者自己将痰液排出，预防坠积性肺炎；若患者已经出现了呼吸道感染，则要给予患者对症治疗，及时帮助患者排出痰液，痰液黏稠不容易咳出的患者要给予超声雾化吸入治疗，呼吸困难的患者要给予吸氧；②心血管系统监护，要密切监测患者的心率、心律，严重时要给予患者心电监护，若患者生命体征出现异常时便要及时告知医师，以便及时给予患者对症治疗；③预防医源性心力衰竭，护理人员要严格遵医嘱护理，并严格控制液体总量，根据患者病情调节输液速度，以输液泵为患者匀速输入液体。（3）心理护理。护理人员要及时与患者沟通交流，及时了解患者的心理情况，为患者讲解疾病相关知识，帮助患者缓解焦虑、恐惧情绪，并给予患者相应的康复指导，叮嘱患者不可情绪过激，要尽量保持情绪稳定。（4）运动康复。要帮助患者做相应的康复运动，根据患者病情制定一对一的康复运动策略，运动强度要由弱到强。
综上所述，此次实验结果显示观察组患者护理后心脏功能各项指标变化情况优于对照组，观察组临床护理效果（96.7%）优于对照组（76.7%），可见选择综合护理模式对高龄慢性心力衰竭患者进行护理，可有效改善患者的各项临床症状，提高患者远期预后与生活治疗，值得临床广泛应用。
【参考文献】
[1]于艳萍.综合护理干预对慢性心力衰竭患者生活质量的影响[J].中国保健营养,2016,26(14):402-403.
论文作者:王莉
论文发表刊物:《心理医生》2017年15期
论文发表时间:2017/8/10
标签：患者论文; 心力衰竭论文; 对照组论文; 高龄论文; 统计学论文; 心脏论文; 功能论文; 《心理医生》2017年15期论文;