刘溢
岳阳市经开区西塘卫生院 湖南岳阳 414000
【摘 要】目的：探讨轮状病毒性肠炎患儿的综合性护理效果。方法：选择我院114例轮状病毒肠炎患儿，随机分为观察组和对照组，各57例。对照组给予常规护理，观察组给予综合护理。结果：观察组和对照组各57例，观察组护理满意度为96.49%，对照组为82.46%，观察组有效率明显高于对照组（P<0.05）。观察组住院时间、大便次数均低于对照组（P<0.05）。结论：轮状病毒性肠炎患儿给予综合性护理，可明显改善患儿临床症状，改善患儿预后，缩短住院时间。
【关键词】轮状病毒性肠炎；小儿；综合性护理
轮状病毒肠炎是由轮状病毒引起的急性消化道传染病，多发生于婴幼儿人群，有明显的季节性，秋季多发。该病起病急，以呕吐腹泻为主要临床表现，严重者可导致水电解质紊乱，甚至死亡[1]。严重影响患儿生活质量，甚至影响患儿的正常生长和发育。在积极治疗的同时，科学的护理对促进患儿恢复，改善其预后具有重要作用。我院对轮状病毒性肠炎患儿进行综合性护理，效果满意。
1 资料与方法
1.1资料 选择我院从2014年6月～2015年10月收治的114例轮状病毒肠炎患儿，随机分为观察组和对照组，各57例。观察组57例中，男41例，女16例，年龄7个月～4岁，平均（2.23±0.79）岁，病程1～4d，平均（2.18±0.61）d；对照组57例中，男42例，女15例，年龄7个月～4岁，平均（2.36±0.86）岁，病程1～4d，平均（2.23±0.57）d。
两组患者性别、年龄等差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2护理方法 对照组给予常规护理，包括用药护理、病情观察等，观察组在对照组的基础上给予综合护理。具体为：（1）心理护理。患儿起病较急，家长多有焦虑、紧张情绪。护理人员应主动与患儿及家长沟通，为其讲解肠炎的相关知识，包括发病原因、治疗方法、护理方法、注意事项等，使患者家长了解轮状病毒性肠炎与一般腹泻的区别、临床特征、预后等，减少焦虑、紧张心理，从而缓解患儿恐惧情绪，积极接受治疗。（2）消毒隔离。该病传染性较强，应积极做好消毒隔离工作。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆将患儿与其他疾病患儿分开，在隔离区域设置明显的隔离标志，定时对隔离区的设施、地面、床上用品进行消毒。注意不要让
其他患儿误入隔离区。医护人员要严格洗手制度，对患儿衣物、用具、尿布等进行分类消毒。（3）病情监测。密切观察患儿生命体征变化的情况，定时监测呼吸、体温、脉搏等。观察患儿哭闹情况。对发热较重的患儿，可采用物理降温，必要时遵医嘱用药降温。嘱家长多给患儿饮水。根据患儿体重、一般情况等计算补液量，及时纠正水电解质平衡紊乱，补液时遵循先快后慢、见尿补钾和先盐后糖的原则。对呼吸加快的患儿注意控制输液速度[2]。（4）皮肤护理。保持臀部皮肤清洁干燥，选择柔软的棉质尿布，勤换尿布，注意保持尿布干燥。便后及时用温水将臀部洗净，用柔软的毛巾轻轻擦干。若臀部皮肤有破损溃烂，可将臀部暴露并保持干燥。（5）饮食护理。嘱患儿家长限定患儿饮食，少食多餐，对呕吐严重的患儿可暂时禁食，但不禁水[3]。但禁食时间一般不超过8h，患儿病情好转后，也要适当限制进食次数。对哺乳期患儿应减少喂乳次数。对常规饮食的患儿可先进食易消化的食物，逐渐过渡到常规饮食。对呕吐腹泻严重的患儿通过静脉补充营养。
1.3观察指标 自行设计调查表，对患儿及家长进行护理满意度调查。比较两组住院时间、大便次数。
1.4统计学方法 所有数据输入SPSS17.0软件包，计量资料用t检验，计数资料用 χ2检验。
2 结果
2.1两组住院时间、大便次数比较 观察组、对照组住院时间分别为（6.37±1.22）、（4.03±0.98）d，大便次数分别为（3.09±0.81）、（7.13±0.84）次，均为观察组低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。
2.2两组护理满意度比较 观察组57例中，对护理工作满意的55例，满意率为 96.49%；对照组57例中，对护理工作满意的47例，满意率为 82.46%。观察组明显高于对照组，差异有统计学意义（χ2=5.96，P<0.01）。见表1。
3讨论
轮状病毒性肠炎是临床常见的一种婴幼儿腹泻，患儿起病急，可能合并电解质紊乱等并发症，需要及时治疗和护理。患儿发病后，常有严重腹泻呕吐，家长多有烦躁、焦虑心理，而这些情绪也会影响患儿的情绪，从而影响治疗。
临床研究证明[4，5]，对患儿加强护理干预可以改善预后，改善临床症状，并提高护理质量和护理满意度。
我们在患儿入院后，充分对患儿病情进行评估，根据患儿情况制定针对性的护理干预措施。在工作中不断总结经验，完善护理方案，并不断评价、改善，为患儿提供更有效、更科学的护理。心理护理可以为患儿及家长提供心理支持，增强其对治疗的信心；健康教育可以使患儿家长正确的认识疾病，从而积极配合治疗；消毒隔离可阻断感染途径，防止交叉感染的额发生；用药护理在为患儿提供营养支持、积极治疗的基础上，可预防并发症的发生；加强病情观察，可及时发现病情变化，及时提供处理措施，以减少不良事件的发生；臀部皮肤护理有利于保持臀部清洁干燥、减少皮肤感染、溃烂等现象的发生。
本组资料中，观察组经过综合护理后，住院时间、大便次数均低于常规护理的对照组，护理满意度高于对照组。提示对轮状病毒性肠炎患儿给予综合护理，可有效改善临床症状，缩短住院时间，促进患儿恢复，提高护理满意度。
总之，轮状病毒性肠炎患儿给予综合护理，可缩短住院时间，改善患儿预后，促进患儿恢复。同时也提高了护理人员的责任心，增强了其主动服务的意识，从而提高了护理满意度。
参考文献：
[1] 姜雪莹，余静，管利荣，等.乳糖不耐受对小儿轮状病毒肠炎临床表现及预后的影响[J].内蒙古中医药，2013，32（6）：23.
[2]林慧佳，马晓路，施丽萍，等.危重评分预测新生儿坏死性小肠结肠炎预后62 例回顾分析[J].中华儿科杂志，2013，51（5）：326-330.
[3]朱秀玲.临床路径在小儿轮状病毒肠炎中的应用效果观察[J].中华现代护理杂志，2013，19（30）：3713-3715．
[4]姜英.轮状病毒性肠炎患儿治疗中护理干预的运用研究[J].哈尔滨医药，2014，34（6）：410-411.
[5]张金梅.护理干预对小儿轮状病毒肠炎治疗效果的影响[J].现代中西医结合杂志，2013，23（11）：2602-2604.
论文作者:刘溢
论文发表刊物:《航空军医》2016年第11期
论文发表时间:2016/7/21
标签：患儿论文; 肠炎论文; 对照组论文; 家长论文; 时间论文; 臀部论文; 满意度论文; 《航空军医》2016年第11期论文;