（甘肃省民乐县妇幼保健院妇产科 甘肃民乐 734500）
【摘要】目的：探析小儿毛细支气管炎行氨溴特罗联合复方异丙托溴铵治疗的临床疗效。方法：回顾性分析2015年1月-12月我院收治的87例小儿毛细支气管炎患者的临床资料，按治疗方案不同分为对照组（32例）和研究组（55例），对照组行常规治疗，研究组行氨溴特罗联合复方异丙托溴铵治疗，对比两组治疗效果以及临床症状消失时间。结果：研究组治疗总有效率较对照组高，临床症状消失时间较对照组短，比较差异均显著，具统计学意义（P＜0.05）。结论：氨溴特罗联合复方异丙托溴铵治疗小儿毛细支气管炎疗效显著。
【关键词】小儿毛细支气管炎；氨溴特罗；复方异丙托溴铵；疗效
Abstract：Objective: In order of bronchiolitis row ambroxol and clenbuterol clinical efficacy and compound ipratropium bromide treatment. Methods: A retrospective analysis of January 2015 - December clinical data in our hospital 87 cases of pediatric patients with bronchiolitis, according to the different treatment options divided into control group (32 cases) and study group (55 cases) and control group underwent conventional treatment study group underwent ambroxol and clenbuterol joint compound ipratropium bromide treatment, compared two groups of treatment and clinical symptoms disappeared time. Results: Study group the total efficiency higher in the control group, the clinical symptoms disappeared shorter time than the control group, the difference was significant, statistically significant (P <0.05). Conclusion: Ambroxol and clenbuterol joint compound ipratropium bromide treatment of children with bronchiolitis significant effect.
Keywords：Bronchiolitis；Ambroxol and clenbuterol；Albuterol and ipratropium bromide；Efficacy
毛细支气管炎为临床常见小儿呼吸道疾病，好发于2岁以下婴幼儿体内，近年来，随着空气污染的加重，其发病率不断呈上升趋势，该病临床常表现为咳嗽、发热、憋喘等，严重时将危害患者生命安全，因此，应对患者进行及时有效的治疗[1]。为探究较好治疗方案，本文对我院收治的87例小儿毛细支气管炎患者的临床资料进行回顾性分析，现报告如下：
1资料和方法
1.1一般资料
回顾性分析2015年1月-12月我院收治的87例小儿毛细支气管炎患者的临床资料，按治疗方案不同分为对照组（32例）和研究组（55例），对照组患者中男女比例为17:15，年龄0.5-3岁，平均（1.12±0.67）岁，病程1-3d，平均（2.37±0.28）d；研究组患者中男女比例为29:26，年龄0.5-2岁，平均（1.09±0.88）岁，病程1-4d，平均（2.52±0.31）d；两组患者各基线资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具可比性。
1.2方法
对照组行常规治疗，即给予患者补液、氧疗、支气管扩张剂以及相应抗生素、糖皮质激素等治疗；研究组行氨溴特罗联合复方异丙托溴铵治疗，即使患者口服氨溴特罗，2.5-15ml/次，2次/d，同时取1.25ml复方异丙托溴铵与2ml生理盐水相混合，采用雾化器对患者进行雾化吸入10-15min，2-3次/d，两组患者均连续治疗2周。
1.3观察指标
观察两组患者治疗效果，其中临床症状消失且肺部病灶吸收为治愈，临床症状好转且肺部病灶未完全吸收为好转，临床症状不变或加重为未愈；并记录两组咳嗽、发热、憋喘、哮鸣音以及湿罗音等症状消失时间。
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1.4统计学处理
本研究采用软件SPSS21.0进行数据分析，（ ±s）表计量资料，t行组间比较，百分比（%）表计数资料，X2行组间比较，P＜0.05表差异具统计学意义。
2结果
2.1对比两组治疗效果
对照组32例患者中治愈17例（53.13）、好转8例（25.00）、未愈7例（21.87），总有效率为78.13%；研究组55例患者中治愈40例（72.73）、好转13例（23.63）、未愈2例（3.64），总有效率为96.36%；研究组总有效率较对照组高，比较差异具统计学意义（P＜0.05）。
2.2 对比两组临床症状消失时间
研究组咳嗽、发热、憋喘、哮鸣音以及湿罗音等症状消失时间显著短于对照组，比较差异具统计学意义（P＜0.05），见表1。
表1 对比两组临床症状消失时间（ ±s,d）
组别 咳嗽 发热 憋喘 哮鸣音 湿罗音
对照组6.18±0.42 4.28±1.24 4.71±1.24 8.23±0.58 5.49±1.23
研究组4.13±0.34a2.51±0.76a3.27±0.26a5.06±0.41a3.54±1.12a
注：与对照组比较，aP＜0.05。
3讨论
小儿毛细支气管炎可诱发患者支气管狭窄甚至堵塞，进而造成患者呼吸道通气受阻，造成患者呼吸困难等情况[2]。临床常采用抗感染、抗病毒、镇咳止痰以及退热等方法治疗，但疗效不佳[3]。为探究理想治疗方案，本文对小儿毛细支气管炎行氨溴特罗联合复方异丙托溴铵治疗的临床疗效进行具体探究，取得满意结果，结论总结如下：
研究结果显示：研究组治疗总有效率96.36%显著高于对照组78.13%，说明对小儿毛细支气管炎患者行氨溴特罗联合复方异丙托溴铵治疗比行常规治疗效果显著，前者可有效提高治疗总有效率。同时，研究结果还显示：研究组咳嗽、发热、憋喘、哮鸣音以及湿罗音等症状消失时间均显著短于对照组，说明氨溴特罗联合复方异丙托溴铵治疗小儿毛细支气管具有起效快、作用强等优点，可有效改善患者临床症状，加快患者康复进程。
分析原因可能为：氨溴特罗为盐酸克伦特罗和盐酸氨溴索所组成，盐酸克伦特罗为一种受体激动剂，具有扩张支气管和促进呼吸道纤毛运动等作用，可有效溶解并排出痰液；盐酸氨溴索为一种粘液溶解剂，两者联合使用起协同作用，有效促进患者痰液排出[4-5]。复方异丙托溴铵为沙丁胺醇和异丙托溴铵所组成，沙丁胺醇通过雾化吸入后作用于患者肺部支气管，针对性强；异丙托溴铵雾化吸入后可起到松弛呼吸道平滑肌等作用，可作用于患者终末支气管，两者联合使用可有效舒张支气管，改善患者呼吸道堵塞等情况[6]。因此，将氨溴特罗于复方异丙托溴铵联合使用时可有效缓解患者临床症状，并加快患者康复进程。受样本例数等因素限制，本文未对两组不良反应发生情况进行对比分析，需进一步扩大实验予以探究并作合理改善。
综上所述，小儿毛细支气管炎行氨溴特罗联合复方异丙托溴铵治疗的临床疗效显著，加快患者康复进程，值得推广。
参考文献：
[1]关爱丽.氨溴特罗联合复方异丙托溴铵治疗小儿毛细支气管炎的疗效观察[J].临床肺科杂志,2014,19(2):206-207.
[2]陈燕.氨溴特罗联合复方异丙托溴铵治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效[J].中国药物经济学,2015,12(3):65-66.
[3]吕亚洲.氨溴特罗与复方异丙托溴铵在小儿毛细支气管炎中的疗效观察[J].吉林医药,2013,8(2):156-157.
[4]刘鲜桂.布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎疗效观察[J].中国保健营养,2013,8(2):861-862.
[5]祖丽皮娅?黑力木.小儿毛细支气管炎行氨溴特罗联合复方异丙托溴铵治疗的疗效分析[J].临床医药文献杂志,2014,1(13):2517-2518.
[6]谢伊玲.小儿毛细支气管炎应用氨溴特罗口服液联合复方异丙托溴铵氧气雾化吸入治疗的临床效果评价[J].中国医学创新,2015,12(25):41-42.
论文作者:王有玄
论文发表刊物:《中医杂志》2016年12月
论文发表时间:2017/6/2
标签：复方论文; 患者论文; 支气管炎论文; 小儿论文; 毛细论文; 对照组论文; 疗效论文; 《中医杂志》2016年12月论文;