三子养亲汤合小陷胸汤加减治疗肺炎喘嗽临床评价论文_张卫新

(江苏省镇江市丹徒区人民医院中医科 江苏 镇江 212028)

【摘要】 目的:评价三子养亲汤合小陷胸汤加减治疗肺炎喘嗽的临床治疗效果。方法:随机抽取2014年2月—2017年2月我院收治的70例肺为喘嗽患者临床资料分析,根据就诊先后顺序将70例患者分成两组,将先入院的35例患者给予头孢哌酮钠静滴治疗为对照组,后入院35例患者在对照组基础上增加三子养亲汤合小陷胸汤加减治疗为观察组,两组经过2周治疗后,对比治疗效果。结果:观察组总有效率对比对照组,分别是97.14%与82.86%,其中观察组疗效更为理想(P<0.05);观察组临床症状、体征等消失时间均短于对照组(P<0.05);两组不良反应无差异(P>0.05)。结论:肺炎喘嗽患者在西药治疗同时,配合中药三子养亲汤合小陷胸汤加减治疗效果较好,能改善临床症状和体征,而且不会增加不良反应,值得推广应用。

【关键词】 三子养亲汤;小陷胸汤;加减;肺炎;喘嗽

【中图分类号】R256.11 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2017)32-0325-02

中医将支气管肺炎归类于“肺炎喘嗽”的范畴[1],临床主要表现出痰、热、咳、喘、煽等[2]。本次研究分成两组对比报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取2014年2月—2017年2月我院收治的70例肺为喘嗽患者临床资料分析,根据就诊先后顺序将70例患者分成对照组与观察组,各35例。对照组男18例,女17例;年龄3~10岁,平均(7.22±1.13)岁;体质量10~30kg,平均体质量(23.95±1.05)kg;体温37~39℃,平均体温(38.15±0.83)℃;发病时间2~4d,平均发病时间(3.05±0.18)d;观察组男19例,女16例;年龄3~10岁,平均(7.30±1.09)岁;体质量10~30kg,平均体质量(24.03±1.02)kg;体温37~39℃,平均体温(38.09±0.92)℃;发病时间2~4d,平均发病时间(3.10±0.09)d;两组一般资料对比无差异(P>0.05),可以比较。

1.2 方法

对照组给予对症治疗,选择2g头孢哌酮钠与0.9%的氯化钠注意液混合后为患者静脉滴注治疗,2次/d。观察组在对照组治疗基础上增加三子养亲汤合小陷胸汤加减治疗,其中三子养亲汤组方为紫苏子、白芥子、莱菔子各10g;小陷胸汤组方为制半夏9g、黄连6g、全瓜蒌15g。每个方剂以水煎服,每日1剂分成早晚两次口服。两组患者经过2周治疗后,对比治疗效果。

1.3 观察指标

观察并记录两组治疗效果、症状和不良反应。根据相关标准将两组疗效分成显效、有效、无效。显效:3d内体温开始下降,7d内体温恢复正常,症状和体征消失,经X线检查肺阴影基本吸收;有效:7d后体温明显下降,症状和体征有所好转,经X线检查肺阴影有所吸收;无效:症状和体征未见改善。治疗总有效率为显效率与有效率之和[3]。

1.4 统计学方法

采用SPSS17.0统计学处理,计数资料以χ2检验,计量资料以t检验,以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 对比两组治疗效果

观察组显效22例,有效12例,无效1例;对照组显效19例,有效10例,无效6例;观察组总有效率对比对照组,分别是97.14%与82.86%,其中观察组疗效更为理想,χ2=3.9683,P=0.0463,两组对比有显著差异(P<0.05)。

2.2 对比两组症状、体征消失时间

观察组临床症状、体征等消失时间均短于对照组(P<0.05),见表。

2.3 对比两组不良反应

对照组发生1例恶心呕吐、1例头晕、1例乏力,观察组发生1例恶心呕吐、2例头晕、1例乏力,两组不良反应无差异(P>0.05)。

3.讨论

西药治疗肺炎喘嗽以后,对发热、气促等症状控制较好,但是,对肺啰音、咳嗽等症状疗效并不理想,而这些症状还会持续较长时间,导致病情迁延难愈[4]。本次研究中,观察组在西药抗生素基础上增加中药三子养亲汤合小陷胸汤治疗效果较好,三子养亲汤可以起到温肺化痰和降气消食治疗效果,对痰壅、气滞、逆食等滞证疗效较好,临床抗炎、舒张支气管平滑肌效果尤为明显。小陷胸汤源自《伤寒论》,用于伤寒表证误下和痰热结心小结胸症疗效较好,可以起到清热、化痰、宽胸、散结的疗效,本次研究与他人相符[5]。可见,肺炎喘嗽患者在西药治疗同时,配合中药三子养亲汤合小陷胸汤加减治疗效果较好,能改善临床症状和体征,而且不会增加不良反应,值得推广应用。

【参考文献】

[1]宋均亚,陈亚宾,冯小朵,等.中医治疗小儿肺炎喘嗽用药规律[J].亚太传统医药,2015,11(18):38-40.

[2]向红,王蕊,孙香娟,等.中医规范化临床路径治肺炎喘嗽痰热闭肺证疗效观察[J].辽宁中医杂志,2011,38(11):2210-2211.

[3]方艳丽,李思,王建玲,等.中药内服外敷佐治小儿肺炎喘嗽痰热闭肺证临床研究[J].浙江中医杂志,2017,52(1):57-58.

[4]林惠珍.中西医结合治疗小儿肺炎支原体感染38例临床观察[J].浙江中医杂志,2014,49(3):222.

[5]陈健.中药治疗小儿肺炎喘嗽80例临床观察[J].深圳中西医结合杂志,2015,25(15):151-152.

论文作者:张卫新

论文发表刊物:《医药前沿》2017年11月第32期

论文发表时间:2017/11/9

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