（安徽省六安市第二人民医院 检验科 237000）
摘要：目的 对慢性已型肝炎患者的血常规、生化检验项目进行分析与回顾，为提高慢性乙型肝炎诊的准确率提供依据。方法 研究对象选取我院2014年1月到2017年6月间收治的68例慢性乙型肝炎患者作为观察组，68例健康体检者作为对照组，比较两组研究对象的血常规、部分生化指标。结果 观察组患者的MCV、血小板计数和PDW指标与对照组比较差异明显（P<0.05），红细胞计数无统计学意义（P<0.05），观察组患者的总胆红素、ALT、白蛋白、AST和GGT与对照组比较差异明显（P<0.05）。结论 ：慢性肝炎患者通过对血常规及生化检验项目检测，对慢性乙肝患者的病情诊断治疗及病情的评估依然具有重要的临床价值。
关键词：回顾性分析；慢性乙型肝炎；血常规指标；常规生化指标
乙型肝炎病毒（HBV）属于嗜肝DNA 病毒科，不仅会导致人类感染急性肝炎、慢性肝炎，还与肝硬化及肝癌的的发生密切相关[1]。我国是乙肝大国，患者发病初期一般无明显症状，若不及时进行有效的治疗，病情会持续不断的恶化，对患者的生命构成极大的威胁。虽然近年来有许多新的检测指标应用于慢性乙型肝炎的诊断中[2]，但常规的血液检测指标在慢性乙型肝炎的诊断治疗中仍然具有不可替代的作用。本文就相关常规血液检测指标在慢性乙型肝炎中的诊断价值进行探究，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 研究对象选取我院2014年1月到2017年6月间收治的68例慢性乙型肝炎患者作为观察组，68例健康体检者作为对照组，慢性乙肝组病例均与《慢性乙型肝炎防治指南》（2015版）相符。其中对照组男23 例，女45 例，年龄为14到52岁，平均年龄（31.60 4.50）岁；慢性乙肝组男56 例，女12 例，年龄为17到79岁，平均年龄（43.53 26.00）岁。两组研究对象一般资料比较差异无统计学意义，具有可比性。
1.2 仪器与设备（1）迈瑞6800全自动血液分析仪。用来检测血常规，所用试剂均为原厂试剂，并配备配套质控品、校准品。（2）迈瑞BS400生化分析仪。用来检测常规生化指标。检测用朗道质控和利德曼试剂产品。（3）在控制范围内进行质控品的测试。
1.3 方法 将慢性乙型肝炎患者的血常规指标、常规生化指标的检查结果 进行记录，做好数值统计表格对检查结果 进行统计。血常规检查项目包括血小板计数、红细胞计数、MCV；生化检查项目包括总胆红素、白蛋白、ALT、AST、GGT。给予对照组的健康体检人群，对以上各指标进行记录。比较分析以上两组的血液学检测指标。
1.4 统计学方法 采用SPSS17.0统计软件进行统计分析，计量资料采用“?x±s”表示，计数资料用率（%）表示，组间比较采用t检验，p<0.05为差异用统计学意义。
2 结果
2.1 血常规检查
3 讨论
我国是乙肝感染大国，平均感染率为7.18%[3]。乙型肝炎病毒对人类的健康有严重的威胁，而乙肝肝炎病情检测最常用的检测项目是血常规检验和生化检验，两者的正确诊断率较高[4]，并已得到了行业内专家的认可。本研究中血常规和生化检验显示：平均红细胞体积（MCV）、PDW慢性乙肝组明显高于对照组，血小板计数慢性乙肝组明显低于对照组。红细胞计数两组差异不明显，这可能与慢性乙肝患者病情严重程度有关系[5]。慢性乙肝组总胆红素、ALT、AST、GGT明显高于对照组，而白蛋白低于对照组。上述指标均与对照组有明显差异，可见慢性乙肝患者与健康人群的部分血常规和生化等相关指标差异显著。因此，常规的生化及血常规检测在慢性乙肝的诊疗中仍具有重要的参考价值，特别适用于基层未开展慢性乙肝新指标的医院。随着新的生物化学技术发展，建议开展新的有效的针对慢性乙型肝炎的诊断项目，以弥补常规血液学检测指标的不足，更好的为患者服务。
综上所述，对慢性乙型肝炎患者行血常规及生化检测，可能对慢性乙肝患者的诊断治疗以及肝功能状况评估具有重要的临床价值，如能结合新的慢性乙肝诊断检测项目，更值得在临床上的进一步研究应用。
参考文献
[1] 《慢性乙型肝炎防治指南》（2015年版[J].
[2] 邓颖，杜克先，胡敏，等.慢性乙型肝炎诊断中的常规生化检验项目及价值探讨[J].当代医学，2016，22（33）：3-4.
[3] X L，S B，W Y，et al.Epidemiological serosurvey of hepatitis B in China--declining HBV prevalence due to hepatitis B vaccination.[J].Vaccine，2009，27（47）：6550-6557.
[4] 史亚梅.病毒性肝炎相关血常规及生化检验项目的应用价值[J].临床医学研究与实践，2017，2（10）：130-131.
[5] 刘序友，李庭华.慢性肝病患者红细胞和血小板参数检测的临床意义[J].临床医学工程，2010（06）：64-65.
论文作者:王少兵
论文发表刊物:《航空军医》2018年14期
论文发表时间:2018/10/24
标签：乙型肝炎论文; 生化论文; 指标论文; 乙肝论文; 血常规论文; 患者论文; 对照组论文; 《航空军医》2018年14期论文;