黑龙江省社会康复医院 150000
摘要：目的：分析医院外科护理工作中存在的潜在风险，探讨相关防范和处理对策。方法：选取我院2013年11月至2014年11月外科住院患者120例作为研究对象，成立外科护理研究小组，对护理人员的日常工总进行全面观察和考核，对患者的护理满意度进行调查，分析外科护理中存在的潜在护理风险，并据此提出相关处理对策。结果：调查结果显示，有34例患者对护理工作表示非常满意，较满意50例，不满意27例，很不满意9例，满意率为70.0%。护理过程中出现的问题多是由护理人员风险防范意识不足、操作规程执行不严格、与患者缺乏有效沟通等造成的，对于这些潜在风险，应加强防范。结论：外科护理潜在的护理风险是多方面的，应从技能培训、安全教育等方面来提高护理人员的综合素质，并落实风险管理措施，以此来提高护理工作的整体水平。
关键词：外科护理；护理风险；处理对策
外科是现代医学的一个重要科目，也是医院的一个重要科室，相关护理工作具有复杂性和特殊性等特点，尤其是人们对健康需求以及维权意识不断增加的情况下，外科护理工作面临的压力越来越大，护理人员能够在工作中及时准确地识别潜在的护理风险，并能够采取行之有效的处理对策，有效避免不安全事件的发生，对提高临床外科护理质量，减少医患纠纷，具有重要的现实意义[1]。本研究选取我院2013年11月至2014年11月外科住院患者120例作为研究对象，对相关护理工作资料进行全面分析，探讨外科护理存在的潜在风险以及采取的处理对策，现将结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2013年11月~2014年11月外科住院患者120例作为研究对象，男性患者68例，女性患者52例，年龄范围为18~78岁，平均年龄为（42.6±5.3）岁；神经外科37例，颅脑外科34例，泌尿外科49例。相关调查在患者及其家属知情且同意后进行。
1.2方法
成立外科护理研究小组，对护理人员的日常工总进行全面观察和考核，对120例患者的护理满意度进行调查，总结考核和调查结果，分析外科护理中存在的潜在护理风险，并结合《医疗事故处理条例》，采取行之有效的处理对策。
2结果
经过观察发现，外科护理潜在风险包括以下几点：①护理人员缺乏风险防范意识；②不严格执行操作规程；③不认真履行岗位职责；④护理文书不规范；⑤相关注意事项告知不到位；⑥对患者病情变化缺乏判断能力；⑦人力资源配置不合理；⑧护理细节重视度不够。120例患者，引流管扭曲、堵塞、脱出11例，泌尿系感染5例，出现压疮3例，坠床致骨折2例，发生窒息或猝死1例。其中，有34例患者对护理工作表示非常满意，较满意50例，不满意27例，很不满意9例，满意率为70.0%。
3讨论
本次研究选取的120例患者，护理过程中出现的问题多是由护理人员风险防范意识不足、操作规程执行不严格、与患者缺乏有效沟通等造成的，对于这些潜在风险，应加强防范。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆现就外科护理存在潜在护理风险的原因以及防范和处理对策进行分析。
3.1存在潜在护理风险的原因分析
①风险防范意识不足。护理人员在繁杂和反复的护理操作中积累了丰富的经验，但是在长时间的护理工作中也容易弱化自身的风险防范意识，再有，外科临床用药多而复杂，而且临床用药的更换频率比较高，护士每天要面对众多的患者，其工作量和工作压力都非常大，这也是外科护理工作失误率较高的一个原因[2]。②护理操作不规范。患者从进入医院便开始需要各种护理服务，而一些护士因服务意识不强，态度不端正，未能及时告知患者及其家属相关的护理要点，也没有对患者讲解与疾病相关的知识以及开展相关的健康教育工作，致使患者对生活和饮食方面的一些注意事项认识不足，进而加大了临床治疗隐患，也影响了护理效果和患者的恢复。护理操作不规范也容易引发护患纠纷，一些护士在实际护理操作中，常出现巡视不及时、更换液体不及时、查对不严等情况，很容易引发护理不良事件，因不能及时发现患者的病情变化以及出现的并发症，严重影响了患者的健康，而在紧急情况下不能及时采取有效的处理手段，也会降低护理质量[3]。③不注重护理细节。一些护士只是机械地完成送药、输液等护理工作项目，却不注重与患者进行交流和沟通，很多护理风险都是因告知不到位引发的，如未向患者告知查房时间、注意事项等，术前、术后的饮食、用药等告知不到位都会影响到治疗效果，在护理过程中，未能及时关注引流管是否畅通、患者呼吸是否正常以及感染等问题，还会危及到患者的生命，而且护患之间缺乏有效的沟通也为护患纠纷埋下了隐患。此外，管理工作不到位、人力资源配置不合理也加大了护理风险。
3.2外科护理风险防范和处理对策
①重视对护士的风险教育。加强对新入科护士的培训教育，对护理缺点案例进行总结和分析，让其充分认识到外科护理工作各环节可能涉及到的潜在风险以及自身需要承担的责任。研究显示，护理缺陷以及风险事件的发生与护理人员的素质和能力密切相关，加强相关理论知识学习以及具体实践指导，可有效减少风险事件的发生。除了操作技能和业务素养外，护理人员还应具备敏锐度的观察力，在实践中能够识别各种安全隐患，具备一定的风险评估意识和防范能力[4]。②建立和谐护患关系。在护理实践中，护士应主动与患者及其家属进行沟通，将人文关怀带入护理工作中，使护理服务更能体现出具体化、个性化的特点，护士要加强细节护理，对患者开展有针对性的心理服务，建立护患信任关系，减少风险事件的发生[5]。③完善护理风险管理机制。制定防范各种风险的应急预案，规范相关处理程序，尤其是要注重对高危患者的护理，对潜在的护理风险给予积极的防范，加强护理风险监控，发现不规范操作和安全隐患，及时提出整改措施，将潜在护理风险扼杀在萌芽中。
综上所述，外科护理潜在的护理风险是多方面的，应从技能培训、安全教育等方面来提高护理人员的综合素质，并落实风险管理措施，为患者提供高质量的护理服务，提高患者及其家属对护理工作的满意程度。
参考文献：
[1]张军梅.浅析外科护理潜在的护理风险和对策[J].中国卫生标准管理，2014，10（2）：63-64.
[2]胡志丹.外科护理潜在的护理风险和防范对策分析[J].中国卫生产业，2014，22（8）：53-54.
[3]李俊蓉.外科护理潜在的护理风险及其对策分析[J].中外妇儿健康，2011，13（7）：364-366.
[4]张小芳.浅析外科护理潜在的护理风险和对策[J].中国医学创新，2012，16（7）：73-74.
[5]钟燕萍.外科护理过程中潜在的护理风险分析及对策指导[J].求医问药（下半月），2012，11（3）：896-898.
论文作者:李晓楠
论文发表刊物:《健康世界》2015年3期
论文发表时间:2015/10/27
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