四川省江油市人民医院 四川 江油 621700
【摘要】目的：探讨喹硫平在双相情感障碍治疗中的临床应用价值。方法：选取我院收治的80例双相情感障碍患者进行研究，将患者按随机数字表法分为两组，观察组40例实施喹硫平治疗，对照组40例实施喹硫平联合碳酸锂治疗，对比两组效果。结果：组间在临床总有效率方面对比无显著性差异（p>0.05）；且观察组不良反应发生率显著低于对照组，组间差异有统计学意义（p<0.05）。结论：对双相情感障碍患者实施单纯喹硫平治疗可取得与喹硫平联合碳酸锂治疗相当的疗效，且单纯奎硫平治疗的安全性更高，值得在临床上推广应用。
【关键词】喹硫平；碳酸锂；双相情感障碍
双相情感障碍为精神科常见病的一种，患者多伴有较大情绪波动，对患者日常生活及工作的影响极大，甚至会导致患者自残或自杀，因此，做好对该病患者治疗的重视尤为重要。本研究为探讨喹硫平在该病患者中的应用价值。本研究对收治的80例患者进行了分析，详细报告如下。
资料与方法
1.1临床资料
选取我院收治的80例双相情感障碍患者进行研究，患者均自2015年1月到2017年1月期间就诊者中随机选取，将患者按随机数字表法分为两组，观察组40例，男女比例为23：17；年龄21-66岁，平均（44.9±5.0）岁；病程6个月-7年，平均（4.2±0.5）年；对照组40例，男女比例为25：15；年龄22-67岁，平均（45.3±5.2）岁；病程6个月-8年，平均（4.4±0.7）年；对比两组患者基本资料无较大差异（p>0.05），可对比。
1.2方法
观察组采用喹硫平治疗，初始剂量为100mg每天，前四天每天增加100mg；第5-7d用药量控制为600mg/d；第8-28d，以患者病情为依据将用药量增加至800mg/d；治疗期间以患者情况为依据可给予患者苯海索、普萘洛尔等药物辅助治疗。
对照组采用实施喹硫平联合碳酸锂治疗，其中喹硫平用药方法与用药量与对照组相同；碳酸锂初始剂量为500mg每天，前四天每天增加100mg；第5-28d用药量根据血药浓度逐渐增加至1000-2000mg/d；治疗期间以患者情况为依据可给予患者苯海索、普萘洛尔等药物辅助治疗。
1.3观察指标
对比两组临床疗效与不良反应发生情况。根据BRMS躁狂量表评定患者临床疗效，以治疗后患者BRMS评分小于5分为显效；以治疗后BRMS评分减少率不超过50%为有效；以治疗后BRMS评分减少率低于25%为无效[1]。
1.4统计学分析
采用SPSS18.0统计学软件处理数据资料，计量资料进行t检验，计数资料进行Χ2检验，以p<0.05为有统计学意义。
结果
2.1两组患者临床疗效比较
组间在临床总有效率方面对比无显著性差异（p>0.05）；具体见表1.
2.2两组患者不良反应情况分析
观察组40例患者中共2例出现不良反应，其中口干1例，嗜睡1例，不良反应率为5.0%；对照组40例患者中共9例发生不良反应，其中口干2例，嗜睡2例，锥体外系反应1例，失眠1例，便秘2例，细震颤1例，不良反应率为22.5%，组间差异性显著（Χ2=5.165，p=0.023）。
讨论
双相情感障碍也叫双相障碍，是临床上发病率较高的一种精神科疾病，该病具有较大的破坏性，对患者健康及生活质量的影响极大[2]。
药物治疗是临床上治疗该病常用的方式，喹硫平是临床上治疗该病较为常用的一种抗精神病药物，可对多种神经递质受体产生作用，可通过与5-羟色胺受体、NE受体进行结合的方式发挥稳定情绪的效果[3]。且该药物对5-羟色胺受体的亲和力较高，且对肾上腺素能A1与组织胺受体均有较高的亲和力，对控制患者狂躁症状有良好的控制效果，可显著改善患者病情。本次研究结果显示单纯采用喹硫平治疗的观察组疗效与采用喹硫平联合碳酸锂治疗的对照组无显著差异（p>0.05）；且观察组不良反应发生率显著低于对照组，组间差异有统计学意义（p<0.05）。表明采用单纯喹硫平治疗双相情感障碍患者同样可取得较为理想的治疗效果，且可减少不良反应发生，用药安全性较高，值得在临床上推广应用。
参考文献：
[1]蔺华利，张海艳，杨亚妮，等.缓解期分裂症患者和双相情感障碍患者认知功能及心理社会功能的比较[J].中华行为医学与脑科学杂志，2011，20 (10) :912-914.
[2]简炜颖.喹硫平治疗双相情感障碍患者临床疗效分析及对IL-1、IL-1O、TNF-α炎症因子水平的影响[J].海南医学院学报， 2015 , 21 (2) :271-273.
[3]高五军，黑燕子，王桢桢，等.齐拉西酮与奎硫平合并碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作对照研究[J].中国当代医药，2012 , 19 (23) :113-114.
论文作者:杜莹莹
论文发表刊物:《医师在线》2017年9月上第17期
论文发表时间:2017/12/4
标签：患者论文; 碳酸锂论文; 障碍论文; 情感论文; 不良反应论文; 对照组论文; 两组论文; 《医师在线》2017年9月上第17期论文;