唐秀欣 陈德朋
青岛市黄岛区泊里中心卫生院，266409
摘要：目的：对乙肝患者病毒学检验结果进行分析探讨。方法：以我院2014年5月～2015年5月收治的62例乙型肝炎患者作为对照组，以同期在我院进行健康体检的50名志愿者作为对照组，两组研究对象均行病毒学检验，对比两组研究对象的检验结果。结果：观察组的病毒学阳性检出率明显高于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。观察组患者的病毒学检验结果及临床证实结果无显著性差异，P>0.05。结论：对乙型肝炎患者采用病毒学检验能够提高乙肝病毒的检出率，并对乙肝治疗及预后评价提供可靠依据。
关键词：乙肝；病毒学检验；临床特点
乙型肝炎（以下简称乙肝）为临床常见性传染疾病，是由乙型肝炎病毒（HBV）引发肝脏炎性病变、多器官功能性及器质性损伤疾病[1]。乙肝病情发展较快，可发展为肝硬化及肝癌，给患者的健康及生活质量造成严重影响。研究指出[2]，临床上目前对于乙肝患者尚无根治的方法，但是，早期诊断及治疗能够有效控制患者病情。为了进一步对乙肝的诊断方法进行分析探讨，笔者对我院2014年5月～2015年5月收治的62例乙肝患者的临床资料进行回顾性分析，现报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
以我院2014年5月～2015年5月收治的62例乙型肝炎患者作为观察组，其中男39例，女23例；年龄为22～43岁，平均年龄为（28.3±3.6）岁；病程为1～23个月，平均病程（3.7±1.6）个月。以同期在我院进行健康体检的50名志愿者作为对照组，其中男28例，女22例；年龄为20～42岁，平均年龄为（27.1±3.9）岁。两组研究对象的性别、年龄等基本资料无显著性差异，P>0.05，有可比性。
1.2诊断方法
两组研究对象均行血清学检查，主要检查指标为乙肝病毒表面抗体（HBsAb）、乙肝病毒表面抗原（HBsAg）、乙肝病毒核心抗体（HBcAb）、乙肝病毒e抗体（HBeAb）、乙肝病毒e抗原（HBeAg）。清晨抽取两组研究对象的空腹血，对实验标本进行离心分离，然后以PCR酶联合免疫吸附法检验。
1.3观察指标
以HBsAg≤0.5ng/mL，HBeAg≤0.5PEIU/mL，HBsAb≤0MIU/mL，HBeAb≤0.2PEIU/mL，HBcAb≤0.9PEIU/mL为阳性[3]。以HBcAb、HBsAg及HBeAg阳性为大三阳，以HBcAb、HBsAg及HBsAb阳性为小三阳[4]。
1.4统计学处理
将所得数据录入SPSS22.0软件包处理分析，对计数资料以X2检验，以例数百分比的形式表示，对计量资料以t检验，以X±S的形式表示，当P<0.05时，差异具有统计学意义。
2结果
2.1病毒学阳性检出率
观察组的病毒学阳性检出率明显高于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义，结果如表1所示。
表1 两组研究对象的病毒学阳性检出率比较[n(%)]
3讨论
乙肝为临床常见性疾病，在部分区域的发病率已经超过50%，如果不及时进行治疗，会加重病情恶化，最终发展为肝硬化及肝癌等，给患者的生命安全造成严重威胁[5]。所以，对乙肝患者进行早期诊断及治疗对于促进患者预后具有重要价值。
本研究对64例乙肝患者进行病毒学检验，结果表明，乙肝患者的病毒抗体及抗原阳性率明显高于对照组（P<0.05），提示病毒学检验对乙肝患者的病情诊断具有重要参考价值。
乙肝病毒HBsAg为机体乙肝病毒感染的重要标志，机体感染乙肝病毒后，病毒表面会产生保护性抗体，导致病毒细胞膜侵入组织，对乙肝病毒产生免疫力[6]。HBeAg阳性提示乙肝病毒活动比较频繁，能够表明患者肝损伤的程度，从而为病情评价提供依据[7]。HBcAb是核心抗体，阳性可表明患者的乙肝病毒感染、携带状态。以上病毒学检验5项指标能够对乙肝病情进行评价、判断，从而为临床治疗方案的制定提供指导。
总之，对乙肝患者开展病毒学检验能够有效提高乙肝病毒的阳性检出率，对病情治疗及预后评价提供参考依据，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]张小莲.乙型肝炎患者病毒学检验的临床探究[J].中国医药指南，2012，10（28）：188-189
[2]黄婧.乙肝患者病毒学检验的临床分析[J].大家健康，2014，8（3）：66-67
[3]岳志刚.乙型肝炎患者病毒学检验结果分析[J].中国实验诊断学，2013，17（7）：181-183
[4]周晔.乙肝患者病毒学检验的临床分析[J].医学信息，2012，25（5）：122-123
[5]秦望森，沈立萍，张爽，等.乙肝患者HBV感染指标、病毒复制水平与基因分型的关系分析[J].中华实验和临床病毒学杂志，2012，26（5）：72-73
[6]李红春，郭洪君，孙化，等. 病毒学检验在乙型肝炎患者中的实施结果分析[J].航空航天医学杂志，2015,26（3）：292-293
[7]Seci lOzkan, AysegulAt ak, Gul endam Bozdayi, et al. Community-based research: cost of the tests used for anti-HBc total seropositivity only and hepatitis B screening[J]. Clinical Gastroenterology and H epatology, 2013,6(12):1315-1341
论文作者:唐秀欣 陈德朋
论文发表刊物:《医师在线》2015年11月第22期供稿
论文发表时间:2016/2/1
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