哈尔滨梁景辉口腔门诊部 黑龙江 哈尔滨 150000
摘要:目的:探讨分析优质临床治疗在化脓性腮腺炎患者中的应用效果｡方法:选取本院2017年9月-2018年9月期间收治的化脓性腮腺炎患者72例,按照治疗方式的不同将其分为观察组和对照组,每组36例｡对照组采用传统腮腺炎的治疗措施,观察组采取优质临床治疗措施｡结果:观察组36例中,对于优质临床治疗后的效果,无效1例,总有效35例,临床治疗有效率97.22%;对照组36例中,无效5例,总有效31例,临床治疗有效率86.11%｡观察组治疗有效率显著高于对照组,且差异较大,存在统计学意义(P<0.05)｡结论:将优质临床治疗模式运用于化脓性腮腺炎患者工作中,充分满足患者生理和心理上的需求,有助于提高疗效,可帮助患者治疗及恢复,对临床症状和预后的改善具有良好的促进作用,效果显著,治疗满意度高,值得临床推广与运用｡
关键词:化脓性腮腺炎；临床分析；优质临床治疗 效果
Clinical effect analysis of suppurative mumps
Abstract: objective: to study the analysis of application effect of high quality clinical treatment in patients with suppurative parotitis. Method: selected in our hospital during the period of September 2017 - September 2018 treated 72 cases of patients with pyogenic parotitis, according to the different methods of treatment will be divided into observation group and control group, 36 cases in each group. The control group with traditional mumps treatment, observation group of high quality clinical treatment measures. Results: observation group 36 cases, for high quality clinical effect after treatment, 1 had no effect, total effective 35 cases, clinical effective rate was 97.22%;Control group 36 cases, 5 cases ineffective, the total effective 31 cases, the clinical effective rate was 86.11%. Efficient observation treatment group is significantly higher than the control group, and the differences, there is statistical significance (P < 0.05). Conclusion: the application of high quality clinical treatment mode to suppurative parotitis patient work, fully meet the patients physiological and psychological needs, help to improve curative effect, helps the patient treatment and recovery, to improve the clinical symptoms and prognosis with good promoting effect, obvious effect, treatment satisfaction is high, is worth the clinical promotion and application.
Key words: suppurative mumps;Clinical analysis;Excellent clinical therapeutic effect
化脓性腮腺炎主要包括传染性腮腺炎、慢性点状腮腺炎以及病因不明的疾病,急性细菌性腮腺炎病人经常出现进行性疼痛肿胀腺体和发烧,并且咀嚼过程会加重疼痛。急性病毒性腮腺炎病人通常持续5-9天的腺体疼痛和肿胀,伴有出现中度不适、厌食和发烧，大多数情况下都有双边参与[1]｡本文就优质临床治疗在化脓性腮腺炎患者中的应用效果的相关情况进行介绍｡
1资料与方法
1.1一般资料
选取本院2017年9月-2018年9月期间收治的化脓性腮腺炎患者72例｡患者临床表现为腮腺肿大,部分伴有从右颚角上和右颚角后伤口流涎,进食和咀嚼时排出量增加。右下颌后肿胀,伴随着剧烈疼痛和发烧,随脓排出而裂开。所有患者经诊断均符合化脓性腮腺炎的诊断标准。按照治疗方式的不同将所有患者分为观察组和对照组,每组36例｡观察组中,男17例,女19例;年龄49-71岁，平均（56.9±6.2）岁，平均病程为（2.4±1.2）年。对照组中,男18例,女18例;年龄49-71岁，平均（56.9±6.2）岁，平均病程为（2.4±1.2）年。全体患者在入组前均已签署研究知情文件。两组患者的性别､年龄及病情等一般资料经统计学处理,无显著性差异(P>0.05),具有可比性｡
1.2方法
对照组传统腮腺炎的治疗措施｡
观察组采取优质临床治疗措施｡在对照用药的基础上,采用优质临床治理方案。手术在全身麻醉下进行,瘘管开口处采用肾上腺素局部浸润,以减少术中出血。然后在显微镜放大下使用26号针头(钝头)将亚甲蓝注射到瘘管开口中。可见染料从导管的自然开口排出,在瘘管开口周围切开直径1cm的椭圆形切口,包括疤痕组织。然后用皮肤钩固定皮肤岛,并解剖皮下组织直到可见含有染料的瘘管。然后向近侧追踪瘘管直到其进入厚腮腺筋膜,切开筋膜,使导管进入腮腺浅叶。在此水平上,仔细解剖腮腺浅叶并完全切除瘘管,腮腺筋膜接近并缝合,伤口分层闭合,伤口皮肤用手术线缝合并施加紧密压力敷料,术后无面神经缺损[2]。
1.3观察指标
临床治疗效果:1治愈。若用药后,各方面症状均消失,无任何不适感,临床症状基本或完全消失,患者生活能够自理;2显效。治疗后,各方面临床表征得到有效缓解,未对患者日常生活造成严重影响影响,临床症状明显好转,生活基本上可以自理;3有效。治疗后,患者明显好转,临床症状开始改善,部分生活可以自理;4无效。治疗后,部分患者病情加重。总有效率=(治愈+显效+有效)/总例数×100%。
1.4统计方法
采取SPSS11.0软件包进行统计学分析,计量资料用均数±标准差(x±s)表示,采用t检验和χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义｡
2.结果
观察采用传统腮腺炎的治疗和优质临床治疗后两组患者中的应用效果情况,观察组36例中,对于优质临床治疗后的效果,无效1例,总有效35例,临床治疗有效率97.22%;对照组36例中,无效5例,总有效31例,临床治疗有效率86.11%｡观察组治疗有效率显著高于对照组,且差异较大,存在统计学意义(P<0.05)｡见表1｡
3.讨论
化脓性腮腺炎是腮腺的炎症,它可以是急性、慢性或慢性的急性加重。急性化脓性腮腺炎是腹部手术在常规应用抗生素前公认的并发症,腮腺炎的发病率占所有住院患者的0.01%-0.02%,占术后患者的0.002-0.04%。化脓性腮腺炎的病因被认为是口腔上升感染,许多危险因素与腮腺炎相关,以脱水为最显著。金黄色葡萄球菌是最常见的细菌病原体;然而厌氧菌和混合感染越来越多地被发现。治疗包括抗微生物剂、水合作用,以及排除导管内需要介入的阻塞过程。在慢性腮腺炎中葡萄球感染或与口腔需氧菌和厌氧菌混合感染是常见的。慢性化脓性腮腺炎可存在于继发于损伤的结石或导管狭窄中,不太可能作为急性化脓性感染的后遗症。在大多数情况下,慢性疾病是自身免疫性的重叠细菌感染[3]｡观察组患者临床疗效优于对照组,优质临床方案效果更显著,有利于患者的康复。充分的水化和抗微生物治疗是优质方案的主要措施,急性化脓性腮腺炎血培养后应静脉注射抗生素。金黄色葡萄球菌是社区获得性腮腺炎中最常见的致病菌,一线抗生素治疗应包括抗栓球菌抗生素。但是,MRSA的存在可能要求使用万古霉素抗生素。对于青霉素过敏的患者,氯磷霉素是另一种选择。治疗应根据培养结果和菌血症的存在与否进行调整。腮腺切除术可能最终需要用于长期感染的人。良好的口腔卫生,充分的水合作用和早期治疗细菌感染是预防急性化脓性腮腺炎的有效措施。
综上所述,治疗人员在对化脓性腮腺炎患者治疗时采用优质临床治疗获得良好效果,可有效改善患者的临床症状,提高患者对临床治疗服务的满意度,促使患者快速康复,具有一定临床应用价值｡
参考文献:
[1]杨凌云,张庆彦,孙晓玲.化脓性腮腺炎30例的临床治疗效果分析[J].齐齐哈尔医学院学报,2015,8(1):54.
[2]张迎晖.72例化脓性腮腺炎的临床治疗效果分析[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(31):53.
[3]李章一.抗生素联合中药外敷治疗早期急性化脓性腮腺炎的临床效果分析[A]..中国中药杂志2015/专集：基层医疗机构从业人员科技论文写作培训会议论文集[C].:中国中药杂志社,2016:1.
论文作者:梁景辉
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年24期
论文发表时间:2019/6/4
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