长沙市口腔医院 湖南长沙 410000
【摘 要】目的：探究施行细致化护理对正畸治疗患者治疗依从性及口腔健康状态的影响。方法：择取2018年6月~2018年12月间本院收治的正畸治疗患者48例进行研究，根据护理方式不同分组为对照组、观察组。对照组正畸治疗患者施行常规护理干预，观察组则行细致化护理干预，对比两组正畸治疗患者的治疗依从性、口腔健康状态、疾病知识掌握度及护理满意度。结果：观察组患者治疗依从性、SOHSI及疾病知识掌握度评分均高于对照组，护理总满意率95.83%显著高于对照组70.83%，P<0.05。结论：采取细致化护理干预能有效改善正畸治疗患者的治疗依从性、口腔健康状态及满意度。
【关键词】细致化护理；正畸治疗；治疗依从性；口腔健康状态
正畸治疗为临床口腔治疗常用的方式之一，正畸治疗时间较长，需患者积极配合以确保治疗效果。为确正畸治疗患者治疗依从性以及口腔健康状况，需积极施行合理、科学的护理干预[1]。本文即分析细致化护理干预应用于正畸治疗患者中的临床价值。
1 资料和方法
1.1 一般资料
择取2018年6月~2018年12月间本院收治的正畸治疗患者48例进行研究，根据护理方式不同分组为对照组、观察组。对照组24例正畸治疗患者中男性、女性患者例数分别为13、11，最低年龄为12岁，最高年龄为31岁，年龄均值为（18.25±2.13）岁；观察组24例正畸治疗患者中男性、女性患者例数分别为14、10，最低年龄为13岁，最高年龄为32岁，年龄均值为（18.57±2.12）岁。两组正畸治疗患者的一般资料经统计、对比可知无明显差异（P>0.05）。
1.2 方法
对照组对正畸患者施行常规护理，即为患者介绍正畸治疗相关知识，解答患者的疑问，并配以基础治疗，告知患者相关注意事项。
观察组在常规护理措施基础上对本组正畸治疗患者施行细致化护理干预，具体为：（1）健康宣教。细致化处理宣教内容及宣教方式，通过积极沟通以提升患者对正畸治疗知识的掌握程度，并告知患者相关口腔健康知识。丰富宣教形式，如一对一言语宣教、张贴宣传栏、微信宣教等。（2）心理干预。评估患者具体情绪状态，针对患者具体心理问题及顾虑进行疏导，同时积极与患者及其家属沟通，了解其需求并尽可能满足。（3）基础护理。调整就诊环境，确保温度、光线适宜，并根据患者具体需求进行调整，积极预防疼痛、潜在牙周炎及口腔粘膜破损情况等。（4）刷牙护理。指导患者三餐后需认真刷牙，推荐患者以改良Bass刷牙法进行口腔清洁，控制刷牙力度以确保菌斑得以清除。选择牙刷时需选择刷毛中等硬度的专用牙刷以及含氟牙膏以预防出现釉质脱矿，同时指导患者食用低浓度含氟溶液漱口，并利用冲牙器进行清洁。对于牙齿、牙齿交接位置进行全面、彻底清洁，以消除食物参杂、菌斑。（5）饮食干预。行正畸治疗的患者无需禁食，但需尽可能避免使用较硬的食物以及碎屑、碎渣较多的食物，并尽可能减少使用甜食。进食后需漱口，若漱口效果不佳需刷牙。（6）随访。定期对患者进行随访，常规医疗加固外，定期评估患者的釉质脱矿指数及牙周健康状态。同时开展专业的口腔卫生护理及宣教工作。
1.3 评价指标
采用治疗依从性评估量表评估两组正畸治疗患者的治疗依从性，量表分值在0分~100分间，得分越高则依从性越高；采用SOHSI量表评估两组患者的口腔健康状态，量表分值在0分~100分间，得分越高则患者口腔健康状态越佳；采用口腔正畸知识调查问卷评估两组病患对口腔正畸相关知识的掌握程度，问卷总分为100，得分越高则疾病知识掌握程度越高。
采用问卷评估两组正畸治疗患者护理满意程度，总分在0分~100分间，满意、一般满意、不满意得分区间分别为>80分、60分~80分、<60分，护理总满意率=（满意例数+一般满意例数）/总例数×100.00%。
1.4数据处理
以SPSS18.0软件处理数据，满意度以n（%）表示，组间对比行卡方检验；评分以（）表示，组间对比采用t检验。p＜0.05则差异有统计学意义。
2.结果
2.1治疗依从性、SOHSI及疾病知识掌握度评分
观察组正畸治疗患者的治疗依从性、口腔健康状态及疾病相关知识掌握程度均显著优于对照组，P<0.05。具体见下表。
3.讨论
作为临床口腔治疗常见方式的一种，正畸治疗的时间较长，且对病患的咀嚼功能造成影响，进而影响患者的治疗依从性及口腔健康状态[2]。正畸治疗要求患者定期、规律性治疗，若患者治疗依从性差，会致使正畸治疗效果不佳，而患者口腔健康状态对口腔正畸患者的生活质量有一定的影响[3]。因此，为确保口腔正畸治疗患者的疗效，需有意识强化护理干预以确保其治疗依从性及口腔健康状态。
细致化护理模式为临床新型护理模式的一种，该护理模式更为侧重护理细节，注重于提升患者对护理的需求及细节要求，护理质量更高。对口腔正畸患者施行细致化护理干预，通过强化健康宣教及心理护理干预以提升患者的治疗依从性，并改善患者的情绪状态。另一方面，在强化各项基础护理的同时，给予患者刷牙护理、饮食干预以改善患者的口腔健康状况[4]。本文结果显示，观察组患者治疗依从性评分（76.59±4.13）分、SOHSI评分（87.46±3.29）分、疾病知识掌握度评分（86.44±4.27）分、护理总满意率95.83%均显著优于对照组，P<0.05。马杜鹃的《细致化护理对正畸治疗患者治疗依从性及口腔健康状态的影响研究》[5]中，施行细致护理的观察组患者治疗依从性及SOHSI评分均优于行常规护理的对照组，与本文结论相符。
综上，对口腔正畸治疗患者施行细致化护理干预能有效改善其治疗依从性及口腔健康状况，提升患者护理满意度。
参考文献：
[1]周雪琳，严娟，林丽婷等.对使用爱康渗透树脂进行治疗的正畸后白垩斑患者实施无缝隙延伸护理的效果探讨[J].当代医药论丛，2019，17（5）：16-18.
[2]洪彩霞，曾雄群，钱虹等.人文关怀在青少年正畸患者初次印模焦虑中的效果研究[J].国际护理学杂志，2016，35（11）：1501-1503.
[3]戴轶，王芳，彭聪等.义齿泡腾片法护理Hawley保持器对正畸后患者口腔卫生的影响[J].护理实践与研究，2018，15（14）：96-98.
[4]叶婷婷.正畸护理对学龄期儿童心理状态及依从性的影响分析[J].安徽卫生职业技术学院学报，2018，17（3）：153-154.
[5]马杜鹃. 细致化护理对正畸治疗患者治疗依从性及口腔健康状态的影响研究[J]. 中国医药指南，2018，16（16）：281-282.
论文作者:杨园园
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年7期
论文发表时间:2019/9/5
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