湘西土家族苗族自治州民族中医院 湖南吉首 416000
【摘 要】目的：讨论综合护理干预对慢性胃炎和消化性溃疡的患者生活质量的临床意义。方法：选取2015年1月至10月，120例患有慢性胃炎及消化性溃疡的患者为研究对象，根据护理方式分为综合组和常规组。常规组，常规的护理干预；综合组，常规护理的基础上加入综合护理干预。结果：治疗效果方面，常规组有效率为83.33%；综合组有效率为96.66%。并且在生活质量评分方面，综合组的各项数据均优于常规组。结论：说明综合护理干预能够有效提升慢性胃炎和消化性溃疡患者生活质量，提高患者的治疗效果，具有非常重要的临床意义。
【关键词】慢性胃炎；消化性溃疡；综合护理干预
慢性胃炎和消化性溃疡是消化科常见的疾病之一。近年来，随着社会的迅速发展，社会压力逐渐变大，慢性胃炎和消化性溃疡的发病率也呈上升趋势。该病具有病程长、治愈慢、反复发作等特点，严重影响患者的身心健康，降低了患者的生活质量[1]。在发病时临床症状为恶心、腹胀等。并且短时间的药物治疗并不能起到很好的效果，在治疗期间，心理状况、饮食结构等方面都是能影响到治疗效果，所以，对慢性胃炎和消化性溃疡的患者在治疗期间进行综合护理干预是治疗的关键所在，为了研究综合护理对患者的临床效果，特选取2015年1月至10月，120例患有慢性胃炎及消化性溃疡的患者进行研究，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料，选取2015年1月至10月，120例患有慢性胃炎及消化性溃疡的患者为研究对象，男性患者71例，女性患者49例，年龄20至87岁，平均年龄（44.2±3.1）岁。病程均在1年以上。所有患者在进行胃镜检查时均诊断为慢性胃炎或消化性溃疡，并且均处于治愈期或活跃期，排除其他消化系统疾病、患有精神障碍等患者。其中慢性胃炎的为68例，消化性溃疡的为52例。将以上患者根据护理方式分为综合组和常规组，平均每组各60例患者。对比两组患者的年龄、病程等临床资料，差异无统计学意义（p>0.05）。具有可比性。
1.2方法
1.2.1常规组，在患者入院后，采用传统的药物治疗及常规的护理干预。
1.2.2综合组，在患者入院后，常规护理的基础上加入综合护理干预，具体操作如下：（1）患者入院后，根据患者的具体病情制定相应的护理计划，对患者讲解疾病的相关知识，提高患者对疾病的认识程度。通过海报、宣传册等方式，向患者讲解慢性胃炎及消化性溃疡的发病机制、治疗方式，让患者充分了解相关疾病带来的危害，引起患者的重视程度，让患者积极的配合治疗。（2）心理护理，由于患者长期收到疾病的困扰，其心理可能会出现焦躁、烦闷、紧张等不良心理，这就需要护理人员应积极的与患者进行沟通，了解出现不良心理的原因，根据患者的具体情况来进行疏导，多多鼓励患者，告知患者积极的心态对治疗的好处，通过沟通来消除患者的不良心理。（3）饮食护理，患有慢性胃炎和消化性溃疡的患者应以低脂肪、高蛋白、易吸收的食物为主，避免辛辣、刺激性强的食物。应叮嘱患者按时和牛奶，因为牛奶中的物质能够暂时的中和胃酸。对于少数出现便血的患者应服用冷牛奶以及冷豆浆。待患者情况稳定后，在服用营养丰富的流食。根据患者的具体情况来恢复患者的日常饮食。（4）环境护理，对于患者所处的环境应保持安静与整洁，合理的安排患者的工作时间及休息时间，保障患者充足的睡眠，叮嘱患者养成良好的生活习惯。注意患者病房的空气流通，保证其温度适宜。注意天气变化，适当的增减衣物，对胃部进行保暖。（5）用药指导，根据患者的病情指导其服用有效的药物，告知患者药物的方式及注意事项，告诉患者有些药物服用后会出现的不良反应情况，指导患者正确服药。（6）锻炼护理，指导患者进行相应的锻炼恢复计划，积极的鼓励患者应参加体育锻炼，增强患者的体质，可帮助病情的恢复。
两组患者均采用药物治疗，根据患者的不同情况可选择不同的药物进行治疗。两组患者均治疗15天。
1.3观察指标 观察两组患者的治疗效果及患者治疗后生活质量水平
1.4疗效判定标准 显效：慢性胃炎、消化性溃疡的症状消失，胃镜检查发现原溃疡进入白色瘢痕期；有效：慢性胃炎、消化性溃疡症状有所好转，胃镜检查发现溃疡面出现不同程度的缩小，进入愈合期；无效：慢性胃炎、消化性溃疡症状无明显改善或者加重，胃镜检查发现溃疡面无明显改变或加重，进入活动期或者愈合期。生活质量评分，采用问卷调查的形式，对患者的生理功能、健康状况、社会职能、情感职能的评估，总分 10分，得分越高生活质量越好[2]。
1.5统计学方法 采用 SPSS21.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用（ ）表示，比较采用 t 检验，计数资料采用 X 2 检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者治疗效果的对比，常规组显效人数为23例，有效人数为27例，无效的为10例，有效率为83.33%；综合组显效人数为34例，有效人数为24例，无效的为2例，有效率为96.66%。对比两组数据，差异具有统计学意义（p<0.05），见表1.
2.2两组患者生活质量评分的对比，综合组经过护理，各项数据均优于常规组，对比两组数据，差异具有统计学意义（p<0.05），详情见表2.
3讨论
随着社会节奏的不断加快，人们的生活习惯及饮食不规律等原因，导致慢性胃炎及消化性溃疡的发病率越来越高。如果治疗不及时，可能会导致病情的恶化。但是根据大量临床实践证明，慢性胃炎与幽门螺杆菌、免疫系统以及胃黏膜营养匮乏等方面都有关系[3]。而消化性溃疡与幽门螺杆菌、胃酸分泌异常以及胃蛋白酶等有关，长期的高盐、辛辣等饮食刺激及不良心理因素和良好的生活习惯是致病主要原因。而患者在发病时只关注药物治疗，但是药物治疗只能起到改善临床症状并不能痊愈，使疾病反复发作[4]。而患者的营养均衡、生活习惯规律等都是可以影响到治疗效果。所有有效的综合护理干预可以提高治疗效果，保障患者的身体健康。
通过本文研究可得出，治疗效果方面，常规组有效率为83.33%；综合组有效率为96.66%。并且在生活质量评分方面，综合组的各项数据均优于常规组。说明综合护理干预能够有效提升慢性胃炎和消化性溃疡患者生活质量，提高患者的治疗效果，具有非常重要的临床意义。
参考文献：
[1] 刘国强.护理干预对慢性胃炎及消化性溃疡患者生活质量的影响 [J].齐齐哈尔医学院学报，2013，34（19）：2952-2953.
[2] 袁梅，杨芳，黄翠红，等.综合护理干预对慢性胃炎及消化性溃疡患者生活质量的影响 [J].检验医学与临床，2014，11（5）：695-696.
[3] 喻霜，程红霞，郭艳等.中医情志和足浴护理干预对消化道溃疡患者睡眠质量和心理状态的影响［J］.贵阳中医学院学报，2014，36（3）：131 －134.
[4] 黄文静.综合护理干预对慢性胃炎及消化性溃疡患者生活质量的影响 [J].国际护理学杂志，2014，35（4）：831-832.
论文作者:向英
论文发表刊物:《航空军医》2016年第6期
论文发表时间:2016/6/14
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