牛秀红
山东大学齐鲁医院 250012
【摘要】：目的:研究并分析小儿急性胃炎临床护理的方法与效果。方法：选取本院2013年1月至2015年1月所收治的小儿急性胃炎68例患儿，对其临床护理措施实行分析和探讨。结果：对患儿实行精心护理干预，让患儿以及家属积极配合医治，医治后所有患儿均为痊愈。结论：对患儿实行精心护理可以让患儿焦虑情绪以及胃部不适等症状得到缓解，并且给予饮食护理可让患儿营养和水分可以得到合理摄取，这样也避免了失液过多。对于年龄较大的患儿可以对自身出现的不适原因实行鉴别，并且也学会了如何设法避免该情况发生。对患儿家属详细讲解复发疾病潜在的原因、医治原理以及基本的诱导原因。患儿行为习惯以及不良饮食实行纠正，可避免再次复发。
【关键词】：护理；急性胃炎；小儿；临床效果
急性胃炎属于一种由较多病因所引起胃黏膜为急性的炎症，而食用粗糙、有刺激性食物、误食腐蚀剂、蛋白质出现过敏、病毒与细菌感染以及使用刺激性药品均为常见原因[1]。若进食了存在污染的食物一般在数小时至24h发病，症状也有所不同，常表现为中上腹疼痛、不适，导致腹部剧烈绞痛、呕吐、恶心、厌食，若伴有肠炎会出现腹泻，而大量为水样，部分严重者会呕血或血便、发热、酸中毒以及休克等症状[2]。如果因为食用刺激性食物或者药品则会引起急性单纯性胃炎，其表现通常为呕吐、恶心、食欲减退、疼痛等消化不良症状，程度不同。而儿童中以腐烂性单纯性较为多见。经过临床医治和护理工作可以让患儿胃部的不适感消失或者缓解，在恢复期没有黑便、呕吐以及腹泻等情况。患儿家属应对常规护理知识实行了解，避免患儿再次复发。此次作者选取了我院收治的68例患儿，并对其护理措施实行了研究和分析，具体报告如下：
1.1一般资料
此次选取的68例小儿急性胃炎患儿均为我院2013年1月至2015年1月所收治，患儿中，男性32例，女性36例。患儿年龄2~14岁，平均为（7.35±3.49）岁。其临床表现有呕吐、恶心、厌食、上腹压痛，如果伴有肠炎，可能会出现腹泻。周边血白细胞数量上升中性粒细胞有增多。患儿粪便通常会显示有白、红细胞以及粘液。实行内镜检查会发现胃黏膜有糜烂、斑点状的出血、渗出、水肿以及充血等。
1.2护理
（1）一般护理：叮嘱患儿应劳逸结合，多注意休息，对于学龄期孩子应适当把作业量减少，尽量避免患儿接触刺激性游戏，让心理、身体能得到有效放松，有利于患儿疾病康复。而部分患儿有严重性呕吐或者是呕吐带血情况应让其卧床休息，让机体能力的消耗减少。在呕吐后应及时更换衣被并清洁，做好患儿口腔的护理，使不良刺激减少。（2）饮食护理：在急性期若病情严重，如频繁上腹疼痛、呕吐、恶心等，应暂时禁食，将营养液从静脉补充，使胃肠道能够得到充分的休息。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆若患儿上消化道有出血应遵医嘱对禁食时间适当延长。等到症状有所缓解后可适当食用清淡且温流质的饮食，比如稀藕粉、米汤，后期可逐渐添加牛奶等。嘱咐患儿进食时应细嚼慢咽，进食切勿过急，让唾液与食物能充分搅拌，这样可让胃负担减轻。若临床症状没有反复发作，可给予柔软且较易消化的食物，如鸡蛋羹、烂面和粥，应少吃多餐，进食需有规律。在恢复期中可对患儿的饮食习惯相结合逐渐增加食物种类，尽量少食用甜性食物，禁止使用辛辣等刺激性食物以及油炸类、粗糙食物。过热、过冷以及较易产气的饮料和食物也应禁止，饮食卫生应当注意。（3）呕吐护理：对呕吐物的色泽、量以及性质实行观察与记录，在呕吐时应对患儿选取侧卧位，避免误吸呕吐物。患儿若呕吐严重应对其禁食，开通静脉后输液，根据医生叮嘱用维生素B6以及H2受体阻滞剂缓解症状，对患儿出入量实行详细记录，根据情况合理安排输液速度和输液顺序，避免出现酸碱平衡、电解质絮乱以及脱水。（4）心理护理：急性期因为起病突然，并且频繁腹痛和呕吐，患儿和家属较易对次情况出现恐惧心理。而此时护理工作人员应耐心对其讲解病因、医治以及预后，并告知患儿和家属待诊断后，经过饮食控制以及药物抑制，这些症状会得到缓解。待疾病控制且食欲得到恢复过后，患儿想食用各种喜欢的饮食，然后家属也是急于让患儿补充营养，这时候护理工作人员应对其反复强调饮食护理对于疾病防治的重要性，稍大年龄的患儿能与其直接沟通，让饮食依从性得到增加。疾病在痊愈后，部分患儿以及家属会担心疾病反复，医护人员对次应多以安慰，并告知儿童处于发育生长阶段，而新陈代谢速度快，儿童组织修复能力要好于成年礼，治愈后复发率较小。同时也应告诫家属切莫给予孩子多大压力，生活中多以鼓励和表扬，结合身心护理可以促进疾病康复。
2健康教育
按照饮食护理内容对家属实行指导，让家属有规律得对患儿喂养，并且注意饮食的卫生。避免食用刺激性、生冷食物。注意患儿的生活规律，应劳逸相结合，防止不良情绪刺激对胃功能造成影响。对患儿指导让其正确服药[3]。很多药品对胃肠道有刺激，比如制霉菌素、部分抗生素、甾体类抗炎药等，尽量不使用。对于其他一些重要和部分西药对胃肠道也有不同程度的刺激作用，此时应根据医师指导来服用药物。若有感冒应尽可能选取中成药。生活有规律、避免刺激、放松心情[4]。不可暴食暴饮，注意自身饮食卫生，尽量少食用过冷过热食物，遵循住院期间医师的饮食指导原则。对水杨酸盐类药品应慎用。若患儿未经出现异常要按照医师嘱咐定期入院实行复查，正确服用药物[5]。
【参考文献】
[1] 龚凯.蒙脱石散剂治疗小儿急性单纯性胃炎呕吐的临床观察[J].中国现代药物应用,2013,7(8):75-76.
[2] 柏翠,王晓艳,吕志芳等.血液病患儿化疗性静脉炎的原因分新及护理[J].中国实用护理杂志,2013,29(15):42-43.
[3] 徐颖,刘盈盈,张立伟等.血浆置换技术联合连续性血液净化治疗急性肝功能衰竭患儿的观察及护理[J].中国实用护理杂志,2014,30(31):53-54.
[4] 翟晋慧,李文晴,董建英等.支气管肺炎合并重型渗出性多形性红斑患儿的护理[J].中国实用护理杂志,2013,29(18):46-47.
[5] 甘红霞,刘晓文,郑静等.1例回肠造口术后切口裂开合并重度皮肤黏膜分离患儿的护理[J].中华护理杂志,2015,50(9):1137-1139.
论文作者:牛秀红
论文发表刊物:《医师在线》2015年12月第24期供稿
论文发表时间:2016/4/19
标签：患儿论文; 胃炎论文; 家属论文; 食物论文; 饮食论文; 刺激性论文; 小儿论文; 《医师在线》2015年12月第24期供稿论文;