（江苏省徐州市铜山区中医院 江苏 徐州 221116）
【摘要】 目的：探讨老年眩晕症患者采取天麻素治疗的效果。方法：按照随机数字法将我院接诊的老年眩晕症患者60例分为2组，各30例，两组均实施常规治疗，之后对照组加用胞二磷胆碱注射液治疗，而研究组加用天麻素治疗。观察记录两组患者临床效果、不良反应，并对比分析。结果：研究组总有效率明显比对照组更高（P<0.05）；尽管组间不良反应发生率对比无统计学意义（P<0.05），但研究组稍低。结论：老年眩晕症患者采取天麻素治疗不仅疗效明显，而且安全性高，值得老年人群应用。
【关键词】老年；眩晕症；天麻素；效果
【中图分类号】R285 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）19-0332-02
眩晕症属于临床常见症状，主要表现有不不同程度视物旋转或者自身旋转，伴或不伴面色苍白、恶心呕吐、听力障碍、耳鸣等，少数患者甚至有胸闷、心慌等自主神经功能紊乱现象[1]。老年人群属于比较特殊的群体，在用药上除了要保障临床疗效，还要确保安全性。为了进一步探讨天麻素治疗老年眩晕症的效果，我院针对接诊的60例老年眩晕症患者实施了对照，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本研究共计入选对象60例，全部为我院接诊的老年眩晕症患者，入选时间2014年9月～2015年12月。入选患者均有完整临床治疗，确诊符合眩晕症诊断标准，自愿接受本次研究并签署知情同意书。按照随机数字法分为2组，各30例，对照组：男18例、女12例；年龄55～79岁，均值64.6±5.3岁；病因包括9例后循环缺血、 3例脑动脉硬化、3例植物神经功能紊乱、6例感冒后、5例外伤后、4例其他。研究组：男20例、女10例；年龄55～78岁，均值64.2±5.5岁；病因包括10例后循环缺血、4例脑动脉硬化、3例植物神经功能紊乱、5例感冒后、4例外伤后、4例其他。在前述一般资料上组间比较无明显差异（P＞0.05），可比。
1.2 方法
两组患者入院后均实施常规治疗，主要有降血脂、降血压、补液止吐、活血化瘀及休息等处理，对照组在此基础上加用胞二磷胆碱注射液治疗，即将0.75g该注射液加入250ml氯化钠注射液中充分混合后静脉滴注，每天1次，连续治疗2周为1疗程。研究组在常规治疗基础上加用天麻素注射液治疗，即将0.6g该注射液加入250ml氯化钠注射液充分混合后静脉滴注，每天1次，连续治疗2周为1疗程。
1.3 观察指标
观察两组患者临床症状变化情况，记录临床效果与不良反应，并对比分析。
1.4 疗效评价标准
本研究采取的疗效评价标准[2]为：①显效：治疗后患者的临床症状完全消失，随访2周无复发情况；②有效：治疗后患者的临床症状有所改善，但偶有发作性头晕；③无效：治疗后未能达到前述标准，甚至恶化。总有效率按照显效率+有效率计。
1.5 统计学处理
本研究相关数据全部录入EXCEL表格中，便于回顾性分析，其中计数资料用%表示，利用统计学软件SPSS 18.0处理，计数资料行χ2检验，将P<0.05作为统计学有意义的标准。
2.结果
2.1 临床效果比较
研究组患者总有效率为93.33%，对照组则为76.67%，研究组显著高于对照组（P<0.05），详见表1。
表1 两组老年眩晕症患者临床效果比较[n(%)]
*
注：与对照组相较，*P<0.05
2.2 不良反应发生率比较
研究组患者并未发生任何1例不良反应，而对照组则发生2例失眠，尽管组间不良反应发生率比较无统计学意义（P＞0.05），但研究组稍低。
3.讨论
老年眩晕症的病因十分复杂，可能因自身多种疾病引发，也可能是外伤、感冒等情况导致，从相关研究中可以看出，老年人最为常见的眩晕原因是后循环缺血，如椎基底动脉供血不足[3]。此外，高血压动脉硬化、颈性眩晕等也是老年眩晕症常见原因。老年眩晕症特点在于头颈左右旋转或者前后屈曲时产生眩晕，伴或不伴恶心呕吐、视力障碍及头痛等自主神经症状。加上老年人自身疾病较多，若眩晕症反复发作，极易影响他们的生活，引发焦虑、抑郁等负面情绪，需加强重视。
我院针对接诊的60例老年眩晕症患者进行对照，按照随机数字法分为2组，均进行常规治疗，然后对照组加用胞二磷胆碱注射液治疗，而研究组加用天麻素治疗，结果显示研究组总有效率明显高于对照组（P<0.05），而且无任何不良反应发生。同类研究中也显示天麻素应用在老年眩晕症中有良好的效果，且安全性高。天麻素属于兰科植物天麻干燥根块的提取物，经现代药理研究显示其有着镇痛、镇静及安眠等效果，还可抗焦虑、抗惊厥，增强脑部血流量，缓解血管阻力，并改善椎基底动脉供血不足，同时对神经也有一定的保护作用，达到解除因后循环缺血引发的眩晕、平衡障碍及眼球震颤等[4]。从过去临床应用来看，天麻素在神经衰弱及其综合征、血管神经性头痛等疾病中有着广泛应用，而且在脑外伤综合征、眩晕症中也有应用。结合相关文献与自身实践，表明天麻素确实有不错的镇静、抗惊厥、催眠及镇痛效果，保护缺血再灌注与脑细胞损伤，增强心脑血管血流量，并减轻外周血管阻力，甚至有抗遗忘、抗衰老及增强免疫等功效。
综上所述，老年眩晕症患者采取天麻素治疗不仅疗效明显，而且安全性高，值得老年人群应用。
【参考文献】
[1]韩振强.天麻素联合舒血宁治疗眩晕症[J].长春中医药大学学报，2014，30(1):103-104.
[2]许黎忠，林志海，程芳芳等.天麻素联合异丙嗪治疗急诊眩晕症的临床疗效探讨[J].中国实用医药，2013，8(11):24-25.
[3]张奋国.天麻素治疗眩晕症及偏头痛疗效观察[J].中国医药指南，2012，10(7):248-249.
[4]周诗晶，贺红成，黄磊等.天麻素联合川芎嗪治疗老年性眩晕症的临床疗效观察[J].世界临床医学，2015，9(5):178，184.
论文作者:刘峰
论文发表刊物:《医药前沿》2016年7月第19期
论文发表时间:2016/7/27
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