青海省民和县妇幼保健计划生育服务中心 青海民和
摘要：目的：在乳腺疾病中应用乳腺CR钼靶检查技术，对乳腺CR钼靶检查技术的临床应用价值进行探讨。方法：从我院中选取2016年3月到2017年3月进行治疗的乳腺疾病患者共50例，采用乳腺CR钼靶检查技术进行治疗，对患者乳腺CR钼靶片进行分析以及病灶的现实质量和特点进行评价。结果：在对所有患者采用双侧同时投照时，患者的检测体位均采用内外斜侧位、头尾位，最终的检测结果符合诊断要求所占比例为94％，适当补充4例辅加位置，增大摄影2例。结论：在乳腺疾病中应用乳腺CR钼靶检查技术，具有良好的应用效果，值得在临床中广泛应用和推广。
关键词：乳腺CR钼靶检查技术；对乳腺疾病；应用价值
现今，随着人们生活水平的提升以及环境污染等问题的增加，导致诱导因素的增多，乳腺癌的发病几率明显呈现出了上升的趋势，并且呈现出年轻化的态势，严重威胁到了妇女的健康，由此可见，在女性群体中做好相关的乳腺健康状况普查有着至关重要的意义。为此，本文从我院中选取2016年3月到2017年3月进行治疗的乳腺疾病患者共50例进行了深入细致的研究，现报告如下：
1材料和方法
1.1病例资料
从我院中选取2016年3月到2017年3月进行治疗的乳腺疾病患者共50例，所有患者均为女性，患者年龄在29岁到86岁之间[1]。
1.2器械与设备
在乳腺疾病的检测过程中，需要使用器械和设备有：意大利IMS GIOTTO HI-TECH高频钼靶乳腺X线机、Kodak Direct View CR 900 System、高分辨IP板、Kodak DryView8900 LASERIMAGER以及PACS系统[2]。
1.3摄影方法
在摄影的过程中，患者的体位一般为立位，并且应该充分将被检测乳房暴露，其中摄影的范围可包括乳头，同时，摄影的过程应该尽量的靠近胸壁。具体而言，患者在进行摄影时，其摄影体位主要可包括以下4个方面，即：（1）在所有常规患者以内主要采用外侧斜位，简称MLO和头尾位，简称CC。（2）在必要的情况下，可采用加摄90°侧位、旋转位、定点压迫位、切线位、放大摄影、夸大头尾位、乳沟位以及液尾位[3]。（3）在特殊的情况下，可采用的体位有外内斜位和头尾位，而在对这两种体位进行选择时，应该根据患者的病变位置以及与标准体位相反的体位进行选择，并且应该尽量的物体以及胶片距离，从而达到提升乳房最上面病变的显示效果。另外，在特殊情况下，还可采用人工乳房成像的方法来提升摄影效果。（4）而在对小乳房进行体位选择时，则应该选用手动曝光，而与之相关的产生可根据摄影技师的经验以及被压迫后的小乳房厚度来进行决定。
1.4符合诊断标准的乳腺图像
在完成摄影后，摄影图像具有清晰、层次鲜明丰富以及较好的锐利度，并且胸壁和乳房均清晰可见。其中乳头处于切线位，并且和摄影台平行，与诊断要求相符合，详细图像如下[4]：
2结果
将《乳腺摄影质量标准法规》作为标准，在对所有患者采用双侧同时投照时，患者的检测体位均采用内外斜侧位、头尾位，最终的检测结果符合诊断要求所占比例为94％，适当补充4例辅加位置，增大摄影2例。
3讨论
在乳腺疾病的检测过程中采用乳腺CR钼靶检查技术是一种较为常见且有效的办法，而乳腺CR钼靶检查技术运用过程中的操作技术、摄影方法、体位以及诊断水平都直接决定了乳腺疾病的检测诊断准确率。
而在采用乳腺CR钼靶检查技术对乳腺疾病的检测过程中，往往需要对乳腺进行压迫，为此，在对患者进行检查时，首先应该耐心告知压迫的原因、持续时间等相关内容。通常情况下，患者受到压力的程度主要体现在两个方面，即乳房可被压迫的最大程度和患者的压力的耐受性。而在处于最小程度的压力时，被压迫后的乳房会呈现出紧张，并且在轻轻拍打后不会出现凹陷。在接受压力的过程中，患者承受最大程度的压力时应该不会引起疼痛，而在恰当的压力下，压迫处于组织紧张和不存在疼痛之间。通常情况下，压迫的目的主要体现在三个方面，即：（1）规则的减少乳房厚度，促使摄影射线能够更好的穿透。（2）减少了摄影射线的剂量，进而减少了对患者的伤害。（3）简化了操作步骤，优化了摄影中的照片。
在致密性乳腺中，因为乳房组织的内脂肪较少，其对比度也相对较差，因此，为了提升影像质量，则应该将乳房拉出，并且要保证有1厘米的范围能够涵盖自动曝光的探测器，或者采用手段的方法最大限度的提升KV值，相应降低mAs，即拉大层次最终实现看清内部结构的目的。另外，在对混合型以及透明脂肪型乳房进行摄影时，则可采用常规的条件对其进行照片的给予。
综上所述，在乳腺疾病中应用乳腺CR钼靶检查技术中，一方面要具有良好的应用效果，而另一方面，也应该降低对患者施加的辐射剂量，而从本文中可以看出，乳腺CR钼靶检查技术两方面的优点均具有，值得在临床中广泛应用和推广。
参考文献：
[1]陈文娇，夏丽天，马捷，王国红，饶梓彬，臧达.乳腺CR钼靶检查技术在乳腺疾病中的应用[J].医学影像学杂志，2007，（02）：114-116.[2017-08-23].
[2]黄绮文.数字化DR钼靶检查技术在乳腺疾病中的应用[J].中外医疗，2010，29（33）：182-183.[2017-08-23].
[3]吴晓伟.数字化CR钼靶检查技术在乳腺疾病诊断中的应用分析[J].中国医学创新，2011，8（16）：69-70.[2017-08-23].
[4]霍建秋.探讨CR乳腺钼靶X线检查的临床应用价值[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（36）：171-172.[2017-08-23].
论文作者:李英杰
论文发表刊物:《健康世界》2017年16期
论文发表时间:2017/10/18
标签：乳腺论文; 患者论文; 体位论文; 乳房论文; 疾病论文; 技术论文; 头尾论文; 《健康世界》2017年16期论文;