湖南省人民医院马王堆院区老年综合科 湖南长沙 410016
摘要：目的 探讨和分析延续性护理对老年冠心病患者焦虑、抑郁及左室短轴缩短率和左室射血分数的影响。方法 选取2013年11月至2016年11月期间在本院接受临床治疗的80例老年冠心病患者作为研究对象，按照随机数字法分为两组，每组分别有40例患者，对对照组患者进行常规护理，对实验组患者进行延续性护理，分析两组患者的效果。结果 实验组患者护理后的SDS评分、SAS评分分别为（42.13±3.09）分、（40.35±3.12）分，与对照组患者的（47.97±5.24）分、（47.46±5.17）分相比较，组间差异明显（P＜0.05）；实验组患者护理后的左室短轴缩短率、左室射血分数分别为（28.58±1.25）%、（48.57±1.17）%，与对照组患者的（22.39±1.99）%、（43.08±2.74）%相比较，组间差异明显（P＜0.05）。结论 给予老年冠心病患者延续性护理可明显改善其焦虑、抑郁的情况，并明显提高患者的左室短轴缩短率和左室射血分数。
关键词：延续性护理；老年冠心病；焦虑；抑郁；左室短轴缩短率；左室射血分数
近年来，我国老年冠心病的患病人数逐渐增多，而病程比较长的老年冠心病患者若发生过急性的心血管相关事件，则容易致使老年冠心病患者出现焦虑、抑郁等不良情绪，使患者的疾病进展加重，不利于老年冠心病患者的临床治疗 [1-2]。本文对于延续性护理对老年冠心病患者焦虑、抑郁及左室短轴缩短率和左室射血分数的影响进行一定的研究与探讨，研究的结果报道如下。
1 研究对象与方法
1.1 研究对象
本研究选取2013年11月至2016年11月期间于本院就诊和接受治疗的80例老年冠心病患者，为所有患者编号1～80，然后使用随机数字法将80例患者随机分为实验组和对照组，每组各有40例患者。对照组中，有25例男性患者，有15例女性患者，患者的年龄为62～77岁，平均年龄为（67.22±1.29）岁；实验组中，有24例男性患者，有16例女性患者，患者的年龄为61～78岁，平均年龄为（67.18±1.33）岁。所有纳入的老年冠心病患者及患者家属均知情同意本研究内容，自愿参与本次研究并已签署知情同意书。实验组患者和对照组患者的性别占比、平均年龄、平均病程、所患有疾病的类型与病情的程度等因素都不存在比较大的差异，P＞0.05，可进行对比。
1.2 方法
对对照组老年冠心病患者实施常规护理。对老年冠心病患者实施延续性护理，（1）给予患者电话随访护理，在患者出院之后，每周对患者进行1次电话随访，充分了解患者的实际治疗情况和遵从医嘱的行为，并对患者再次强调遵从医嘱的行为的重要性和必要性；（2）给予患者家庭随访护理，在患者出院之后，每月对患者进行1次家庭随访，及时了解患者的心理健康情况以及在治疗的过程中所遇到的问题，解决干扰患者在相关治疗中的问题；（3）给予患者病情追踪卡护理，为每位患者发放病情的追踪卡，需详细记录患者每天的用药状况、出现的不良反应情况等，以便对患者的临床治疗进行有效的指导。
1.3 评估标准
评价与分析实验组和对照组老年冠心病患者护理前后的SDS评分、SAS评分、左室短轴缩短率和左室射血分数。
1.4 统计学方法
使用统计学SPSS 17.0软件包对相关实验数据进行统计分析，研究主要是应用描述性的统计学分析方法，计量资料使用均数±标准差（`x±s）描述，数据比较应用t检验方法，计数资料使用χ2检验方法，当P＜0.05时，表示差异存在统计学意义。
2 结果
2.1 两组老年冠心病患者护理前后的SDS评分、SAS评分比较
护理之前，实验组老年冠心病患者的SDS评分、SAS评分与对照组老年冠心病患者对比，组间的差异不明显（P＞0.05），不具有统计学上的意义，护理之后，两组老年冠心病患者的上述指标均得以明显改善，而且，实验组老年冠心病患者护理后的SDS评分、SAS评分与对照组老年冠心病患者对比，组间的差异明显（P＜0.05），具有统计学上的意义，详细情况见表1。
3 讨论
冠心病是由于患者体内的脂质代谢出现不正常、血液内的脂质不断沉着于动脉的内膜上，发生动脉粥样硬化的病变情况，致使患者的动脉腔不断狭窄化，导致患者体内的血流受阻而出现缺血性的心脏病，在老年人中发病率比较高，严重危害老年冠心病患者的机体健康和生命安全 [3-5]。
对老年冠心病患者实施延续性护理可充分满足患者在住院接受治疗之后的实际需求，在患者的健康服务系统下，为老年冠心病患者提供的一种比较有序而协调并且不间断的联合专业性和非正式的治疗和护理的行为，对老年冠心病患者的实施效果较好[6-8]。
本研究显示，实验组老年冠心病患者护理后的SDS评分、SAS评分分别为（42.13±3.09）分、（40.35±3.12）分，均明显低于对照组（P＜0.05），实验组老年冠心病患者护理后的左室短轴缩短率、左室射血分数分别为（28.58±1.25）%、（48.57±1.17）%，明显高于对照组（P＜0.05），可见，对老年冠心病患者实施延续性护理的效果较好，可明显改善患者的不良情绪，缓解老年冠心病患者的焦虑及抑郁，并明显提高了老年冠心病患者的左室短轴缩短率、左室射血分数，具有良好的应用效果。
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论文作者:万丹红
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第8期
论文发表时间:2018/5/27
标签：患者论文; 冠心病论文; 老年论文; 延续性论文; 实验组论文; 评分论文; 对照组论文; 《中国误诊学杂志》2018年第8期论文;