新疆奎屯市妇幼保健院 833200
摘要：目的 分析炔雌醇环丙孕酮治疗剖宫产术后子宫切口憩室的临床疗效。方法 根据单双数球抽签的方式将我院收治的68例剖宫产术后子宫切口憩室患者分为两组，对照组（中成药治疗，34例）与实验组（炔雌醇环丙孕酮治疗，34例），对比两组子宫切口憩室患者的临床治疗效果。结果 实验组停药后经期时长（7.53±1.15）d明显短于对照组（9.87±1.66）d，具有统计学意义（P<0.05）。结论 对于行剖宫产术后子宫切口憩室患者而言，使用炔雌醇环丙孕酮治疗能有效缩短经期时长，具有显著的应用价值。
关键词：炔雌醇环丙孕酮；剖宫产术；子宫切口憩室；疗效
前言
剖宫产术后子宫切口憩室是较为常见的远期并发症，其是指先前子宫下段剖宫术后子宫切口因愈合缺陷而出现杂宫腔与切口处相同的凹陷处中，该凹陷的下端瘢痕因活板的作用阻碍经血引流，致使经血聚积在凹陷处中，导致不孕、痛经等发生，严重威胁患者的生活品质与夫妻生活[1]。剖宫产术后子宫切口憩室的临床表现为月经淋漓不尽、经期变长等，对患者的生活品质造成严重的影响，因此临床需要重点探究预防破宫产子宫切口憩室的发生[2]。本文就炔雌醇环丙孕酮治疗剖宫产术后子宫切口憩室的疗效进行详细分析，现汇报如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2016年9月至2017年9月期间本院收治的68例剖宫产术后子宫切口憩室患者，所有患者均通过阴道超声检查确诊，患者均自愿参与本次研究并签署知情同意书，68例患者根据单双数球抽签的方式分为对照组与实验组。对照组34例患者年龄范围在23～39岁之间，平均年龄为（28.69±2.13）岁，剖宫产次数在1～2次之间，平均剖宫产次数为（1.51±0.22）次；实验组34例患者年龄范围在22～40岁之间，平均年龄为（27.41±2.28）岁，剖宫产次数在1～3次之间，平均剖宫产次数为（1.32±0.24）次。通过统计学软件计算两组研究对象的一般资料，无统计学意义（P>0.05）。
1.2治疗方法
对照组34例患者采取中成药治疗，方法：在患者月经来临第5天予以龙血竭片（云南大唐汉方制药有限公司，国药准字Z20027068）口服治疗，1次4～6片，每天服用3次，4天为1个疗程。实验组34例患者采取炔雌醇环丙孕酮进行治疗，方法：在患者月经来临第3天予以炔雌醇环丙孕酮片（浙江仙琚制药股份有限公司，国药准字H20065479）进行治疗，从药盒中取出标记该周星期日期的药片使用，以后每天按顺序服用，每天服用1片，随后7日不服药，连续治疗21天。
1.3观察指标
对实验组与对照组的剖宫产术后子宫切口憩室患者治疗前与停药后的经期时长进行观察与记录。
1.4统计学方法
使用SPSS20.0统计学软件对数据处理，以（x±s）表示计量资料，使用t检验，若P<0.05则具有统计学意义。
2.结果
治疗前，两组患者的经期时长无统计学意义（P>0.05）；停药后，实验组的经期时长与对照组比较发现，具有统计学意义（P<0.05）。如表1：
表1 两组治疗前与停药后经期时长比较（x±s，d）
3.讨论
剖宫产术后子宫切口憩室疾病在临床上常出现经期变长、月经淋漓不尽等表现，阴道反复流血还会引发阴道炎、盆腔炎等疾病，严重影响患者的身体健康。临床上常见的治疗方法有阴道手术治疗、宫腔镜手术治疗以及激素治疗等，但是该治疗方法缺乏确切的治疗标准，而口服药物是该疾病的保守治疗方法，其中龙血竭片是治疗剖宫产术后子宫切口憩室疾病的口服药物之一，该药物达到止血止痛、改善妇女气血凝滞的效果，但是在停药后经期时长较长，临床应用效果不理想[3]。炔雌醇环丙孕酮是一种新型短效的口服避孕药物，能调控患者月经的周期，对于子宫内膜能快速修复，并且还能改善患者阴道流血时长，该药物对剖宫产术后子宫切口憩室进行治疗，能确保血管内膜的完整，有效增加憩室内膜组织，以确保宫腔内膜的发育与脱落，从而发挥促凝的作用[4]。本次结果显示，实验组与对照组患者在治疗前经期时长无明显差异（P>0.05）；而在停药后，实验组的经期时长明显短于对照组，具有统计学意义（P<0.05），说明，与单纯应用止血类中层药物相比，在剖宫产术后子宫切口憩室应用炔雌醇环丙孕酮药物进行治疗能有效缩短经期时长，以此提高患者的生活品质[5]。
综上所述，对剖宫产术后子宫切口憩室患者应用炔雌醇环丙孕酮药物进行治疗，临床效果明显优于中成药物治疗，且对于缩短患者的经期时长具有促进作用，值得临床进一步推广与应用。
参考文献：
[1]龙娜，李瑾，麦慧芬，等.炔雌醇环丙孕酮治疗剖宫产术后子宫切口憩室37例疗效观察[J].实用妇产科杂志，2015，31（9）：714-716.
[2]张燕，翟红卫.炔雌醇环丙孕酮对剖宫产术后子宫切口憩室的治疗作用研究[J].大家健康旬刊，2017，11（3）：79-80.
[3]胡凤林，何九红.去氧孕烯炔雌醇片联合龙血竭片治疗剖宫产术后子宫切口憩室的疗效观察[J].中国医院用药评价与分析，2017，17（5）：626-627.
[4]邬巧霞，丁林丽.炔雌醇环丙孕酮治疗剖宫产术后子宫切口憩室效果观察[J].中国乡村医药，2018，25（4）：19-19.
[5]郭芳.炔雌醇环丙孕酮治疗剖宫产术后子宫切口憩室的临床分析[J].中国实用医药，2016，11（30）：211-212.
论文作者:马本英
论文发表刊物:《健康世界》2018年11期
论文发表时间:2018/8/24
标签：切口论文; 子宫论文; 术后论文; 患者论文; 实验组论文; 时长论文; 经期论文; 《健康世界》2018年11期论文;