陆军军医大学第二附属医院（新桥医院） 重庆 400037
摘要：目的 探讨心理护理作用于视网膜脱离术患者中的临床效果。方法 选取我院眼科于2016年11月~2017年10月收治的60例视网膜脱离手术患者进行研究；以患者自愿原则为基础，将60例患者分为观察组和对照组，每组30例；两组均实施视网膜脱离术围术期常规护理，观察组在此基础上联合实施心理护理，比较两组护理效果。结果 统计显示，观察组干预后心理状态评分（SAS、SDS）及护理服务满意率均优于对照组，各项指标组间比较均有统计学意义（P＜0.05）。结论 在视网膜脱离术患者的护理中联用心理护理，可改善患者的负性情绪并推动和谐护患关系的建立，方法值得借鉴。
关键词：视网膜脱离；心理护理；负性情绪；满意度
手术是治疗视网膜脱离的主要方法，受疾病困扰及对手术疗效和安全性担忧等因素的影响，患者在治疗和康复期间易出现各种负性情绪，进而影响其依从性乃至预后；如何抑制患者治疗期间由于各原因引起的负性情绪，对于提升治疗效果创建和谐的护患关系具有重要的临床意义，研究将以科室收治的60例视网膜脱离患者进行研究，重点探讨心理护理的临床应用效果，汇报如下：
1.资料与方法
1.1研究资料
选取我院眼科于2016年11月~2017年10月收治的60例视网膜脱离手术患者进行研究；根据患者入院单双日的顺序将60例对象分为观察组（n=30）男性19例、女性11例，年龄31~68岁，平均年龄（49.8±6.7）岁；对照组（n=30）男性18例、女性12例，年龄33~70岁，平均年龄（50.3±7.2）岁。纳入对象均排除精神疾病或沟通障碍，研究经医院伦理会批准，患者均自愿参与研究。统计学提示两组性别、年龄两项基本信息差异均不显著（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
两组患者均实施视网膜脱离术围术期常规护理，观察组在此基础上联合实施心理护理，方法：（1）健康知识宣教，手术前向患者介绍视网膜脱离术的病理过程、手术治疗的意义及治疗期间和康复期间的注意事项，提升患者的认知度；（2）不良情绪排解，手术后，主动与患者进行沟通和交流，了解患者的诉求并采用通俗易懂的方式解决患者或家属提出的各种问题，并通过成功治疗案例的讲解帮助患者树立信心；（3）家属引导，向家属介绍与患者交流期间的注意事项，避免不良语言影响患者的情绪，以满足患者治疗期间的情感需求。
1.3评价指标
①采用焦虑状态量表（SAS）比较两组患者干预前、后的焦虑评分，表格共计20个条目，采用4级评分法，分界值50分，50~59分为轻度焦虑，60~69分为中度焦虑，＞70分为重度焦虑；采用抑郁状态量表（SDS）比较两组患者干预前、后的抑郁评分，表格共计20个条目，分界值53分，53~62分为轻度抑郁，63~72位中度抑郁，＞72分为重度抑郁。
①采用科室自拟满意度调查表，比较两组患者对在院期间的护理服务满意度。
1.4统计学
研究以SPSS 18.0软件对结果作统计学分析。（）表计量资料；SAS、SDS评分采用t检验；护理满意率采用卡方检验；P＜0.05表示数据存在统计学差异。
2.结果
2.1两组患者SAS、SDS评分比较
统计显示，观察组干预后SAS、SDS评分均低于对照组，两项数据组间比较均有统计学意义（P＜0.05），附表1。
表1 （两组干预后心理状态评分对比）
视网膜脱离是眼科临床较为常见的一类疾病，手术是最常用且综合效果最为理想的一种治疗手段；随着医疗水平的提升，视网膜脱离术普遍能取得预期的治疗效果，但由于疾病的影响及患者对治疗效果和手术安全的担心等因素，患者在治疗期间很容易出现负面情绪，这也给临床护理提出了更高的要求。
研究探讨了心理护理的可行性及效果，心理护理是被广泛运用于临床的一种新型手段，通过健康知识宣教和情绪排解，能够帮助患者正确认识自身疾病及治疗期间的注意事项，有利于提升其依从性；其次，研究中还将家属列为影响患者情绪的潜在因素，合理的讲解和引导能够帮助家属以正确的形式参与到患者的情绪管理中来，不仅能够满足患者所需的情感需求，也有效避免家属将不良情绪传递给患者。在各护理措施的实施中须注意的是，患者的不良情绪可能随着治疗进程的推进而发生变化，因而不能以单纯某一个时间段的情绪状态判断心理护理的效果；其次，患者理解能力存在较大的差异，在健康知识宣教或沟通交流上，护理人员应尽量采用通俗易懂的语言，以免患者及家属出现理解上的偏差。
研究结果的数据对比现实，观察组患者干预后的心理状态评分均低于对照组，护理满意率高于对照组，三项指标组间比较均有统计学意义（P＜0.05）；提示心理护理的应用效果及在创建和谐护患关系建立的推动作用。
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论文作者:徐娥
论文发表刊物:《健康世界》2018年22期
论文发表时间:2018/12/3
标签：患者论文; 视网膜论文; 心理论文; 两组论文; 统计学论文; 评分论文; 家属论文; 《健康世界》2018年22期论文;