王玉
(江苏省徐州市铜山区郑集镇中心卫生院 江苏 徐州 221143）
【摘要】 目的：探讨早期心理护理干预对急性脑梗死患者抑郁情绪的影响。方法：选取我院2013年收治的急性脑梗死患者80例作为研究对象，将其随机分为两组，每组40例，基础护理组病人给予常规基础护理，早期心理护理组病人则在常规基础护理基础上增加早期心理护理干预。采用抑郁自评量表对两组病人护理前后的心理状态进行评分。结果：早期心理护理组病人和基础护理组病人护理前的抑郁评分之间无显著差异（P＞0.05），护理后得到一定程度的改善，与护理前的比较有统计学差异（P＜0.05）。相对而言，早期心理护理组病人护理后的抑郁评分显著优于基础护理组病人，比较有统计学差异（P＜0.05）。结论：早期心理护理干预对改善急性脑梗死患者抑郁情绪的临床影响非常大，在常规护理基础上增加早期心理干预，能有效改善病人抑郁情绪，值得推广。
【关键词】 心理护理干预；急性脑梗死；抑郁情绪；影响
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）16-0293-02
急性脑梗死住院病人由于病情重、发展迅速、住院治疗时间长等原因常常令病人产生焦虑、抑郁、悲观、恐惧等不良情绪。一些病人因为长期住院，亲友不能随时陪伴而感到孤独甚至认为被抛弃而自暴自弃，不配合治疗。种种不良情绪可以直接影响病人生活质量甚至治疗效果[1]。因此，在急性脑梗死患者治疗中，需注重心理护理，本文就我院收治的急性脑梗死患者作为研究对象，探讨心理护理干预对改善急性脑梗死患者抑郁情绪的临床影响。具体报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院自2013年1月至12月所收治的80例急性脑梗死患者作为研究对象。将其随机分为两组，基础护理组40例，其中男23例，女17例，年龄45～69岁，平均(51.28±5.15)岁，发病时间2～48h不等，平均(14.93±2.41)h。早期心理护理组40例其中男22例，女18例，年龄45～68岁，平均(51.98±5.74)岁，发病时间3～47h不等，平均(11.57±2.12)h。两组病人一般资料经过统计学t检验和卡方检验均无统计学意义。
1.2方法
基础护理组病人给予常规基础护理，对病人的主要生命体征变化情况进行严密监测，并针对病情轻重程度、变化情况等给予相应的对症处理，做好抗感染处理，制定合理的饮食计划，为病人提供必要的营养支持，对病房环境进行清洁消毒，保持温度湿度在合适范围内。
早期心理护理组病人在常规基础护理基础上给予心理护理干预。①病人在入院之初，即对其进行积极的疾病知识和相关诊断治疗信息的宣教和科普，让病人对疾病有系统的了解，告知其诊治中的注意事项、治疗后可能出现的并发症等，鼓励病人树立治疗的信心。②对合并严重焦虑、抑郁、恐惧等不良情绪的病人，要通过与病人的积极交流，了解病人的顾虑，并帮助病人解决困难，疏导不良情绪，以科学合理的心理学护理手段，包括心理暗示、注意力转移等方面改善病人的心理状态，以轻松积极的心态面对治疗。③根据患者的社会背景、文化程度、经济水准、性格、病情、年龄等个人情况为基准制定针对性的护理措施。护理工作人员需要对患者的病情和心理状态进行反复评估。多角度、全方位对患者进行关怀及安慰。
1.3观察指标
采用抑郁自评量表（SDS）对两组病人护理前后的心理状态进行评分。两组评分均以＜50分为正常，而≥50分为存在明显负性心理情绪[2]。
1.4统计学方法
本次病人年龄和发病时间、抑郁状态等实验数据采用SPSS12.0软件进行统计学分析，其中病人年龄、病程和情绪等计量资料对比采用t检验，性别等计数资料对比采用卡方检验，以p＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
早期心理护理组病人和基础护理组病人护理前的抑郁评分之间无显著差异（P＞0.05），护理后得到一定程度的改善，与护理前的比较有统计学差异（P＜0.05）。相对而言，早期心理护理组病人护理后的抑郁评分显著优于基础护理组病人，比较有统计学差异（P＜0.05）。见表1。
3.讨论
急性脑梗死患者在发病后48h内一般会出现比较严重的神经功能缺失症状，且多数存在不良情绪，严重影响治疗工作的开展，因此，在急性脑梗死患者治疗期间，护理人员对患者的心理护理便显得尤为重要[3]。
本文比较了实施不同护理方式后急性脑梗死患者抑郁情绪变化情况，结果可见，加用早期心理护理实施干预病人的抑郁评分显著低于基础护理组，心理状态更优。这主要得益于早期对患者行心理护理，从入院的健康宣教中，告知患者疾病的原理和整个治疗过程及预后，让患者掌握自身病情，以更好的心态配合治疗；通过不同护理方式，有效消除患者焦虑、抑郁等不良情绪；通过针对性心理干预，从患者文化程度等的不同实施针对性干预，使得心理护理工作更具针对性，更好发挥其价值[4-5]。
综上所述，早期心理护理干预对改善急性脑梗死患者抑郁情绪的临床影响非常大，在常规护理基础上增加早期心理干预，能有效改善病人抑郁情绪，值得推广。
【参考文献】
[1] 叶迈蕴,郑淑智,张孝琴等.早期心理护理干预对急性脑梗死患者抑郁情绪的影响[J].中国实用护理杂志,2011,27(3):9-10.
[2] 王莹.早期心理护理干预对急性脑梗死患者心理状态改变的影响[J].齐鲁护理杂志,2014,26(17):24-25.
[3] 姚娟.早期心理护理干预是否对急性脑梗死患者抑郁情绪治疗更有效果[J].大家健康（下旬版）,2014,19(10):267-267,268.
[4] 木琼,邓永莲.早期心理护理干预对改善急性脑梗死患者生活质量的作用[J].国际护理学杂志,2014,26(12):3545-3547.
[5] 司承庆,关雨晴,纪晓杰等.早期运动想象结合心理宣教对急性脑梗死患者偏瘫康复的疗效分析[J].国际中医中药杂志,2013,35(10):930-931.
论文作者:王玉
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第16期供稿
论文发表时间:2015/8/11
标签：病人论文; 心理论文; 患者论文; 抑郁论文; 脑梗死论文; 统计学论文; 情绪论文; 《医药前沿》2015年第16期供稿论文;