（甘肃省白银市精神卫生中心 甘肃白银 730913）
【摘要】目的：探讨精神分裂症运用奥氮平与齐拉西酮治疗的效果。方法：研究2017年3月至2018年5月期间收治的80例精神分裂症患者，随机分为对照组与观察组各40例，对照组运用奥氮平治疗，观察组运用齐拉西酮治疗，分析不同治疗用药后患者血脂、血糖、BMI、PANSS评分情况。结果：在FPG、TG、TC、BMI等指数上，两组治疗前差异不明显，不具有统计学意义（P>0.05），观察组治疗后评分显著低于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05）；在PANSS评分上，两组治疗前评分差异不明显，不具有统计学意义（P>0.05），观察组治疗后1周到8周的评分显著低于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论：精神分裂症运用奥氮平与齐拉西酮治疗可以有效的控制血脂、血糖与体重状况，疾病状况改善更为明显。
【关键词】精神分裂症；奥氮平；齐拉西酮；治疗效果
【中图分类号】R749.3 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）27-0156-02
精神分裂症属于临床常见的精神疾病之一，疾病容易反复发作，同时也因为复发而加大治疗难度[1]。患者治疗期间也会因为治疗依从性差，不按时用药，漏服药物的情况而影响治疗效果。本文研究2017年3月至2018年5月期间收治的80例精神分裂症患者，分析运用奥氮平与齐拉西酮治疗后患者血脂、血糖、BMI、PANSS评分情况，内容如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
研究2017年3月至2018年5月期间收治的80例精神分裂症患者，随机分为对照组与观察组各40例，对照组中，男23例，女17例；年龄从24岁至67岁，平均为（45.2±5.9）岁；病程为1.2年至7年，平均为（2.7±1.3）年；观察组中，男25例，女15例；年龄从26岁至69岁，平均为（43.1±7.2）岁；病程为1.7年至7年，平均为（2.5±1.1）年；两组患者在基本的年龄、性别、病情等状况上没有明显差异，有可比性。
1.2 方法
对照组运用奥氮平治疗，起始剂量为每天5mg，2周时间内逐步提升到每天10至20mg；观察组运用齐拉西酮治疗，起始剂量为每天20mg，2周时间内逐步提升到每天80至160mg。所有患者持续用药2个月，而后观察治疗效果。
1.3 评估观察
分析不同治疗用药后患者血脂、血糖、BMI、PANSS评分情况。血脂血糖指标主要观察FPG、TG、TC等情况。
1.4 统计学分析
将治疗有关数据通过SPSS17.0分析，计量资料运用t检验，以P＜0.05为有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者治疗前后FPG、TG、TC、BMI情况
见表1，在FPG、TG、TC、BMI等指数上，两组治疗前差异不明显，不具有统计学意义（P＞0.05），观察组治疗后评分显著低于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
精神分裂症属于严重性的精神障碍之一，会导致患者社会功能的缺失，一般情况下需要长期药物使用来控制疾病状况。药物的合理运用可以有效的减少复发，保证患者有正常的社会生活能力[2]。奥氮平属于噻吩苯二氮?类抗精神分裂症药物，可以阻断5-HT受体[3]，容易导致消化道不良反应，引发患者血脂异常提升，引发心血管类疾病。该药物容易引发体重提升，同时剂量提升的情况下会导致体重提升的幅度也相应提升，整体的药物不良反应更为明显。齐拉西酮属于吲哚类衍生物，可以针对5-HT产生拮抗功效，同时可以对多巴胺与α1-肾上腺素产生较高的亲和力，针对组胺H1受体产生中度亲和力，药物不会引发心血管类疾病，血脂情况控制也更为理想。
本研究中，在FPG、TG、TC、BMI等指数上，两组治疗前差异不明显，不具有统计学意义（P＞0.05），观察组治疗后评分显著低于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）；在PANSS评分上，两组治疗前评分差异不明显，不具有统计学意义（P＞0.05），观察组治疗后1周到8周的评分显著低于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组用药后整体治疗疗效更为理想，治疗安全性更高，减少药物不良问题，患者治疗依从性更好。尤其是长期用药，整体的药物不良问题越好，患者治疗的配合度更理想，有效的让患者回归正常生活，坚持合理用药，避免因为药物不良问题引发的患者心理与生理上的缺陷。
综上所示，精神分裂症运用奥氮平与齐拉西酮治疗可以有效的控制血脂、血糖与体重状况，疾病状况改善更为明显。
【参考文献】
[1]王章元,贾小玲,张青青等.齐拉西酮和奥氮平对老年精神分裂症患者脂糖代谢的影响[J].中国老年学杂志,2016,36(9):2242-2244.
[2]王晓良,沈婷,王飚等.齐拉西酮和奥氮平合并无抽搐电休克对精神分裂症的疗效和安全性及代谢影响的对照研究[J].中国药物与临床,2016,16(2):282-285.
[3]王海华,姚琳,潘丽红等.奥氮平合并齐拉西酮及行为干预对精神分裂症患者体质量和糖脂代谢的影响[J].临床精神医学杂志,2016,26(1):44-46.
作者简介:陈斌（1975-），男，汉族，本科，主治医师，甘肃白银人，工作单位:甘肃省白银市精神卫生中心，主要从事精神疾病诊疗及心理治疗。
论文作者:陈斌
论文发表刊物:《心理医生》2018年9月27期
论文发表时间:2018/10/12
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