湖南省桃源县疾病预防控制中心 湖南常德 415700
【摘 要】目的：分析综合护理对子宫肌瘤切除患者不良情绪与生活质量的影响。方法：将2017年2月至2017年8月在某院行子宫肌瘤切除术的68例患者作为研究对象，按照患者的手术先后，分为对照组和观察组。对照组34例采用常规护理措施，观察组34例采用综合护理措施。以焦虑、抑郁自评量表和某院自制的生活质量调查表，对患者的情绪与生活质量进行评估，并对结果加以比较。结果：观察组患者的焦虑评分与抑郁评分均低于对照组，情绪较好（P＜0.05）；观察组患者的生活质量评分明显高与对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用综合护理对子宫肌瘤切除患者进行干预，能够有效地改善其不良情绪，缓解焦虑和抑郁状况，还能够优化患者的生活质量，促进其康复，值得临床选用。
【关键词】综合护理；子宫肌瘤切除术；不良情绪；生活质量；影响
随着女性社会地位的提高，其所面临的生活压力与工作压力相对加大，再加上各种因素的干扰，使得女性疾病的发生率提高[1]。子宫肌瘤作为妇科常见的良性肿瘤之一，多发于中老年绝经期女性[2]。该种疾病以阴道不规则流血或者轻微的小腹胀痛为主要症状，缺乏典型性，很难引起患者的重视[3]。这也就使得子宫肌瘤的临床检出率较低。随着病程的延长，子宫肌瘤会逐渐增大，患者的病症加重。在多数患者检出时，子宫肌瘤已经对患者的生活质量造成了严重影响。临床对这类患者多采取手术切除治疗方案。但是，由于手术本身的创伤以及病痛的折磨，患者的身心状态较差，自然在围术期的情绪状况与生活质量较差。对此，临床认为，要想保证患者的治疗效果，必须要对其给予良好地护理干预。具体报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
将2017年2月至2017年8月在某院行子宫肌瘤切除术的68例患者作为研究对象，按照患者的手术先后，分为对照组和观察组。
纳入标准：（1）患者经过影像学检查，符合临床子宫肌瘤的诊断标准与手术指征[4]；（2）患者无严重的器质性疾病与全身性疾病；（3）患者对本次研究知晓，自愿参与，签署知情同意书。
对照组——34例患者，年龄在25~49岁，平均年龄（34.28±4.32）岁，子宫肌瘤直径为2.2~8.6cm，平均直径在（5.2±0.8）cm；
观察组——34例患者，年龄在23~48岁，平均年龄（34.82±4.01）岁，子宫肌瘤直径为2.3~8.1cm，平均直径在（5.1±0.7）cm。
对两组患者的一般资料进行比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者给予常规护理干预，其主要内容有术后给药、病情观测、健康宣教等；观察组患者在对照组的基础上，采取综合护理干预。其主要内容有：
1.2.1 病症护理。在手术完成后，引导患者保持去枕平卧位，静养6h。同时，还需要根据患者的临床症状，给予有氧治疗，氧流量保持在3L/min，连续治疗3h即可。对患者的呼吸道与引流管的通畅性进行观察，一旦存在异常，必须要及时处理。
1.2.2 卫生护理。定时对患者的会阴部进行清洁，保证病房的干净整洁，可根据患者的具体状况，让患者家属或者由患者本身进行擦洗，保证清洁。
1.2.3 心理护理。多数患者因手术或者疾病的影响，会出现严重的负性情绪，以焦虑抑郁为主。护理人员必须要及时了解患者的心理状态，根据负性情绪产生的原因，采取合理的疏导策略，尽可能对患者进行鼓励，让患者在护理中，感受到关怀。注意，由于病灶部位的特殊性，需要保持举止的合适，让患者感受到充分的尊重。
1.2.4 并发症护理。观察创面的具体状况，如果存在渗血现象，需要立刻更换辅料，行压迫止血；如果渗血严重，则需要进行缝合止血；在手术后，适当的对患者进行按摩和吸氧，避免腰酸背痛的出现；定期对患者进行体位调节。
1.2.5 饮食指导。在手术完成后6h内禁食，然后根据患者的恢复状况，适当的给予流质食物。在排便后，可给予半流质食物。然后逐步过渡到软食。注意，饮食需要以高蛋白、高热量为主，忌辛辣、刺激。
1.3 评价指标
采用某院自制的生活质量评价量表以及焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对患者的情绪和生活质量进行调研。其中，生活质量总分100，分值越高，患者生活质量越高。
1.4 统计学分析
数据以统计学软件SPSS18.0分析，以（）表示计量资料，经t检验；以率（%）表示计数资料，经χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
观察组患者的焦虑评分与抑郁评分均低于对照组，情绪较好（P＜0.05）；观察组患者的生活质量评分明显高与对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见下表。
表1 两组患者的不良情绪与生活质量比较（，分）
3讨论
子宫肌瘤作为一种常见的妇科肿瘤，在发病后，会对患者的生活质量造成较大的影响[5]。手术切除作为主要的治疗方案，虽然在当前的手术创伤已经得到控制，且相对减小[6]。但是，还是会对患者造成一定的创伤，这就使得患者在围术期的不良情绪较为严重，生活质量较差。在本次研究中，观察组患者采用综合护理，对照组患者采用常规护理，从情绪状况和生活质量来看，均以观察组占优。可以认为，对子宫肌瘤切除患者给予综合护理干预，能够有效地改善其不良情绪，缓解焦虑和抑郁状况，还能够优化患者的生活质量，促进其康复，值得临床选用。
参考文献：
[1]杨小玲，张春花.综合护理干预对子宫切除术治疗子宫肌瘤和子宫腺肌症患者负性情绪的影响[J].承德医学院学报，2018，35（02）：141-143.
[2]孙慧.子宫肌瘤切除患者采取综合护理对其不良情绪与生活质量的影响[J].临床医学研究与实践，2018，3（06）：181-182.
[3]秦芸.综合护理对子宫肌瘤切除患者不良情绪与生活质量的影响[J].实用中西医结合临床，2015，15（09）：85-86+89.
[4]刘金梅.综合护理干预在子宫切除术治疗子宫肌瘤与子宫腺肌症中的应用[J].中国卫生标准管理，2015，6（15）：253-254.
[5]崔海玲.综合护理对子宫肌瘤切除患者不良情绪与生活质量的影响分析[J].中国现代药物应用，2015，9（03）：175-176.
[6]王丽.综合护理干预对子宫肌瘤切除后患者生活质量的影响[J].中国卫生产业，2013，10（33）：54-55.
论文作者:钟桂莲
论文发表刊物:《兰大学报（医学版）》2018年6期
论文发表时间:2018/11/20
标签：患者论文; 生活质量论文; 子宫肌瘤论文; 对照组论文; 手术论文; 不良情绪论文; 统计学论文; 《兰大学报（医学版）》2018年6期论文;