【摘要】 目的：对延后抗菌疗法对急性上呼吸道感染患者的应用疗效进行深入探讨和剖析。方法：随机选取我院自2014年3月至2015年3月一年间所接收的急性上呼吸道感染患者90例作为研究对象，将其随机分为三组，即A组、B组、C组，每组各30例，其中对A组患者采取全程抗菌治疗、对B组患者采取延后抗菌治疗、对C组患者采取无抗菌治疗，对三组患者药物不良反应发生情况、复诊情况以及住院时间进行对比分析。结果：在三组患者中B组患者药物不良反应发生情况明显优于A组、复诊情况明显优于A、C两组，且住院时间明显短于A、C两组，P＜0.05，有统计学意义。结论：对于急性上呼吸道感染患者采取延后抗菌疗法治疗能够有效减少患者住院时间，降低不良反应发生率以及复诊率，值得在临床推广和应用。
【关键词】 延后抗菌疗法；急性上呼吸道感染；临床疗效；对比分析【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165(2015)16-0150-01
急性上呼吸道感染是指自鼻腔部至喉部之间急性炎症的总称，在临床上属于常见病，该类疾病有90%左右主要是由于病毒感染所引起而后出现细菌感染，导致该疾病发生的原因主要有全身因素以及直接因素两种，其中全身因素占20%左右，多由于疲劳、受凉等情况下身或呼吸道等防御功能下降所引起，而直接因素占80%[1]。多由于副流感病毒、鼻病毒、流感病毒、埃克病毒等病毒感染引起，因此本文主要对延后抗菌治疗对该疾病的作用进行深入研究。
1 资料与方法1.1 一般资料随机选取我院自2014年3月至2015年3月一年间所接收的急性上呼吸道感染患者90例作为研究对象，男49例，女41例，年龄均在11-62岁之间，平均年龄为34.6±10.4岁。将其随机分为三组，即A组、B组、C组，每组各30例，三组患者在性别、年龄以及病况上不存在显著差异，P＞0.05，无统计学意义但具有可比性。
1.2 方法其中对A组患者采取全程抗菌治疗，即在患者入院后对其采用抗生素治疗直至痊愈；对B组患者采取延后抗菌治疗，即在患者入院后3天开始对其采取抗生素治疗直至痊愈；对C组患者采取无抗菌治疗，即对患者仅采取对症治疗无抗菌治疗措施。其中所使用抗生素主要为β-内酰胺类以及大环内酯类。对三组患者药物不良反应发生情况、复诊情况以及住院时间进行对比分析。
1.3 观察指标急性上呼吸道感染临床表现主要为：(1)呼吸系统：咽喉痛、咳嗽、咳痰、比赛等。(2)一般：恶心、厌食、乏力、消化不良等。(3)全身：发热、血象偏高等。在经过一段时间治疗后，患者以上症状消失两种或两种以上则属痊愈。在对患者药物不良反应监测中，其不良反应主要有：过敏、肝脏损害、神经系统损害、菌群失调等。
1.4 统计学方法采用SPSS11.0软件对所得数据进行处理分析，其中计量资料以均数±标准差( )检验，组间比较采用t检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2 结果经过一段时间治疗后，A组患者发生不良反应4例，占13.33%，复诊7例，占23.33%，平均住院时间为7.16±1.32天；B组患者发生不良反应2例，占6.67%，复诊3例，占10.00%，平均住院时间为5.01±1.23天；C组患者发生不良反应0例，占0.00 %，复诊6例，占20.00%，平均住院时间为6.57±1.51天(其详细结果如下表1)。
*B组患者药物不良反应发生情况明显优于A组、复诊情况明显优于A、C两组，且住院时间明显短于A、C两组，P＜0.05，差异具有统计学意义。
3 讨论随着我国社会的不断发展和人们生活水平的不断提高，我国对于医疗卫生方面的重视度也大大增加，对于急性上呼吸道感染而言，其治疗预后良好且有自限性，一般一直左右即可痊愈，该疾病常继发肺炎、副鼻窦炎以及支气管炎等[2]，同时还有少数患者可并发风湿、肾炎以及心肌炎等，因此对该类疾病患者采取合理有效的治疗措施，降低患者不良反应以及并发症等的发病率是极为关键且必要的。
由于急性上呼吸道感染主要由病毒引起，引起应早期采取抗病毒治疗以及对症治疗，在继发细菌感染的情况下则采取抗生素治疗，在患者患病早期若采取抗生素治疗并不能起到减少住院时间作用，这主要是由于抗生素的长时间应用能够使细菌产生耐药性[3]，在本次研究中A组患者住院时间(7.16±1.32d)并未见减少，而B组患者药物不良反应发生情况明显优于A组、复诊情况明显优于A、C两组，且住院时间明显短于A、C两组，P＜0.05，差异具有统计学意义，由此可见，对急性上呼吸道感染患者采取延后抗菌疗法极具临床效果。
4 结论根据该调查可以看出，对于急性上呼吸道感染患者采取延后抗菌疗法治疗能够有效减少患者住院时间，降低不良反应发生率以及复诊率，值得在临床推广和应用。
参考文献[1] 董三军. 延后抗菌疗法在急性上呼吸道感染治疗中的效果观察[J].河南医学研究，2014，6( 06) ：95-96[2] 裴素菊，吴培秀.抗菌药在急性上呼吸道感染患者中的应用效果观察[J].大家健康，2013，2( 02) ：60-61[3] 田玮，丁宁.急性上呼吸道感染患者临床应用抗菌药物合理性的综合分析[J].临床急诊杂志，2012，2( 02) ：89-91
论文作者:阿同古力·铁木尔
论文发表刊物:《医师在线》2015年8月第16期供稿
论文发表时间:2015/11/4
标签：患者论文; 上呼吸道论文; 不良反应论文; 延后论文; 情况论文; 统计学论文; 发生论文; 《医师在线》2015年8月第16期供稿论文;