廖喜红
（青海省大通县人民医院 青海 西宁 810100）
【摘要】目的：探讨米索前列醇在预防产妇产后出血中的应用效果和安全性。方法：选取本院于2017年1月至2017年10月收治的100例阴道分娩的产妇进行分组研究，对照组（n=50）予以缩宫素进行产后出血预防，研究组（n=50）予以米索前列醇进行产后出血预防。比较2组产妇的第三产程、产后出血量及不良反应情况。结果：研究组的总产程显著短于对照组（P＜0.05）；其产后2h、24h内的出血量明显少于对照组（P＜0.05）；其不良反应总发生率（4.00%）显著低于对照组（12.00%）（P＜0.05）。结论：对产后出血产妇采用米索前列醇可起到较好的预防效果，其疗效比缩宫素更为显著，既可缩短第三产程，减少产后出血量，使用方法更为简便，安全性更高，值得在临床上推广应用。
【关键词】米索前列醇；宫缩素；产后出血
【中图分类号】R714.461 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）20-0092-02
产妇分娩后可发生多种并发症，尤其是产后出血，严重时可危及产妇的生命。产后出血多由产妇分娩后其子宫收缩乏力所致[1]。本次研究，对本院于2017年1月至2017年10月收治的100例阴道分娩的产妇进行分组研究，旨在探究米索前列醇的临床应用效果和安全性。现报告如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取本院于2017年1月至2017年10月收治的100例阴道分娩的产妇进行分组研究，对照组（n=50）产妇的年龄在20～28岁之间，平均（27.61±6.85）岁。研究组（n=50）年龄在20～28岁之间，平均（26.82±6.74）岁。两组一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。
1.2 方法
对照组选用宫缩素进行预防治疗，胎儿出生后为产妇静点20U；观察组选用米索前列醇进行预防治疗，胎儿出生后给予产妇0.6mg塞肛。两组产妇均采用称重法计算其出血量，将接血前敷料的湿重和接血后敷料的湿重之间的差作为产后出血量。
1.3 观察指标
比较两组产妇的第三产程、产后出血量及不良反应情况。
1.4 统计学方法
数据采用SPSS19.0进行分析。
2.结果
2.1 总产程、产后2h和24h内的出血量比较
见表1。
3.讨论
产后出血作为产妇生产后可危及其健康的严重并发症，轻者表现为失血过多，体质下降；重者表现为诱发不孕症、甚至死亡。因此，产妇生产后应对其产后情况进行严密观察，尤其加强产后出血预防措施。有学者的临床资料表示，大部分产妇产后出现多由子宫收缩乏力所致，其发生率高达90%左右，故宫缩乏力是导致产后出血的高危因素。该学者认为，预防产后出现的关键在于强化子宫收缩，而对产后出血产妇予以米索前列醇可获得较为理想的收缩效果[2]。
药物预防是最有效的一种预防措施，临床上多采用宫缩素。宫缩素可对子宫平滑肌进行选择性刺激，从而达到强化子宫收缩力的目的。用药5min左右可见效，半衰期短，15min后药效消失。对药物敏感性的产妇使用过后，体内的孕激素和雌激素会出现异常，会减少药物疗效。若产妇的产程过长，便无法达到预想的产后出血预防效果。而米索前列醇是一种由前列腺合成的衍生物。该药物在体内可转化为米索前列腺醇酸，具有较强的活性，可增加宫内压力和子宫张力，增强子宫收缩力，且半衰期长[3]。本研究表明，研究组的第三产程显著短于对照组（P＜0.05）；其产后2h、24h内的出血量明显少于对照组（P＜0.05）；其不良反应总发生率（4.00%）显著低于对照组（12.00%）（P＜0.05）。提示米索前列腺醇酸的效果产后出血预防效果显著优于宫缩素，不仅可有缩短产妇的第三产程时间，还能减少产后出血，为产妇的产后安全提供保障，是一种值得信赖的预防药物。
综上所述，对产后出血产妇采用米索前列醇可起到较好的预防效果，其疗效比缩宫素更为显著，可达到强化子宫收缩力的效果，使用方法更为简便，安全性更高，值得在临床上推广应用。
【参考文献】
[1]池晓玲.米索前列醇在预防产妇产后出血中的应用效果及其安全性[J].临床合理用药杂志,2017,10(18):70-71.
[2]王俊兰.为自然分娩的产妇应用米索前列醇预防产后出血的效果分析[J].当代医药论丛,2016,14(5):173-174.
[3]滕立蓉.米索前列醇预防剖宫产产后出血效果及安全性分析[J].临床检验杂志(电子版),2017,6(2):257-258.
论文作者:廖喜红
论文发表刊物:《医药前沿》2018年7月第20期
论文发表时间:2018/7/27
标签：产后论文; 产妇论文; 前列论文; 效果论文; 子宫论文; 对照组论文; 安全性论文; 《医药前沿》2018年7月第20期论文;