（北京市朝阳区中医医院；北京100020）
摘要：目的分析健康体检中静脉采血晕针原因及需要采取的护理策略。方法?本研究选择研究对象为我科室在2017年1月～2019年4月进行体检时,采血出现不同程度的晕针状态的体检者33例进行研究,对于所有体检者的心理因素、机体因素、体位因素和环境因素等各方面因素进行调查,并作出原因分析。同时采取有针对性的护理措施加以干预。结果?本研究33例体检者都出现了晕针的情况,对于体检者出现晕针的因素进行分析,最为常见的因素是心理因素,依次为体位因素、机体因素和环境因素。结论?在体检的时候为体检者进行采血,优良的环境、高超的技术和优质的护理服务能够有效的消除体检者紧张的情绪,在很大程度上降低了晕针的发生情况。
关键词：健康体检；静脉采血；晕针；护理对策
中图分类号：R472 文献标识码：A
引言
晕针是从心理反应到生理反应的过程，体检中心静脉采血时晕针现象屡见不鲜，体检对象因素、护士因素、采血环境、位置和采血时疼痛的刺激都是引起体检对象晕针的重要因素。精确识别静脉采血中晕针的原因，积极调整自己的护理行为，始终通过心理干预缓解体检者紧张的情绪，密切观察高危人群，改善采血环境，不断改善护士素质，在一定程度上减少或避免晕针，进一步提高体检中心的护理服务质量。
1、资料与方法
1.1?一般资料
本研究所有选择的研究对象均来自我科室在2017年1月～2019年4月进行体检时出现晕针的33例体检者。对纳入研究的体检者进行分析,其中男13例,女20例,年龄范围21～64岁,平均(40.3±8.11)岁。存在有抽血前出现晕针的6例,抽血过程中出现晕针的20例,采血以后出现晕针的7例。大多数体检者都在晕针的过程中表现为面色苍白,存在有恶心呕吐症状,个别患者大汗淋漓。本研究中出现4例体检者有血压下降情况,出现了暂时性意识丧失,在短时间后恢复。本研究33例体检者,改变采血体位,并进行相关的指导以后,顺利地完成采血,再休息半小时左右后自行离开,没有后遗症。
1.2?调查方法
本研究在进行调查时选择采用,问卷调查的方法进行,对所有参与者都阐明调查的意义和目的。使调查者主动的配合,并且同意对其发放调查问卷,所有的参与者都是现场完成。并对于晕针的不同程度和不同因素进行统计学分析并作出处理,提出有效的护理对策。
1.3?统计学分析
使用SPSS?23.0统计学软件,将本研究所有数据进行统计学处理,P＜0.05为差异明显,具有统计学意义。
2、结果
本研究33例体检者对晕针最重要的因素进行排列,显示的因素,依次为心理因素19例,体位因素6例,机体因素5例,环境因素3例,分别占57.57%,18.18%,15.15%,9.1%。调查问卷显示,在本研究调查当中,首次出现抽血晕针的26例,7例为多次采血晕针者。出现晕针的33例体检研究对象均采用坐姿,接受静脉采血,因此出现晕针的情况可能和体位差异存在关联。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆从性别角度来看,本次调查当中有男性13例,女性20例,因此可以推测出晕针的发生率是女性高于男性。从年龄差异性来看,本次调查当中出现晕针的年龄段没有显著的差异性。从空腹角度来看,在本研究期限内进行采血的人次为2064人,出现晕针的33例,所有研究对象均为餐前抽血,比例相比较小,没有明显的差异性。
3、干预措施
3.1采血前做好针对性的宣教是满足体检者心理
采血前有针对性的宣教是满足体检者心理沟通需求的关键。通过运用个性化的语言交流方法对不同文化水平的体检者进行针对性的宣教，体检者可以对采血有一个初步正确的认识。护士协助受检者采取舒适的姿势采血，并根据体检者不同的心理反应进行适当的语言交流和心理咨询。个性化语言交流具体包括支持鼓励疗法、精神分散疗法、放松训练疗法和音乐疗法。通过个性化干预，可以在分散注意力的情况下灵活完成采血过程，最大限度地改善针灸病现象。触摸可以刺激脑细胞、淋巴系统和神经系统。护士可以与病人接触和交流，从而实现护士的关注和护理，从而缓解病人紧张的情绪，增加安全感和信任感，确保采血顺利进行。
3.2重视高危人群
对于高危人群，要严密观察其面部表情及行为状况，如发现有面色苍白、四肢冰冷等晕针前兆时，应协助体检者立即离开拥挤和混乱的环境，并被指示躺在通风的地方，并给予葡萄糖水，以指导他们在适当的时间进食。储备应急物品和药品。采血时如遇晕针者，应立即拔针停止采血，协助体检者平卧，口服葡萄糖水，适当保暖，平复受检者情绪。如果几分钟后仍未缓解，立即向医生报告，必要时配合医生及时抢救。
3.3提供良好舒适的抽血环境
保持采血处的环境整洁，空气流通；放置候诊椅方便体检者等候休息，放置书报架方便受检者等候时阅读。适当播放一些舒缓的轻音乐可以让病人保持良好的精神状态。采血处设置文化背景墙，在一定程度上转移受检者对采血的注意力，缓解采血造成的紧张。
3.4提升采血护士的自身素质
采血护士不仅需要一定的理论基础，还需要优秀的操作技能，在采血过程中力求一针见血，最大限度地减少疼痛。同时，作为体检中心的护士，还应该有良好的沟通技巧，说话语气温和，学会耐心地听受检者提问并回答。在采血过程中，应给予受检者更多的考虑和关怀，以获得他们的信任和支持，从而减少晕针现象的发生。
结束语
综上所述，在静脉采血的过程当中，对体检人员行以良好的护理干预，加以适当的心理疏导，能够明显地降低出现晕针现象的概率。
参考文献
[1]毛 琦，郑 宏．体检者体检过程中静脉采血晕针的相关因素及其预防对策研究[J]．中国医药导报，2016，10（26）：161-163．
[2]高耀东，张丽春，高云峰．健康体检采血诱发晕针的相关因素及护理对策[J]．中国实用医药，2016，8（5）：248-249．
[3]徐映红．批量体检静脉采血时晕针晕血原因及对策[J]．广州医学院学报，2016，41（2）：96-97．
[4]刘 萍，邓彩霞．健康体检者静脉采血晕针的原因及护理对策[J]．中国卫生产业，2016，（26）：64-65．
[5]徐国芹．职业健康查体静脉抽血晕针的原因分析及护理对策[J]．临床合理用药杂志，2016，6（4）：163-164．
论文作者:刘翠苹
论文发表刊物:《医师在线》2019年7月13期
论文发表时间:2019/11/5
标签：因素论文; 静脉论文; 血晕论文; 环境论文; 护士论文; 体位论文; 统计学论文; 《医师在线》2019年7月13期论文;