湖南省邵阳市洞口县第二人民医院 湖南邵阳 422300
【摘 要】目的：对西药临床合理用药的安全性及管理对策进行分析、探讨。方法：选取2014年1月至2016年1月期间我院西药临床用药管理措施施行前后的西药处方各90张作为本次研究对象，通过分析西药不合理用药情况探究合理用药的管理对策，以确保用药安全。结果：经西药临床合理用药管理后，西药临床合理用药率84.44%显著高于施行管理前的35.56%，且滥用抗生素、用药方式不当、重复用药情况均显著降低，P<0.05。结论：通过强化管理能有效提高西药临床使用合理性及安全性，有较好临床意义。
【关键词】西药；临床合理用药；安全性；管理对策；
安全用药是临床治疗的关键环节之一，而通过强化西药临床合理用药管理，能有效提升临床用药合理性及安全性，对于疾病临床治疗有较好的临床价值。本文就该问题探究西药临床合理用药的安全性及管理对策。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2014年1月至2016年1月期间我院西药临床用药管理措施施行前后的西药处方各90张作为本次研究对象，药方内容包含药剂类型、用药时间、药物剂量以及联合用药情况等。
施行西药临床用药管理前的90例处方中，男性患者51例，女性39例，病患年龄在20岁~70岁之间，患者平均年龄为（48.68±4.23）岁；施行西药临床用药管理后的90例处方中，男性患者49例，女性41例，病患年龄在20岁~71岁之间，患者平均年龄为（48.87±4.31）岁。两组处方所对应患者的一般资料数据比较差异无统计学意义（P>0.05），有一定的临床可比性。
1.2方法
施行西药临床合理用药管理前，西药治疗患者采取常规管理措施，主要为用药管理措施及临床用药指导等。而施行西药临床合理用药管理后，则通过强化药物管理、人员及制度管理、明确用药要求、联合用药管理等方面，对临床西药合理用药进行管理。
1.3观察指标
对施行西药临床合理用药管理前后药物合理使用情况进行记录，比较，主要对比内容有用药方式不当、滥用抗生素、联合用药不当、重复用药以及合理用药情况。
1.4数据处理
结果数据采用SPSS21.0软件进行分析，p＜0.05时表示结果数据比较差异有统计学意义。结果指标为计数资料，采用例数（%）进行结果数据的表示，数据对比方法使用χ²检验。
2结果
本文结果数据显示可知，在施行西药临床合理用药管理前后，临床用药中存在的滥用抗生素、用药方式不当、重复用药及合理用药例数对比，差异有统计学意义（P<0.05），而两组患者联合用药不当情况经比较差异无统计学意义（P>0.05）。详细结果数据可见下表1。
3讨论
西药临床合理用药作为临床医务人员的疾病治疗理论指导，在进行药物治疗时，需确保药物疗效最大化，保证用药安全性及准确性，尽可能减少由于药物所带来的不良反应[1]。而由于西药在进行临床疾病治疗时，易受药物质量问题、用药方式、用药剂量及联合应用等因素影响药物的使用。因此，需强化西药临床合理用药管理，保证临床用药合理性，尽可能减少药物不良反应[2]。
在进行西药临床合理用药管理时，第一，需强化药物管理。由于西药剂型较复杂且种类较多，需根据相关规定对药物的品种进行分类，并统计药品种数及用药方式，以达到有序的分类管理。同时药物应存放于避光、阴凉的地方，注意防污染、防火，特殊药品应严格按照要求存放[3]。第二，需进行人员及制度管理。建立完善的药品管理制度，同时配备专业强且经验丰富的人员，定期进行业务培训，使得药剂师能够熟练掌握药品禁忌症及适应症，以更好配合医生的治疗工作。同时，需对药剂科人员的职业道德及操守进行培养，树立良好的医德医风，鼓励其积极与患者沟通，对每位患者的用药情况进行监督、统计，以保障患者的临床用药合理性。另一方面。需制定合理的药物管理制度，对入库药品进行仔细的信息登记，对于有问题的药品需及时上报[4]。第三，需严格遵循用药要求。对于不同药物的药动学反应、不同给药时间、给药剂量下药物的不良反应及药物疗效需明确。需根据具体药物情况合理、科学的安排给药时间、停药时间及方式。第四，联合用药。临床上进行联合用药时，合理的联合用药可有效降低药物的不良反应，增强药物作用，有效促进疾病治疗；而不合理的联合用药可能会降低药物治疗效果，甚至危害患者的生命健康。因此在进行西药联合应用时，需有扎实的基础专业知识，确保联合用药的合理性及安全性[5]。
本文结果数据显示可知，施行合理用药管理前，用药合理率为35.56%，其中存在11例联合用药不当，占12.22%，12例用药方式不当，占13.33%，16例重复用药，占17.78%，19例抗生素滥用情况，占21.11%；施行合理用药管理后，用药合理率为84.44%，其中存在6例联合用药不当，占6.67%，3例用药方式不当，占3.33%，2例重复用药，占2.22%，3例抗生素滥用情况，占3.33%。两组结果数据对比可知，经合理用药管理后，合理用药率显著提高。
综上所述，在对进行西药临床应用时，需针对患者具体情况，核对药物，告知正确使用方式及使用剂量，避免不合理用药情况的发生，通过强化管理有效提高临床药物使用合理性，有较好的临床价值。
参考文献：
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[2]冉坤[1]，杨霞[1]，王洪白[1].中成药不合理应用原因分析及对策探讨[J].实用中医药杂志，2015，31（8）：783-784.
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[4]何专玉[1].西药用药不良反应与临床合理用药管理策略分析[J].引文版：医药卫生，2015，1（3）：277-277.
[5]刘恩让[1].新医改形势下医院西药的质量管理[J].转化医学电子杂志，2015，2（1）：161-162.
论文作者:龙周平
论文发表刊物:《航空军医》2016年第14期
论文发表时间:2016/9/1
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