郭应丽（通讯作者） 孙福英
（青海省第三人民医院 青海西宁 810007）
【摘要】目的：了解青海省精神病专科医院收治病人合并梅毒感染的基本情况，为精神病人梅毒感染提出防范依据。方法：对我院2009年1月～2014年l2月收治的合并有梅毒的精神病病人的病历资料进行回顾性分析。结果：2009年1月～2014年l2月期间我院共收治精神病病人5575例，合并有梅毒的病人56例，感染率1.00%。结论：精神病合并梅毒感染率明显高于低发区，普及性病防治知识、做好入院筛查、积极预防和有效管理，减少梅毒传播。
【关键词】精神疾病；合并；梅毒；调查分析
【中图分类号】R74 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）10-0237-02
梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的一种慢性、系统性的性传播疾病，其病程漫长，症状复杂，病变几乎侵犯全身各组织和器官，临床表现多种多样，且时显时隐。包括青海省在内的西北地区为梅毒高发地区，因此了解精神病专科医院收治病人合并梅毒感染的基本情况，为精神病人梅毒感染提出防范依据尤显重要。我院是青海省唯一的精神病专科医院，收治来自全省的精神病患者。对我院2009年1月～2014年12月收治的合并有梅毒感染的精神病病人病历进行回顾性调查分析。现总结报道如下。
1.资料与方法
对我院2009年1月～2014年l2月收治共收治精神病病人5575例，其中男性3087例，女性2488例。根据收治登记和传染病网络直报病例数，对病历资料中登记的民族、性别、年龄、职业、主要诊断、实验室结果等资料逐例逐项、进行归纳汇总分析。
2.结果
2.1 汇总结果其中合并有梅毒感染56例，男29例（51.79%），女27例（48.21%）。女性梅毒感染率高于男性，经统计学处理，χ2=0.29，P＞0.05，性别之间差异无显著性。见表1。
2.4 56例感染人群生活环境及职业分布情况为居住牧区29例，城市16例，农村11例；牧民25例（44.64%），农民12例(21.43%)，无业11例（19.64%），干部和工人各3例（5.36%），个体2例(3.57%)。
3.讨论
全国31个省、自治区和直辖市2013年梅毒报告发病率中青海省发病率55.10/10万[1]。孙玉兰等报道2006—2010年青海省梅毒年平均发病率18.93/10万。2006～2010年间发病率呈逐年上升趋势，梅毒报告病例数占传染病总数和性病总数的比重逐年上升，与2006年相比，2010年发病率上升257.09%，年平均增长27.45%[2]。其报道中以黄南州、海南州等少数民族居住区发病率明显高于以汉族为主的西宁和海东。车骝强报道青海省少数民族献血者抗-TP阳性率为0.84%[3]。调查结果显示在我院收治病人以汉族、藏族、回族为主，另有少量撒拉族、蒙古族等，因撒拉族和蒙古族总量过少没有研究价值。其中藏族发病率最高、回族次之、汉族最低。差异有统计学意义(P<0.05),与报道相同。发病年龄以26～45岁为高发年龄段，占78.57%；性别感染率女性高于男性，男女性别比为0.86：1；职业分布以牧民最多、农民次之，符合我省梅毒流行特点[4]。
对医务人员普及梅毒防治知识、提高对精神病病人合并梅毒的认识，积极培训、学习相关知识，对于精神病合并有梅毒的病人给予足够的重视和积极地的处置。做好入院筛查工作，应详细询问病史，做好常规传染病筛查工作，对筛查出梅毒病人采取有效的隔离防范措施，及早发现无明显症状的梅毒患者和病原携带，及时进行规范化治疗，治愈梅毒患者和病原携带，有效遏制梅毒的流行和蔓延。
综上所述，根据梅毒传播途径，做好病人、病房的日常管理工作，采取相应的隔离管理措施。医务人员接触患者血液及体液时应戴手套。医院内做好梅毒传播知识的普及和宣教。
【参考文献】
[1]龚向东，岳晓丽，滕菲等.2000-2013年中国梅毒流行特征与趋势分析[J].中华皮肤科杂志，2014，47(5):310-315.
[2]孙玉兰，贺鹭，樊明.青海省2006-2010年梅毒流行特征分析[J].医学动物防制，2011，27(9):811-812.
[3]车骝强.青海省少数民族献血者HBV、HCV、TP感染状况调查[J].中国输血杂志，2012，25(2):159-160.
[4]马生武.2004-2009年青海省海南州梅毒报告发病监测分析[J].疾病监测，2011，26(5):362-365，368.
论文作者:郭应丽（通讯作者）,孙福英
论文发表刊物:《心理医生》2015年10期供稿
论文发表时间:2016/4/28
标签：梅毒论文; 青海省论文; 精神病论文; 病人论文; 发病率论文; 感染率论文; 我院论文; 《心理医生》2015年10期供稿论文;