【摘要】 目的：分析在脓毒症患儿治疗中应用参芪扶正注射液治疗的效果。方法：选取我院收治的脓毒症患儿68例，分为两组，对照组采用常规治疗，观察组联合参芪扶正注射液治疗，比较两组治疗效果。结果：对照组的治愈率为76.41%，观察组为97.06%，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，相对于对照组患儿，观察组患儿的TNF-α水平、降钙素原、C-反应蛋白以及血乳酸降低明显。结论：在脓毒症患儿治疗中，静脉注射参芪扶正注射液，可以提高临床治疗效果，改善患儿生活以及生存质量，具有临床应用价值。
【关键词】参芪扶正注射液;小儿脓毒症;治疗
【中图分类号】R720.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）27-0027-02
Clinical efficacy of Shen Qi Fuzheng injection in the treatment of children with sepsis
Peng Sheng. Maternal and Child Health Care Hospital of Dazhou City, Sichuan Province, Dazhou 635000, China
【Abstract】 Objective To analysis the application of ginseng and astragalus in children with sepsis treatment centering injection treatment effect. Methods Select sepsis patients of our hospital 68 cases, divided into two groups, control group with conventional therapy, observation group with ginseng and astragalus centralizer injection therapy, comparing two groups of therapeutic effect. Results The cure rate was 76.41% in the control group and observation group was 97.06%, the difference was statistically significant (P < 0.05); After treatment, compared with the control group of children, the observation group of children with TNF alpha level, calcitonin, C - reactive protein and blood lactic acid reduce obviously. Conclusion In children with sepsis treatment, intravenous ginseng and astragalus righting injection, can improve the effect of clinical treatment, children improve quality of life and survival, have clinical application value.
【Key words】 Ginseng and astragalus righting injection; Neonatal sepsis; Treatment
脓毒症主要是在细菌感染下，导致机体发生全身性炎症的反应，同时会出现感染灶。脓毒症致病原因比较多，和代谢产物、致病菌毒素关系相对较大，并且还会伴随机体炎性介质产生与释放，所以炎性介质参与的脓毒症也叫作介质病[1-2]。相关研究显示，在儿童中脓毒症发生率比较高，严重影响了患儿生活与生存质量，这就需要不断深入研究，寻找脓毒症治疗的有效方式，改善患儿临床症状。本文分析了在脓毒症患儿治疗中应用参芪扶正注射液治疗的效果，总结如下：
1.资料与方法
1.1 一般的资料
选取2014年03月～2016年02月在我院治疗的脓毒症患儿68例，采用随机分组的方式分为观察组以及对照组，每组患儿34例。对照组中男性患儿18例，女性患儿16例；年龄在2～12岁之间，平均年龄为(5±2.14)岁，对照组患儿采使用常规的治疗方式。观察组中男性患儿15例，女性患儿19例，年龄在2～13岁之间，平均年龄为（6±2.26）岁，观察组患儿在对照组治疗基础上使用参芪扶正注射液治疗。全部患儿的脓毒症诊断符合2012年严重脓毒症/脓毒性休克国际指南有关儿童脓毒症相关标准，排出了药物过敏与肾功能不全的患儿。
1.2 治疗的方法
两组患儿都在治疗前做进行超声、心电图以及X线胸片检查，根据脓毒症的治疗指南实施治疗，对照组联合使用抗生素和液体复苏进行治疗，同时及时清除感染灶。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆观察组患儿在上述治疗基础上，使用参芪扶正注射液进行治疗，该药生产于丽珠集团利民的制药厂，国药准字为Z19990065，静脉滴注250毫升，一日1次，30滴/分，一个疗程有15天。
1.3 疗效评估的标准
根据相关标准，对患儿的临床治疗效果进行评价，并将其归为治愈、好转以及无效三个标准，具体如下。痊愈：患儿脓毒症指标呈现出阴性的反应，患儿机体指标接近正常，感染部位彻底愈合；好转：创伤或者是局部感染没有彻底愈合，还需要进一步处理，但是没有全身性症状；无效：治疗前与治疗后相比，没有明显差异。
1.4 数据统计分析
应用SPSS 19.0统计软件来统计分析所得数据，用均数±的标准差(x-±s)来表示计量资料，用t进行检验；用率（%）来表示计数的资料，用χ2进行检验，P＜0.05存在统计学方面的意义。
2.结果
2.1 两组患儿临床治疗效果对比分析
经治疗后，对照组中痊愈患者10例（29.41%），好转患者16例（47.06%），无效患者8例（23.53%），治愈率为76.47%，观察组中痊愈患者18例（52.94%），好转患者15例（44.12%），无效患者1例（2.94%），治愈率为97.06%，对照组患儿治愈率明显比观察组低，比较差异显著，具有统计学的意义（P＜0.05）。
2.2 两组患儿TNF-α水平对比分析
对两组患儿治疗前后的TNF-α水平进行研究分析可知。对照组患儿治疗前的TNF-α为（231.90±10.68）ng/L，治疗后为（61.52±8.10）ng/L；观察组患儿治疗前的TNF-α为（229.88±9.98）ng/L，治疗后为（109.21±7.91）ng/L。通过对比性的研究分析可知，两组患儿治疗前的TNF-α水平差异不存在统计学意义。治疗后，相对于对照组患儿，观察组患儿的TNF-α水平降低程度更大，两组之间的差异存在有统计学意义（P＜0.05）。
2.3 两组患儿降钙素原、C-反应蛋白、血乳酸情况对比分析
对两组患儿治疗前后的降钙素原、C-反应蛋白以及血乳酸情况进行对比分析可知，对照组患儿治疗前的降钙素原为（12.39±2.16）ng/L，治疗后为（7.89±2.95）ng/L，治疗前的C-反应蛋白为（112.47±13.81）ng/L，治疗后为（100.57±9.43）ng/L，治疗前的血乳酸为（3.18±0.86）ng/L，治疗后为（2.08±0.66）ng/L；观察组患儿治疗前的降钙素原为（12.54±2.59）ng/L，治疗后为（4.02±1.66）ng/L，治疗前的C-反应蛋白为（114.69±14.26）ng/L，治疗后为（81.67±9.52）ng/L，治疗前的血乳酸为（3.10±0.79）ng/L，治疗后为（1.56±0.47）ng/L。通过对比性的研究分析可知，两组患儿治疗前的降钙素原、C-反应蛋白以及血乳酸差异不存在统计学意义。治疗后，相对于对照组患儿，观察组患儿的降钙素原、C-反应蛋白以及血乳酸降低程度更大，两组之间的差异存在有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
脓毒症主要是机体遭受损害或是持续刺激以后而出现的一种反应，会使机体生理机能发生紊乱[3]。相关报道显示，脓毒症的有效治疗方式是益气扶正方法，这种方式主要目的就是降低患儿肿瘤坏死因子水平[4]。参芪扶正注射液能够减少白细胞介素-6含量，在临床治疗中对于益气扶正药物应用比较多，如：参芪扶正注射液就是益气扶正类药物，其中参芪扶正液所含药材有黄芪与人参等，作用是加强免疫力与改善血液流量，同时保护器官[5]。临床实践应用中显示，益气扶正类药物在脓毒症治疗方面有着较好的效果，可以改善凝血功能与血液粘度，提高临床治疗效果[6]。临床上显示在西医临床的基础上采用中药注射液对脓毒症患儿进行治疗能够获得明显的治疗效果，这种方式不仅能够提高患儿的免疫力，改善其微循环，最终促使患儿痊愈，而且在患儿痊愈之后，降低其患其它疾病的几率。
通过对我院68例脓毒症患儿进行对比性的研究分析可知，治疗后，对照组患儿治愈率明显比观察组低，比较差异具有统计学的意义（P＜0.05）。表明在脓毒症患儿治疗中应用参芪扶正注射液治疗，能够提高临床治愈率。治疗后，相对于对照组患儿，观察组患儿的TNF-α水平、降钙素原、C-反应蛋白以及血乳酸降低程度较大。
综上，在脓毒症患儿治疗中，配伍静脉滴注参芪扶正注射液，可以提高临床治疗效果，改善患儿生活以及生存质量，值得在临床上推广与应用。
【参考文献】
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论文作者:彭圣
论文发表刊物:《医药前沿》2016年9月第27期
论文发表时间:2016/9/30
标签：患儿论文; 注射液论文; 对照组论文; 两组论文; 乳酸论文; 统计学论文; 蛋白论文; 《医药前沿》2016年9月第27期论文;