山东省荣成市人民医院 264300
【摘要】目的：了解健康教育和呼吸功能训练在心胸外科患者围手术期中的应用效果。方法：将我院2017年1月到2018年12月的200例心胸外科患者，随机分组，对照组予以传统干预，康复训练组施行健康教育和呼吸功能训练。比较两组满意评分；呼吸功能训练依从性、平均住院时间；护理前后心功能以及呼吸功能；心胸外科术后并发症发生率。结果：康复训练组满意评分、心功能以及呼吸功能、呼吸功能训练依从性、平均住院时间、心胸外科术后并发症发生率对比对照组有优势，P＜0.05。结论：心胸外科患者实施健康教育和呼吸功能训练效果明显，提升了满意度。
【关键词】健康教育；呼吸功能训练；心胸外科患者；围手术期；应用效果
心胸外科的手术容易对胸壁肌肉造成广泛损伤，术后疼痛明显，呼吸肌损伤严重，并可伴有不同程度的肺部感染和肺不张，成人呼吸窘迫综合征，心胸外科的手术是治疗心脏和呼吸系统疾病的重要手段。然而，心胸外科手术不可避免地会对患者的胸壁肌肉造成创伤。术后疼痛和有限的呼吸肌运动可能会影响咳嗽反射，甚至影响患者的呼吸功能，增加术后肺部感染风险[1]。而多数患者治疗依从性低下和未进行呼吸功能训练是导致并发症增多的主要原因。本研究分析了健康教育和呼吸功能训练在心胸外科患者围手术期中的应用效果，具体如下。
1资料和方法
1.1资料
将我院2017年1月到2018年12月的200例心胸外科患者，进行随机数字表分组。当中康复训练组男66例，女34例，21-74（45.80±2.90）岁。对照组男68例，女32例，22-77（45.24±2.68）岁。两组资料相似。
1.2护理方法
对照组予以传统干预，康复训练组施行健康教育和呼吸功能训练。第一，健康教育：热情，积极地向患者及家属介绍医护人员的医院环境，日程安排，手术方式和手术的安全性、手术后的并发症和预防方法等，以改善护患关系。对于有吸烟史的患者，重要的是要解释吸烟对呼吸功能的危害及对术后康复的影响，并努力使患者积极配合戒烟。术前解释开胸术后常见的并发症，指导患者进行有效咳嗽，并鼓励患者咳出痰液。第二，呼吸功能训练。指导患者进行深呼吸训练、腹式呼吸运动和缩唇呼吸训练等，以改善肺功能[2-3]。
1.3观察指标
比较两组满意评分；呼吸功能训练依从性、平均住院时间；护理前后心功能以及呼吸功能；心胸外科术后并发症发生率。
1.4统计学处理
SPSS15.0软件实施检验，t检验对应计量数据、卡方检验对应计数数据；P＜0.05表示差异有意义。
2结果
2.1满意评分
康复训练组的满意评分更高，P＜0.05。康复训练组的满意评分是94.57±3.01分，而对照组的满意评分是80.22±2.89分。
2.2心功能以及呼吸功能
护理前两组心功能以及呼吸功能比较，P＞0.05；护理后康复训练组心功能以及呼吸功能优于对照组，P＜0.05。如表1.
2.3呼吸功能训练依从性、平均住院时间
康复训练组呼吸功能训练依从性、平均住院时间优于对照组，P＜0.05，见表2.
2.4心胸外科术后并发症发生率
康复训练组心胸外科术后并发症发生率更少，P＜0.05。康复训练组心胸外科术后并发症发生率有1例，而对照组心胸外科术后并发症发生率有14例。
3讨论
刘玉玲等[7]的研究表明，标准化的呼吸练习与健康教育相结合可以改善患者的呼吸功能，缩唇呼吸训练能够有效地防止在呼气相塌陷病人的细支气管，和减少功能的残留气体在肺泡中的量，联合健康教育和呼吸功能训练可以有效改善肺功能，改善患者的血气分析结果，改善患者预后，帮助患者减少并发症和缩短住院的时间，更好恢复心功能和呼吸功能[4-5]。
本研究中，对照组予以传统干预，康复训练组施行健康教育和呼吸功能训练。结果显示康复训练组满意评分、心功能以及呼吸功能、呼吸功能训练依从性、平均住院时间、心胸外科术后并发症发生率和对照组比较均更有优势，P＜0.05。
综上，心胸外科患者实施健康教育和呼吸功能训练效果明显，提升了满意度。
参考文献：
[1]范惠珍.心胸外科患者应用优质护理的效果分析[J].基层医学论坛,2019,23(05):730-731.
[2]陈朝红.患者感知期望差距分析在心胸外科护理质量管理中的应用[J].医院管理论坛,2018,35(11):39-44.
[3]哈尼克孜·艾尔肯,布拉比热木·艾尼.心胸外科重症监护患者的心理分析及临床护理措施[J].智慧健康,2018,4(31):93-94.
[4]陈敬.优质护理干预模式在心胸外科患者中的应用与效果[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(44):1+14.
[5]祝华英,蒋琼瑾.个体化多模式镇痛在心胸外科患者围术期护理中的应用评价[J].中医药管理杂志,2018,26(19):125-126.
论文作者:连媛 宋明燕
论文发表刊物:《世界复合医学》2019年第02期
论文发表时间:2019/5/6
标签：功能论文; 呼吸论文; 患者论文; 心胸论文; 外科论文; 术后论文; 并发症论文; 《世界复合医学》2019年第02期论文;