兰州大学第一医院 730030
【摘 要】目的：研究个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理中的应用效果。方法：将2017年7月～2018年7月在我院接受治疗的120例急性心肌梗死患者随机分为对照组和观察组，对照组实施常规护理，观察组实施个性化护理。结果：观察组急性心肌梗死患者急诊诊断率为96.67%，转运成功率为100.00%，急诊成功率为96.67%，出诊反应时间为（50.23±16.57）s，急诊时间为（21.07±5.13）min，入院时间为（2.66±0.23）h，与对照组比较，差异显著（P＜0.05）。结论：个性化护理提高了急性心肌梗死患者的急救成功率，缩短了急救时间，应用效果显著，值得在临床上推广。
【关键词】个性化护理；急性心肌梗死；急诊护理；应用效果
前言
急性心肌梗死临床表现为胸骨后持续剧烈疼痛，该病是由于冠脉缺血、缺氧导致的心肌细胞坏死[1]。急性心肌梗死患者入院前，需对其进行急救处理，保证患者入院后安全治疗[2]。院前护理是保障患者生命安全的关键步骤，具有重要的临床意义，常规的护理模式不利于患者入院前的抢救，故需要对院前急诊患者制订个性化的护理方案，本次研究为探讨个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理中的应用效果，具体如下：
1 资料和方法
1.1基线资料
选取2017年7月～2018年7月在我院接受治疗的120例急性心肌梗死患者为研究对象，其中男86例，女34例，年龄范围（59～77）岁，平均年龄（64.35±5.78）岁。纳入标准：18岁以上急性心肌梗死患者。排除标准：呼吸功能严重衰竭患者，患有精神类疾病、认知障碍的患者。
按照随机数字表法将120例急性心肌梗死患者分成观察组和对照组，每组60例。对照组和观察组患者的年龄，性别比例等一般资料比较无明显差异（p＞0.05）。
1.2方法
对照组实施常规护理，观察组实施个性化护理，具体包括：
1.2.1急诊护理
护理人员应冷静、迅速对急性心肌梗死患者采取护理急救措施，保持患者周围环境安静，避免患者进行大幅度移动，尽量不改变患者的姿势，避免患者胸部疼痛而造成二次伤害。迅速为患者建立静脉通路[3]，实施时应准确、迅速进行穿刺，减少患者的痛苦。密切关注患者的各项生命指标，做好记录。多与患者进行沟通，使其对治疗抱有信心。
1.2.2提高护理工作效率
急诊科的工作强度高、工作量极大，对医护人员的专业知识及工作能力要求高。为提高急性心肌梗死的救治效率，必须对护理人员进行专业知识培训，提高其工作效率。护理人员跟随出诊后，应主动向急性心肌梗死患者家属询问患者的病情，并指导患者家属采取相关措施，提高患者的生存率。
1.2.3转运护理
急救结束后，及时将病情稳定后的患者转入住院部进行长期治疗，转运期间，使急性心肌梗死患者保持平卧的姿势，保持患者静脉通路通畅。护理人员与住院部护理人员对患者病情进行交接，提前通知住院部为患者下一步治疗做准备。
1.3观察指标
对比两组急性心肌梗死患者急诊诊断率、转运成功率、急诊成功率；记录两组急性心肌梗死患者出诊反应时间、入院时间、急救时间。
1.4 统计学处理
本文数据均经SPSS22.0版处理，用“均数±标准差”的形式表示两组患者出诊反应时间、急诊时间、入院时间，采用t检验；使用（%）表示两组患者急诊诊断率、转运成功率、急诊成功率，使用卡方检验。若存在p＜0.05，则两组患者各项指标比较存在明显差异，为差异有统计学意义。
2 结果
2.1观察组急性心肌梗死患者急诊诊断率为96.67%，转运成功率为100.00%，急诊成功率为96.67%，与对照组比较，差异显著，统计学具有意义（P＜0.05）。具体如表1所示：
表1：两组患者急诊诊断率、转运成功率、急诊成功率对比[n（%）]
观察组与对照组相比较（P＜0.05）。
3 讨论
引起急性心肌梗死的因素主要有情绪激动、过度劳累、酗酒吸烟等。由于患者冠状动脉突然堵塞，而导致血液不能正常流进心脏，出现心肌持久缺血、缺氧的现象[4]，导致心肌坏死，称为急性心肌梗死。急性心肌梗死如不及时救治，患者会有生命危险。
患者在入院前必须先进行急救处理，优质的护理是保障患者生命安全的关键因素。个性化护理是以患者为中心，实施全面护理，能有效提高患者急诊成功率，减少急诊时间，提高治疗效率。
此次研究结果显示，观察组急性心肌梗死患者急诊诊断率为96.67%，转运成功率为100.00%，急诊成功率为96.67%，出诊反应时间为（50.23±16.57）s，急诊时间为（21.07±5.13）min，入院时间为（2.66±0.23）h，与对照组比较，差异显著（P＜0.05）。
综上所述，个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理中的应用效果显著，值得推广。
参考文献：
[1]郭伯珍.个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理中的应用效果[J].临床合理用药杂志，2016，9（12）：148-149.
[2]丁红霞.个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理中的应用效果[J].中国实用医药，2015，10（15）：260-261.
[3]关锦连，林国英.个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理中的应用效果[J].中国保健营养，2017，27（28）：187.
[4]裴建枫.个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理中的应用效果观察[J].特别健康，2018，7（16）：139.
论文作者:王晶
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年6月下第12期
论文发表时间:2018/11/26
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