摘要：目的：针对20例溃疡性结肠炎患者内科临床诊治方法及效果进行初步探讨，为提高患者治疗效果提供一定的参考依据。方法：收集20例溃疡性结肠炎患者有关资料，将患者随机平均分为观察组与对照组，每组各有患者10例。对照组患者应用强的松药物治疗方法，研究组患者应用强的松与柳氮磺胺吡啶两种药物相结合的治疗方法。对两组患者治疗后随访2年，比较患者的疗效及疾病复发情况。结果：经治疗后，研究组患者有9例患者有效，有效率高达90%，对照组患者有7例患者有效，有效率为70%，比较两组患者的有效率，研究组患者显著高于对照组患者（P<0.05）。在患者复发率方面，研究组患者有1 例复发，复发率为10%，对照组患者有3例复发，复发率为30%，比较两组患者的复发率，研究组患者显著低于对照组患者（P<0.05）。比较两组患者之间存在的差异，具有统计意义。结论：溃疡性结肠炎患者由于其临床特异性表现不明显，应结合相关检验结果进行诊断，并采取有效措施进行治疗，才能获得良好的临床疗效，降低病情复发的可能性。
关键词：溃疡性结肠炎；内科临床治疗；治疗效果
1. 前言
溃疡性结肠炎患者由于在临床中的特异性表现不明显，诊断具有一定难度，不只是需要对患者临床症状进行仔细观察，还应与有关检验结果相结合进行确诊。本研究针对20例溃疡性结肠炎患者内科临床诊治方法及效果进行初步探讨，对于提高患者疗效具有一定的借鉴意义，现将有关情况总结如下。
2. 资料与方法
2.1 患者资料
收集2013年8月—2015年8月期间的20例溃疡性结肠炎患者有关资料，其中有11例男患者，9例女患者，患者年龄在21—75岁之间，平均年龄（40.5±1.8）岁，患者病程在4个月—15年之间不等。将患者随机平均分为观察组与对照组，每组各有患者10例。比较两组患者的一般资料不存在明显差异（P>0.05），可进行比较。
2.2 方法
对两组患者都采取卧床休息、全身营养支持、对水电解质及酸碱平衡进行调节等常规方法进行治疗。对照组患者应用强的松药物进行治疗，患者症状较轻的每日口服20毫克强的松，患者病情中度及严重的每日口服40毫克强的松，患者平稳病情后可将药量相应减少，一般情况下每隔一周减少5毫克，一个月为一个治疗疗程。研究组患者基于此再口服柳氮磺胺吡啶药物进行治疗，结合患者病情每日费4次服用2-4克柳氮磺胺吡啶，药物产生效果后每日应用，2克维持剂量，一个月为一个治疗疗程。对两组患者治疗后随访2年，比较患者的疗效及疾病复发情况。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆判断患者疗效的标准为，患者消失全部临床症状，经相关检查结果显示体内载膜恢复正常的为治愈；患者基本消失临床症状，明显改善体内载膜的为显效；患者有所改善临床症状，有所好转体内载膜的为有效；治疗后患者没有改善临床症状甚至病情加重的为无效。
2.3 统计分析
应用SPSS 17.0统计处理软件对患者有关数据进行分析，采用（X±S）形式表示有关计量资料，采用t检验方法比较有关数据，采用率形式表示有关计数资料，p<0.05表明有关数据之间存在的差异具有统计意义。
3. 结果
两组患者经临床治疗后，研究组患者有9例患者有效，有效率高达90%，对照组患者有7例患者有效，有效率为70%，比较两组患者的有效率，研究组患者显著高于对照组患者（P<0.05）。在患者复发率方面，研究组患者有1 例复发，复发率为10%，对照组患者有3例复发，复发率为30%，比较两组患者的复发率，研究组患者显著低于对照组患者（P<0.05）。比较两组患者之间存在的差异，具有统计意义。
4. 讨论
在内科临床中，溃疡性结肠炎比较常见，患者结肠及直肠部位产生慢性非特异性炎性病变，主要病变部位是载膜及其下层。一般情况下，主要症状是腹泻、腹痛、粘液脓血便及排便里急后重等，目前还没有发现确切的致病原因，患者病情通常易反复发作，严重影响患者工作生活。在临床中溃疡性结肠炎诊断标准为：患者持续临床症状在1—1.5个月；不具有典型临床症状的初发疾病患者不能直接进行确诊，应与有关检查结果相结合并随访3—6个月后进行确诊；经结肠镜检查具有轻度慢性直、乙状结肠炎的患者不可诊断为溃疡性结肠炎，而应密切观察患者病情，确定具体病因采取针对性治疗方法；临床中诊断溃疡性结肠炎可按照疑诊、拟诊、确诊三个步骤进行，确诊以病理诊断为主要依据。
作为肾上腺皮质激素类药物的强的松，具有抗过敏及抗炎症作用，对增生的结缔组织也具有良好的抑制作用，使毛细血管壁和细胞膜降低通透性，炎性渗出得到有效控制，对于形成的组胺及其它毒性物质及其释放具有一定抑制效果，在临床溃疡性结肠炎治疗中应用比较广泛。柳氮磺胺吡啶能够巩固激素疗效，使疾病减少复发率。患者的疾病痛苦得到明显减轻，生活质量不断提高。
5. 结语
总之，溃疡性结肠炎患者由于其临床特异性表现不明显，应结合相关检验结果作为辅助诊断依据，才能提高诊断准确性。并采取有效措施进行治疗，应用强的松与柳氮磺胺吡啶相结合的药物治疗方法，获得了良好的临床疗效，降低病情复发的可能性，可在临床中广泛应用于溃疡性结肠炎患者的治疗。
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作者简介：宋佩波，女，黑龙江省绥化市庆安县人，大专学历，主治医师，研究方向：内科。
论文作者:宋佩波
论文发表刊物:《健康世界》2017年第7期
论文发表时间:2017/6/21
标签：患者论文; 溃疡性论文; 结肠炎论文; 强的松论文; 两组论文; 对照组论文; 病情论文; 《健康世界》2017年第7期论文;