四川省甘孜州九龙县人民医院 616200
【摘 要】目的 探究人文关怀在宫外孕护理中的临床效果。方法 选取我院2013年8月~2016年3月收治的50例宫外孕患者，按照患者住院的先后顺序分成观察组和对照组，各25例。观察组通过人文关怀护理，对照组给予常规护理干预，对比两组护理满意度、SAS评分、SDS评分。结果 观察组的护理满意度96.0%，明显优于对照组的护理满意度76.0%，差异具有统计学意义，P＜0.05。护理后，两组SAS评分和SDS评分比较，差异显著，P＜0.05。结论 宫外孕护理中实行人文关怀护理干预，可改善患者的负性心理，护理满意度较高，具有重要的临床价值。
【关键词】人文关怀；宫外孕护理；临床效果
宫外孕，属于妇产科比较多发的病症，为异位妊娠疾病。即为受精卵着床于子宫腔外，病症的产生和输卵管炎症、功能障碍、肿瘤和宫内节育器放置等有直接的联系[1]。现阶段，因为人工流产、盆腔感染发生率不断提升，使得宫外孕的发生率也发生较大的改变。临床方面一般多通过外科手术、介入疗法等治疗，可有效的改善患者的病情。但是，对患者的预后会构成较大的影响。为此，本次研究，宫外孕护理中实行人文关怀护理，观察其护理的效果，现进行具体的报道。
1资料和方法
1.1一般资料
选取我院近年来收治的50例宫外孕患者，作为本次研究的对象。随机分成观察组和对照组，各25例。观察组年龄范围20~38岁，平均（29.6±2.4）岁。其中未婚、已婚各3例、22例；非手术治疗、手术治疗分别为2例、23例。对照组年龄范围22~40岁，平均（31.5±2.5）岁。其中未婚、已婚各2例、23例；非手术治疗、手术治疗分别为3例、22例。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
纳入标准：血清人绒毛膜促性腺激素在4000U/L之内者；无合并其他急腹症者；B超检查确诊宫腔内没有孕囊，而宫腔外有异位妊娠包块患者。
排除标准：并发肝肾功能障碍者；并发精神病症者；合并认知障碍者。
1.2方法
1.2.1对照组经常规护理干预，给予保守治疗、用药指导、健康宣教，以便于手术治疗的过程，提高患者的治疗依从性。
1.2.2观察组给予人文关怀护理，具体护理措施如下。
1心理人文关怀，治疗前，对患者的基本资料进行了解，通过沟通了解其心理状态、临床需求、顾虑等，以便找到其不良心理/情绪产生的原因，制定人文关怀心理护理措施。为患者讲解宫外孕发病主要机制、病情、治疗的方法、需要注意的事项、配合的事宜等，进而促使其可正视自身病症，消除不良心理，提高治疗的依从性。
2隐私人文关怀，入院后，护理人员应做好患者隐私的保护工作，禁止工作中护理人员间闲谈。并需规范自身的行为、语言和态度等，以消除患者的顾虑，体会到被关爱、尊重、照顾。
3日常人文关怀指导，护理人员开展人文关怀护理工作的时候，应坚持一切以患者为中心，为了患者一切的原则，开展护理工作。治疗前，做好各项准备工作，防止治疗的过程产生突发的事件，对患者的临床效果构成不良影响。
1.3观察项目及疗效评判标准
护理前、后，对患者经焦虑自评表（SAS）、抑郁自评量表（SDS），对患者心理状况进行评估，分数范围为0~100分，分数越高，表示患者的不良心理状态越严重。
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护理满意度标准：针对患者制定护理满意度调查表，调查表均有患者本人填写，对问卷分数进行统计，依照分数设置满意度情况，分三个标准档次，其中，满意：80-100分，一般：60-80分，不满意：＜60分。满意度=（非常满意+满意）/总例数*100%。
1.4统计学的处理
通过SPSS17.0软件对本次临床观察的所有实验数据进行统计学处理，计量资料以（±s）表示，使用t检验分析计量数据；计数资料以率（%）为单位，比较采用X²检验，若P＜0.05，则说明实验数据对比具有明显的统计学差异。
2结果
2.1 护理前、后两组SAS评分、SDS评分的对比
护理前，观察组SAS评分为（50.4±5.6）分，对照组SAS评分为（50.3±5.5）分，无统计学差异（P＞0.05）；观察组SDS评分为（46.6±4.9）分，对照组SDS评分为（46.9±4.7）分，差异无统计学意义（P＞0.05）。
护理后，观察组SAS评分为（40.8±3.6）分，对照组SAS评分为（47.2±4.3）分，差异显著（P＜0.05）；观察组SDS评分为（29.8±2.9）分，对照组SDS评分为（44.3±4.8）分，差异存在统计学意义（P＜0.05）。
2.2 两组护理满意度的对比
观察组非常满意14例、满意10例、不满意1例，护理满意度96.0%（24/25）；对照组非常满意8例、满意例11例、不满意6例，护理满意度76.0%（19/25）。两组护理满意度比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
宫外孕，属于妇产科比较严重的病症之一，这类病症发病急且进展速度较快。若没有及时诊治，易于导致患者发生大出血的情况，进而直接对患者孕育状况、生存质量构成直接的威胁[2]。产科医疗设备、技术的不断完善，使得宫外孕的治疗情况也比较完善。结合患者病情，给予保守治疗、手术治疗，临床效果较佳。然而，患者对病症的认识不完善，这也使得确诊后易于发生生理和心理等变化，治疗依从性较差[3]。宫外孕患者发病后，容易发生负性心理，这对治疗的效果会构成严重的影响。为此，本次研究经人文关怀护理干预，这种护理为新型的护理模式，主要本着一切以患者为中心的原则，开展护理工作，进而可消除患者的不良心理，提高患者治疗的依从性[4]。本次研究经心理、隐私、日常人文关怀，开展人文关怀护理工作，效果较好。
本次研究结果显示，观察组护理满意度，明显高于对照组护理满意度，组间比较，差异显著（P＜0.05）。护理后，两组患者的SAS评分与SDS评分比较，观察组明显优于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。由此能够看出，宫外孕护理中实行人文关怀护理干预，效果较佳且可消除患者的不良心理，提高治疗依从性，降低护患纠纷。
总而言之，宫外孕护理中，应用人文关怀护理，能消除患者的负性心理，提高护理满意度，值得临床广泛推广和应用。
参考文献：
[1]曹新，张燕.人文关怀在宫外孕护理中的临床应用价值研究[J].实用临床医药杂志，2015，19（22）：97—99.
[2]热依扎·叶斯肯德尔.宫外孕护理中人文关怀的应用效果研究[J].临床医药文献电子杂志，2015（28）：5895—5895.
[3]宋延静.宫外孕护理中人文关怀的应用效果分析[J].健康导报：医学版，2015（10）：160—160.
[4]胡新星.人文关怀在宫外孕护理中的运用分析[J].今日健康，2015（8）：257—257.
论文作者:廖维曼
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年6月第5期
论文发表时间:2016/6/27
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