【摘要】目的：探究最佳的肺结核合并糖尿病患者的护理办法，优化肺结核合并糖尿病患者的护理工作。方法：以我院2016年09月-2017年09月内收治的126例肺结核合并糖尿病患者为研究对象，基于患者入院诊疗的奇偶顺序将之分为实验组（奇数组，63人）和对照组（偶数组，63人）。给予对照组患者“常规护理”，给予实验组患者“优质护理”。比较两组患者的治疗有效性和护理满意度。结果：实验组患者的治疗有效性及护理满意度明显优于对照组，两组患者在两个维度分别比较，差异显著，P<0.05，有统计学意义。结论：优质护理于优化肺结核合并糖尿病患者的治疗效果能产生非常积极的作用，患者的治疗有效性及护理满意度明显提高，因而值得在临床方面大力推广。
【关键词】肺结核；糖尿病；治疗有效性；护理满意度
作为一种慢性传染病，结核病已经成为现阶段威胁人类身体健康的杀手之一。由于肺结核患者无明显的临床表现，因而在诊疗过程中容易出现漏诊、误诊问题，治疗不及时导致疾病进展，进而影响患者的生活质量，严重时甚至可能影响患者的生命[1]。糖尿病是一种以糖代谢异常为特征的代谢功能紊乱性疾病，近年来随着我国人民生活质量提高，其发生率逐年攀升。有研究显示，糖尿病患者有着比正常人更高的肺结核疾病的发生率，两病兼发会扩大疾病影响，复杂患者病情，增加患者的治疗难度，因而深入研究肺结核合并糖尿病患者的护理办法有着强的现实意义[2]。为探究最佳的肺结核合并糖尿病患者的护理办法，优化肺结核合并糖尿病患者的护理工作，下文以我院收治的126例肺结核合并糖尿病患者为研究对象进行实验，现将结果报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
以我院2016年09月-2017年09月内收治的126例肺结核合并糖尿病患者为研究对象，经X线检查，包括79例浸润型肺结核患者和47例急性粟粒型肺结核患者，且患者均存在糖尿病病史，时间为1.5-12.0年，平均（7.4±3.8）年。基于患者入院诊疗的奇偶顺序将之分为实验组（奇数组，63人）和对照组（偶数组，63人）。实验组内女性35人，男性28人，年龄21.0-79.5岁，平均（56.8±9.4）岁；对照组内男性31人，女性32人，年龄23.3-78.4岁，平均（59.5±8.9）岁。所有患者均不存在重大脏器类疾病、精神类疾病、或近三个月内参与其他实验的经历、在实验前签订了实验同意书，且在一般自然资料方面比较差异无统计学意义，具备可比性。
1.2 方法
给予对照组患者“常规护理”；给予实验组患者“优质护理”，即在对照组护理基础上强化心理护理、饮食护理、药物护理、健康教育等。
1.3 观察指标
治疗有效性：于患者接受护理1个月时对患者的治疗情况进行调查，基于患者的临床治疗结果将患者分为三类：显效（患者的X线检查及血糖检查状况明显好转）、有效（患者的X线检查及血糖检查状况有所好转）、无效（患者的症状未改善或明显加重）。其中,治疗有效性=100%×（显效数+有效数）/63
护理满意度：在患者治疗结束、出院前，利用本院自制的护理满意度调查问卷对患者进行调查，患者基于实际情况对护理工作评分。基于患者评分将患者分为两类：满意和不满意。其中“满意”为评分≥80分者，否则为“不满意”。
1.4 统计学指标
利用SPSS 18.0统计软件对获得的相关数据进行处理，同类型组间计数比较使用x2检验，以 “P<0.05” 确定同类型组间比较差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者的治疗有效性及护理满意度比较
实验组内治疗“有效”和“显效”的患者共56例，对照组内治疗“有效”和“显效”的患者共47例，两组患者的治疗有效性比较差异显著，P<0.05，有统计学意义；实验组患者的护理满意度明显优于对照组，两组比较差异显著，P<0.05，有统计学意义，详见表1。
表1 两组患者的治疗有效性及护理满意度比较
3 讨论
肺结核、糖尿病是临床上两种非常常见的疾病，兼发率极高。对于肺结核、糖尿病兼发率较高的原因解释是糖尿病影响了患者体内的正常代谢，机体的修复、抵抗能力等大幅度下降。与此同时，糖尿病患者组织液、血液中有着较大的糖量，结核菌因而能够获得更佳的生长、繁殖环境。肺结核合并糖尿病患者的治疗难度高，患者于护理的需求也相较一般患者更多[3]。众所周知，糖尿病属于慢性疾病，很难根治，因而为了提高肺结核合并糖尿病患者的治疗效果，应该从降低糖尿病影响角度出发，在落实护理工作时，应该强化患者的心理护理、饮食护理、药物护理、健康教育等，要首先控制患者的糖尿病、控制疾病相互影响，提高治疗的有效性[4]。“优质护理”立足于“常规护理”，并在“常规护理”的基础上强调了心理护理、饮食护理、药物护理、健康教育等能够很好的满足降低糖尿病影响力的效果。如在本实验中，接受“优质护理”的实验组患者的治疗有效性（88.89%）明显高于接受“常规护理”的对照组患者的治疗有效性（74.60%），两组比较差异显著，P<0.05，有统计学意义；实验组患者的护理满意度（95.24%）明显高于对照组患者的护理满意度（82.54%），两组比较差异显著，P<0.05，有统计学意义。
综上所述，优质护理于优化肺结核合并糖尿病患者的治疗效果能产生非常积极的作用，患者的治疗有效性及护理满意度明显提高，因而值得在临床方面大力推广。
参考文献
[1]向玉珍,孙爱莲,殷霞,方海燕,孙雪花. 72例糖尿病合并肺结核患者临床护理体会[J]. 吉林医学,2014,35(13):2908-2909.
[2]康明英. 肺结核合并糖尿病患者30例的护理体会[J]. 检验医学与临床,2013,10(13):1765-1766.
[3]张翠萍,栗晓露. 护理干预对老年肺结核合并糖尿病患者生活质量的影响[J]. 糖尿病新世界,2016,19(01):138-140.
[4]鲁春. 综合护理干预对肺结核合并糖尿病患者生活质量的影响[J]. 实用心脑肺血管病杂志,2012,20(10):1663-1664.
论文作者:张玉丹
论文发表刊物:《医师在线》2017年12月上第23期
论文发表时间:2018/3/13
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