【摘要】目的：分析观察黄芪建中汤治疗胃溃疡患者的效果。方法：选取99例2016年4月至2017年5月期间我院收治胃溃疡患者，分为常规组（n=49）和中汤组（n=50），给予常规组患者常规西药治疗，口服阿莫西林和奥美拉唑，给予中汤组患者黄芪建中汤治疗，观察比较两组患者不良反应发生、病症复发情况、临床疗效。结果：中汤组患者治疗有效率为96.00%，不良反应发生率为4.00%，复发率为2.00%，均明显优于常规组患者（P＜0.05）。结论：黄芪建中汤治疗胃溃疡患者的效果显著，能有效保护胃黏膜，提高治疗效果，且其具有不良反应发生率低、复发率低等特点，临床治疗中具有相当大的优势。
【关键词】黄芪建中汤；胃溃疡；效果观察
【中图分类号】R259 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）11-0015-02
【Abstract】Objective To analyze the effect of huangqi jianzhong decoction on patients with gastric ulcer. Methods Selection of gastric ulcer patients, divided into normal group and the soup, give regular group of conventional western medicine treatment, oral amoxicillin and omeprazole, giving patients astragalus membranaceus chienchung decoction soup group, compare two groups of patients with adverse reactions occur, disease relapse, clinical curative effect. Results The effective rate of treatment was 96.00%, the incidence of adverse reactions was 4.00%, and the recurrence rate was 2.00%, which was significantly better than that in the conventional group (P < 0.05).Conclusion Astragalus membranaceus chienchung soup treatment of patients with gastric ulcer, can effectively protect the gastric mucosa, and improve the treatment effect, and it has low incidence of adverse reactions, low recurrence rate, has a considerable advantage in clinical treatment.
【Key words】Huangqi jianzhong soup; Gastric ulcer.;Results observation
胃溃疡是常见的消化性系统疾病的一种，多因胃酸分泌过多导致胃黏膜表层溃烂引起，患者临床症状有胃痛、胃酸、胃脘痛等，与人们生活习惯、饮食结构改变有关，如患者未得到及时治疗，则容易引发胃出血、胃穿孔等严重危害患者健康的并发症[1]。目前临床中常采用药物治疗方式，据大量研究表明，中药黄芪建中汤治疗胃溃疡效果较为理想。本次研究选取了99例胃溃疡患者，给予黄芪建中汤治疗，具体如下。
1.资料与方法
1.1 基线资料
在2016年4月至2017年5月期间我院收治胃溃疡患者中，选取99例作为研究对象。所有患者均出现胃脘痛、腹胀等症状，经胃镜检查确诊为胃溃疡，患者且自愿参与本次研究。通过抽签的方式进行分组，将所有患者编入常规组（n=49）和中汤组（n=50）中。常规组男性患者25例，女性患者24例，年龄30～60岁，平均年龄为（41.44±7.87）岁，胃溃疡最大直径为（7.11±4.46）mm；中汤组男性患者26例，女性患者24例，年龄32～60岁，平均年龄为（42.47±7.98）岁，胃溃疡最大直径为（7.10±4.56）mm；两组患者性别、年龄等基线资料比较，均衡性较强（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
给予常规组患者常规西药治疗，患者口服阿莫西林（生产企业：珠海联邦制药股份有限公司中山分公司批准文号：国药准字H20003263）和奥美拉唑（生产企业：常州四药制药有限公司 批准文号：国药准字H10950086），阿莫西林0.5g/次，3次/d，持续两周，奥美拉唑20mg/次，2次/d，持续4周。
给予中汤组患者黄芪建中汤治疗，药材选用：10g陈皮、10 g桂枝、10 g高良姜、10g延胡索、10g金铃子、5g炙甘草、20g乌贼骨、30g黄芪、30g饴糖 以及5颗大枣，冷水浸泡30分钟，大火煮沸后，分早、晚饭后半小时服用两次服用，持续四周。
1.3 观察指标
观察比较两组患者不良反应发生及病症复发情况，疗效判定，治愈：胃溃疡症状消失；好转：溃疡面积缩小，症状得到改善；无效：溃疡面积没有缩小，症状无改善。
1.4 统计学分析
所有数据录入SPSS20.0统计学软件进行数据分析。计量资料以x-±s表示，采用t检验；计数资料以相对数表示，采用χ2检验；等级资料采用秩和检验。以P＜0.05 为差异有统计学意义。
2.结果
中汤组患者治疗有效率为96.00% ，不良反应发生率为4.00%（1例头晕、1例呕吐），复发率为2.00%，常规组患者治疗有效率为73.47%，不良反应发生率为24.49%（头晕、呕吐、腹泻各3例），复发率为24.49.%，差异显著均具有统计学意义（P＜0.05），具体见表1。
3.讨论
胃溃疡是一种消化道疾病，常见病症为胃痛、胃胀，这些症状严重时则表明溃疡已经较为深入，开始蔓延，需要及时救治。此外患者还常伴有嗳气、胃酸过多等症状。临床药物治疗常用西药有阿莫西林、奥美拉唑、西咪替丁等，主要通过抑制胃酸过多分泌，保护胃肠道黏膜进行治疗，虽具有一定疗效，但其不良反应发生概率较高，不利于患者的恢复。
在中医学理论中，胃溃疡属于胃脘病范畴，治疗机理为调和肝胃[2]。从中医上看，胃溃疡有寒热、虚实之分，多为几种证型错杂，引起“气机阻滞，阳郁不达”，而采用中药黄芪建中汤治疗该类患者具有强胃补气、活血抑菌等功效，能加快溃疡愈合。其中有健脾开胃的陈皮、温胃祛风的高良姜、抗菌止痛的金铃子、炙甘草、抑制胃酸分泌的乌贼骨、补气固表的黄芪、以及缓和药性的大枣等药材，联合使用有健脾益胃的功效[3]。本次结果显示，中汤组患者治疗有效率高于常规组患者，不良反应发生率，复发率低于常规组患者（P＜0.05）。这与张雷[4]研究结果相符，说明了黄芪建中汤治疗因饮食所伤、外感邪气等引发的胃溃疡患者效果显著，且其药性温和，长期服用可以有效降低不良反应的发生，抑制胃酸分泌，促进溃疡愈合，具有较高的临床价值和安全性。
综上所述，黄芪建中汤治疗胃溃疡患者的效果显著，能有效保护胃黏膜，提高治疗效果，且其具有不良反应发生率低、复发率低等特点，临床治疗中具有较高的价值。
【参考文献】
[1]程刚.黄芪建中汤治疗幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡32例[J].陕西中医，2013，34(1)：20-21.
[2]魏桂双.中药黄芪建中汤与常规西医治疗胃溃疡临床疗效比较[J].现代中西医结合杂志，2014，23(14)：1524-1525.
[3]高秋菊.黄芪建中汤联合质子泵抑制剂四联序贯疗法治疗难治性胃溃疡的临床疗效分析[J].中国医药导刊，2017，19(4)：112-114.
[4]张雷.胃溃疡采用黄芪建中汤治疗的效果分析[J].中外健康文摘，2014，14(16)：259-259.
论文作者:王科山
论文发表刊物:《医药前沿》2018年4月第11期
论文发表时间:2018/4/9
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