无锡市中医医院普外科 214000
摘要：目的 探究血必净联合异甘草酸镁治疗药物性肝损伤的效果。方法 选取我院2013年7月~2014年10月收治的62例药物性肝损伤患者，按照随机抽签的方式分成观察组和对照组，各31例。两组患者均给予支持治疗，对照组经异甘草酸镁治疗，观察组采取异甘草酸镁联合血必净治疗，对比两组临床疗效、肝功能变化。结果 观察组治疗总有效率96.78%，明显优于对照组的治疗总有效率70.97%，差异具有统计学意义，P<0.05。治疗后，两组肝功能比较，P<0.05。结论 药物性肝损伤通过血必净联合异甘草酸镁治疗，治疗效果较佳。
关键词：血必净；异甘草酸镁；药物性肝损伤
临床方面，药物在应用的时候，由于自身/相关代谢产物、敏感等，对患者肝部构成损伤，即为药物性肝损伤，同时可称为肝病[1]。这一病症临床主要表现为不同的急慢性肝病，病情较轻者服药后能自行恢复，严重的患者会对生存质量构成严重的威胁，现进行具体的报道。
1资料和方法
1.1一般资料
选取我院近年收治的62例药物性肝损伤患者，所有患者均通过药物肝损伤诊断的标准，随机分成观察组和对照组，每组均为31例。观察组男、女各19例、12例；年龄20~42岁，平均（31.6±3.2）岁。对照组男、女各21例、10例；年龄22~42岁，平均（32.5±3.3）岁。两组基本资料比较，差异没有统计学的意义，P>0.05，具有一定的可比性。
1.2方法
两组均通过对症支持的方式治疗，主要需加强营养，叮嘱患者平时多食用高热量和高维生素、高蛋白等饮食。然后，纠正患者的水电解质平衡，促使患者将药物顺利排除。对照组经单存异甘草酸镁注射液（生产厂家：江苏正大天晴药业股份有限公司；国药准字：H20051942）治疗，将150mg的药物添加5%250ml的葡萄糖注射液（生产厂家：侯马霸王药业有限公司；国药准字：H14022223）中，实行静脉滴注治疗，每日1次。
观察组在对照组的基础上，联合血必净注射液（生产厂家：天津红日药业股份有限公司；国药准字：Z20040033）治疗，将100ml药物中添加0.9%100ml的氯化钠注射液（生产厂家：上海华源长富药业集团辽宁制药有限公司；国药准字：H20073287），实行静脉滴注治疗，每日治疗1次，两组治疗时间均为14d。
1.3观察指标及疗效评判
观察、比较两组临床疗效、肝功能变化。
疗效评判：显效：肝功能达到标准，且临床症状、体征全部消除。有效：肝功能恢复50%以上，同时临床症状和体征完全消除。无效：肝功能恢复低于50%，临床症状及体征没有显著改善。
1.4统计学的处理
本文中的数据均经过SPSS12.0统计学软件统计分析，计量数据用均数标准差（）表示，使用t检验分析计量数据，计数资料以率（%）为单位，比较采用X2检验，当P＜0.05时，表示数据之间组间对比差异明显，具有统计学意义。
2结果
2.1 两组临床疗效的对比
观察组的治疗总有效率96.78%，对照组的治疗总有效率70.97%，差异具有统计学的意义，P<0.05。
3讨论
药物性肝损伤，属于临床方面比较常见的肝脏病症，主要产生的原因为药物所致，每年这一病症的发病率约为25%左右[2]。发病的阶段，药物、代谢产物毒性会直接作用于患者的肝脏位置，经体液免疫构成肝细胞损伤，进而发生肝损害情况[3]。
本次研究，通过血必净、异甘草酸镁对药物性肝损伤治疗，其中血必净为注射液，主要成分：川芎、丹参和红花、当归、赤芍等，服药为葡萄糖。血必净，可活血化瘀溃散毒邪、清热解毒，同时还可发挥较好的活血化瘀功效。临床实践表明[4]，这一药物能够有效的提高血流量，并控制血小板发生黏附聚集的情况，从根本上改善微循环情况。避免微循环内广泛凝血构成微循环障碍的同时，还能够有效的保证急性炎症过程患者毛细血管的通透情况，实现促进局部血液微循环的效果，并可保证炎症吸收的情况。血必净，抗内毒、抗炎性介质功能较强，可促使患者病变位置及早获得修复，调节异常免疫反应、免疫功能情况，从根本上减少患者治疗的时间[5]。异甘草酸镁，异甘草酸镁为治疗肝功能异常的药物之一，其属于肝细胞保护剂，可发挥抗炎和保护肝细胞膜、肝功能等功效。两者联合治疗药物性肝损伤，临床效果较好，可在较短的时间内改善患者的临床症状，并恢复肝功能，不会发生严重的不良反应情况。
参考文献：
[1]李晓芳，王海雄，裴毅.异甘草酸镁联合门冬氨酸鸟氨酸治疗化疗药物性肝损伤临床疗效观察[J].临床医药实践，2015（9）：656—659.
[2]米彩锋，张卫东，李美娇等.异甘草酸镁治疗抗结核药物性肝损伤82例疗效分析[J].中国实用医药，2015（5）：39—40.
[3]邱阚，甄萍，苏云等.药物性肝损伤采用异甘草酸镁注射液治疗对肝功能改善效果分析[J].中华保健医学杂志，2015（5）：399—400.
[4]巨环.还原型谷胱甘肽联合复方甘草酸苷治疗药物性肝损伤疗效观察[J].青海医药杂志，2015（6）：18—19.
[5]金娟，李祥杨，善峰.异甘草酸镁对APAP诱导的大鼠药物性肝损伤的保护作用[J].中国社区医师，2015，31（33）：6—7.
论文作者:蒋盘强,丁忠阳,唐建东,李淦
论文发表刊物:《健康世界》2016年第6期
论文发表时间:2016/6/20
标签：损伤论文; 肝功能论文; 患者论文; 甘草酸论文; 药物性论文; 疗效论文; 两组论文; 《健康世界》2016年第6期论文;