摘要：在医院建筑的设计中，我们需要考虑许多问题，例如在医院设计中体现全方位的人性化护理，交通流线的合理组织，充分利用自然采光和自然通风，突出环境特征，以及创建一个与自然共存的绿色医院。本文就医院建筑设计理念及相关要点进行了论述。
关键词：综合医院；建筑设计理念；相关要点；探究
1综合医院的设计要求
1.1垂直运输流线直接、明确
门诊、急诊、住院等建筑物应配备垂直电梯，门诊大厅需设置自动扶梯。设计者应根据门诊、急诊、住院等不同功能领域的交通需求，以及不同人员的使用要求，安排不同规格型号的电梯设备，例如住院部的电梯应满足病床的使用要求。同时，设计者需合理设计电梯运行路线及停靠楼层。必要时，设定相关楼层对相应电梯的开放时间，做到对相应流线的精细化控制，方便医院管理。以此充分发挥垂直运输的功能，提升医院建筑使用的效率。
1.2 医院建筑和病人休养环境相适应
医院建筑设计必须以病人为中心，人性化。使用新的设计理念、建立方便病人的公共空间以及改善诊所和病房等区域的室内环境，都有利于病人的身体康复。同时，使用视觉友好和清晰的标志来引导患者的流动，也可以使患者和随行人员更顺利地完成检查、治疗和住院等一系列程序。此外，医疗心理学研究也早已证实了，清洁优美的环境可以改善病人的心情和食欲，帮助病人更快速地恢复。对于医院的选址来说，应远离高速公路等嘈杂的路段，应避开繁华吵闹的闹市区，交通便利且相对安静的地段为首选。同时，医院的绿化面积要大，一般要做到绿化面积占总建设用地面积地50%左右，真正做到医院的园林化，便于病人的活动。若医院景观设计者能将医院绿化与城市绿化融为一起，将医院绿化视为城市绿化的延伸，便是更好的医院景观设计。
1.3 集中、高效、方便
城市中的综合医院通常集中于多功能综合建筑，如门诊、急诊、医疗和技术建筑、科研建筑和住院部。其中，门诊和医疗技术密切相关，科研和办公工作也与前两者相关。每个部门都需要相对独立，以便相互独立，相互关联。合理的设计可以使患者快速接受诊断和后续治疗。同样可以减少医务人员的交通距离，提高工作效率。
1.4 医院建筑和医院功能、设备相适应
医院的主要任务是医疗，但同时也有一定的教学和科研任务，这也是医院建筑的功能要求。现代医院的医院建筑也应该配备示范教室，以更有效地将医疗和教学结合起来。如果综合医院使用的一些土地被用作学校，设计应该严格将教室、多功能厅和学生宿舍等学校用地与门诊病房分开，以减少相互干扰。
医院建筑要留有一定的发展余地，因为科技的进步、医院综合水平的提升需要更多的建筑空间。同时建筑整体要满足现代城市医院医疗技术和管理发展的需要，使得医院当中的工作更加高效、更有人情味。
1.5 以病人为中心的设计重点
建筑内部和细节的人性化设计是目前综合医院设计的重要组成部分。例如，白色的主色可以在诊所使用，诊室的门可以用一些明亮的颜色来衬托，大厅的灯光应该明亮但不刺眼，部门的标志应该放在明显的位置并且视觉上友好。设计师应该尽最大努力为病人创造一种在家的宁静和温暖的感觉，这将有助于减轻他们的焦虑和疾病带来的焦虑。
细节方面，比如在住院部的走廊等患者较多的地方都应当设置靠墙的扶手，同时地上铺防滑垫。非医护人员使用的卫生间内均应设计残疾人专用的厕位。自动扶梯应专门定制，减少两个梯级之间的高度差，方便腿脚不便的病人上下。充分体现“一切以病人为中心”的设计理念。在公共空间的处理上，设计者应考虑医院中庭院的设计，把阳光、树木、花草等引入建筑，直观展现在病人面前。
2综合医院建筑设计面临的问题
2.1初期的前期策划和前期研究做的不到位。综合医院不同于小型专科医院，功能多、门类广，更应该在前期进行深入的实地调研，充分与医院业主方沟通交流，将医院近期的发展更新充分考虑进去，避免造成建成后不久医院建筑就跟不上医疗技术发展的问题。
2.2疗技术不断发展，医院的规模继续扩大，但是没有充分考虑到病人的人性化护理，导致了诸如治疗时间长、医疗流程长、科室功能不合理以及家具无障碍设施减少等问题。通过早期持续深入的研究，设计应该深化，以便真正实现对患者的人文关怀。
2.3缺少对当地地理气候条件的适应性研究。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆综合医院的建筑设计更注重功能和流线，缺乏对地理气候条件和室内空间环境的研究。我们应该通过研究当地的地理和气候条件来改善自然采光和通风，并建立更多的采光天井和屋顶花园，为患者提供更美丽和舒适的医疗和康复环境。
3建筑设计要点
3.1规划布局
本案选址位于未来城市发展的中心区，基地形状为一狭长不规则形状地块，为适应基地的现状条件，并考虑院区与城市中心的衔接关系，本案在用地南侧留出较大区域作为活动场地，将医疗综合楼（门诊及医技）由南向北展开，住院楼位于医技楼北面端部且成为至高点，以端庄大气的形象面向城市主干道，打造区域地标；行政综合楼及后勤服务部位于用地东北角，自成一体，从而与“院前区”实现内外分区。
在空间形式上，它强调主轴从北到南的对称布局，创造了医院氛围的庄严地标形象。同时，插入了两个东西向次轴，一个是住院部大楼南面的次轴，它与西部城市的主要道路相连，形成住院部大楼南面的庭院，为住院部活动提供了非常好的环境；另一条为东北部“院后区”的中轴，使其对称布置，与“院前区”相呼应。
3.2功能分区
医院区域根据其功能和内外性质的不同分为两大区域：一个是院前区域，另一个是院后区域。其中，院前区域位于南侧的一大片区域，主要面向患者和公民，是一个由门诊、急诊、医疗技术部门和医院建筑组成的公共服务区域。医院的后部区域位于土地的东北角，为院前区域提供支持，同时相对独立于综合行政和后勤服务等辅助功能。
3.3 单体建筑设计
本案设计重在功能布局的合理性、功能区之间联系的便捷性、采光与通风的良好性。
3.3.1 门诊部
出入口设置：门诊设主出入口、急诊出入口、急救出入口、发热门诊出入口、肠道门诊出入口、儿科门诊出入口、体检出入口、医护人员出入口。
内部联系口：门诊部与医技部通过室内共享中庭相连；门诊部与急诊（日间）手术部有便捷联系。
平面设计：总平面整个中部为共享中庭——“医疗街”，并设多种人性化服务空间。门诊科室之间设置内部庭院，每层形成五个门诊科室单元，共享中庭和庭院成了它们的连接纽带，又与医技部相连。
3.3.2 医技、住院部
医技部是门诊部和住院部共用的，因此方案设计将医技部相对集中，且部分嵌入在住院部下部楼层，节约用地，同时与门诊部和住院部均联系方便。
3.4景观布局
在充分考虑总体规划原则及现有用地的前提下，通过仔细分析周边环境和基地内的医疗建筑的关系，采取简约现代的设计手法予以呼应。
3.5营造地域特色的环境景观
充分考虑基地的地理位置和特点，基地将建成花园般的绿地，医院将有机地融入这一自然环境，为患者、家庭成员和医务人员创造独特的当地环境景观。
3.6清新自然的医疗环境
在特定的基础上，为医疗区提出了最佳现代医疗环境的设计方案，将简单的线条和坚硬的材料结合起来，构建了现代医疗环境的新形象。同时，呼吁人类回归自然，创造人性化的空间是我们设计医疗环境的新追求。
结束语
综上所述，综合医院的建筑设计一定要“以病人为核心”进行，同时考虑到医院本身的功能、设备、综合实力等因素。本文列举出了一些设计方案，比如科学合理的功能布局，通道网格式的设计方案，还有扩大医院的绿化面积等。
参考文献：
[1]蒋一峰.源于综合医院建筑设计方法的探析[J].规划设计，2016（7）：246-248
[2]朱蕾.现代综合医院建筑设计初探[J].硕士论文，2017（1）：1-19
[3]吕晓辉.综合医院建筑设计探讨[J].2018（5）：110-114
论文作者:张德安
论文发表刊物:《基层建设》2018年第31期
论文发表时间:2018/12/17
标签：医院论文; 住院部论文; 建筑论文; 门诊论文; 医疗论文; 出入口论文; 综合医院论文; 《基层建设》2018年第31期论文;