（荣县精神病医院精神科；四川自贡643100）
【摘要】随着人们生活及饮食习惯的改变，随着老龄化社会的程度越来越高，老年痴呆症的患者人群也不断壮大。严重影响患者自身的生活质量，对家庭以及社会产生沉重的负担。本文主要从运动、饮食、药物三方面内容来科普延缓老年痴呆的重要方法，为疾病的预防及治疗提供帮助。
【关键字】老年痴呆，运动，饮食，药物
老年痴呆症，有人习惯性将之称为阿尔茨海默病，但至今为止人们仍存在“阿尔茨海默氏症和痴呆症是否一致”的疑问。而早在1984年，McKhann G等[1]有明确回答过这个问题，认为阿尔茨海默症是导致痴呆综合征的最常见原因，占痴呆症病例的75% 。据估计，有540万美国人患有老年痴呆症。到本世纪中叶，美国老年痴呆症患者预计将增至1380万，到2050年，预计每33秒就会出现一例新病例，且每年将产生近100万例。2013年，老年痴呆症以成为美国第六大死亡原因，2000年至2013年间，中风、心脏病和前列腺癌的死亡率分别下降了23%、14%和11%，而老年痴呆症的死亡率上升了71%[2]。据世界卫生组织估计[3]，至2050年将有3/4的老年痴呆患者来自发展中国家，而此时我国预计患者人口将增至2000万以上。严重影响患者自身的生活质量，对家庭以及社会产生沉重的负担。本文主要从运动、饮食、药物三方面内容来科普延缓老年痴呆的重要方法，为疾病的预防及治疗提供帮助。
1.运动——延缓老年痴呆的生命动力
在导致老年痴呆的诸多因素中，缺乏运动、超重、高血压、高血糖已被确定为可控制的危险因素，为疾病的治疗及预防提供了一定的可靠机会。老年痴呆的患者运动量减少，而患者中运动量大者的年龄明显高于运动量少者，由此运动可减少老年痴呆的发生或延缓发病时间[4]。通过运动锻炼，有利于机体整体健康，并对大脑健康产生积极影响，脑部含氧量及血循环的增加可诱导人类大脑神经进行可塑性改变。规律的体育活动可以调节老年痴呆症的潜在风险因素，利于提高记忆力及思维活力，促使大脑皮层保持兴奋性及灵活性。而长期的适量运动锻炼能延缓神经元的衰老，对神经元产生保护作用。经常运动的老人明显具有更好的认知力、注意力、反应力，不断保持生命动力，对延缓老年痴呆意义重大。此外，值得指出的是，脑力劳动也能够为老年痴呆发生及发展起到一定保护，即用脑机会越多，在一定程度上可预防痴呆的进展[5]。
2.饮食——延缓老年痴呆的健康基础
饮食为延缓老年痴呆的另一种有效的干预措施，安全有效且较易实现。饮食与老年痴呆的发生及发展均有一定的关联[6]。较多进食肉制品、高脂肪、高糖分的患者为老年痴呆的高发人群，而健康老人饮食以果蔬、谷物为主。通过调整老年患者的营养摄入，可预防认知功能减退。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆营养专家推荐，老年痴呆高危人群及老年痴呆患者需要积极调整饮食结构，牛奶、禽蛋、新鲜果蔬、杂粮谷物、优质蛋白（鸡、鸭、鱼）等为推荐饮食，避免高脂、高蛋白、高糖食物，提倡营养均衡，避免饮食偏食或过度营养、营养不足等不良饮食习惯。将饮食作为最最根本的健康基础，给予更细致的饮食护理。合理安排饮食，方能获得良好的生活质量。
3.药物——延缓老年痴呆的科学治疗
目前，并没有治疗老年痴呆的特效药物，难以治愈。但为了延缓老年痴呆、改善患者认知障碍和记忆障碍，还是有一些药物能够选择的，包括胆碱能相关药物、Aβ蛋白质形成阻滞剂、脑血管类药物等。不同药物，作用机制不同，但目的均为保护大脑组织，延缓衰老，从而达到延缓老年痴呆的目的。近年来随着祖国医学的不断发展，越来越提倡中西医结合对老年痴呆症进行预防和治疗。中医治疗主要以益气活血、补肺调气、健脾化浊、补益肝肾等治法，配合针灸、推拿等外治之法，能够明显改善老年痴呆正常，获得临床一致推广。
许多研究人员认为，无论是在轻度认知功能损伤（MCI）阶段还是在症状出现之前，“早期干预”最有可能减缓或阻止老年痴呆的进展，因此也最有可能保留大脑功能。早期发现阿尔茨海默症将是预防、减缓和阻止老年痴呆症的关键。现如今，临床医生探索性地使用生物标志物来诊断疾病的存在与否，以及评估疾病发展的风险，或了解病人对治疗的反应。识别并验证老年痴呆症的生物标志物是至关重要的，它们将有助于早期诊断和治疗。通过以上运动、饮食、药物等有效干预措施，能够对延缓老年痴呆起到积极的治疗效果。
参考文献：
[1] McKhann G, Drachman D, Folstein M, et al.?Clinical diagnosis of Alzheimer's disease: report of the NINCDS-ADRDA Work Group under the auspices of Department of Health and Human Services Task Force on Alzheimer's Disease[J].?Neurology,?1984,?34(7):939-944.
[2] Alzheimer's?Association. 2016?Alzheimer's disease?facts and figures[J]. Alzheimers Dement,?2016, 12(4):459-509.
[3] 汪婷, 沈军, 傅志蓉. 老年痴呆患者生活方式的调查[J]. 中国老年学杂志, 34(12):3429-3430.
[4] 许冠思. 运动对老年痴呆症的影响[J]. 中国误诊学杂志, 2011, 11(01):91.
[5] Scamesa N, Albert SM, Manly JJ, et al. Education rates of cognitive decline in incident Alzheimer's disease[J]. J Neurol Neurosurg Psychiatry, 2006, 77(3):308-316.
[6] 张燕坤. 饮食与老年痴呆关系研究进展[J]. 中国名康医学, 2012, 24(5):587-609.
论文作者:丁朝荣
论文发表刊物:《医师在线》2019年6月11期
论文发表时间:2019/9/23
标签：老年痴呆论文; 痴呆症论文; 饮食论文; 老年论文; 患者论文; 药物论文; 阿尔论文; 《医师在线》2019年6月11期论文;