（昆明市第一人民医院甘美医院；云南昆明650000）
摘要：目的：研究在实行冠脉CT血管造影以及冠脉造影之后予以心理护理干预的临床效果。方法：此次研究对象为本院自2016年5月至2017年5月期间参与收治的76例冠心病患者，以随机数字表法形式对患者随机分组，为参照组（n=38例）与实验组（n=38例），予以常规护理的为参照组，予以常规护理与心理护理的为实验组，对比两组患者护理效果。结果：实验组冠心病患者造影质量评分以及护理满意度显著高于参照组数据，P＜0.05，差异形成统计学分析意义。结论：将心理护理干预应用在行冠脉CT血管造影以及冠脉造影患者中效果较为显著，值得借鉴。
关键词：冠脉造影；冠脉CT血管造影；心理护理
冠心病是冠脉粥样硬化引发冠脉血管闭塞与狭窄，促使患者心肌发生供血不良，最终引发心绞痛、心肌梗，严重的可能导致猝死，对患者生命安全造成严重影响，因此对疾病进行及早诊断十分重要。此次报道我院研究的76例冠心病患者经冠脉CT血管造影以及冠脉造影之后实施不同护理的效果。
1 资料与方法
1.1 基础资料
本次我院参与分析的76例样本均从2016年5月至2017年5月期间收治的冠心病患者中选取，以随机数字表法作为分组方式，每组38例患者，参照组患者中男女比例为18:20，最大年龄79岁，最小年龄40岁，中位年龄（59.68±5.24）岁；实验组患者中男女比例为19:19，最大年龄80岁，最小年龄41岁，中位年龄（60.98±3.58）岁。选择统计学软件对两组冠心病患者基线资料予以分析发现并不存在显著性差异P＞0.05，统计学无分析意义。
1.2 方法
两组患者入院之后均实行冠脉CT血管造影以及冠脉造影，参照组患者予以常规护理，护理人员需对实验室结果以及患者病史进行全面了解，对患者心率以及呼吸情况进行密切观察，指导患者术前禁食，做好准备工作。实验组患者在以上基础上实施心理护理，（1）检查前的心理护理，因冠心病患者存在较长病程，不少患者检查前出现不同程度忧虑情况，患者心率会影响造影检查结果，心脏运动幅度比较大[1]，心率过慢或者过缓等都会对图像质量造成影响。患者家属不能陪同患者进入CT室，促使患者出现恐惧、紧张以及不安等情绪，增加交感神经兴奋性，所以，护理人员在检查前需要及时与患者沟通，告知患者检查的基本内容以及不良反应[2]，确保患者以最佳状态面对检查。（2）检查中的心理护理，护理人员要对高压注射器进行调整，使其进入到备用状态，对患者身上是否携带挂件或者硬币进行检查，辅助患者正确摆放体位，告知患者要放松，且患者依据医护人员的指令开始配合屏气，避免移动身体，如果不能依据医护人员要求进行屏气，可能促使检查不成功。在使用高压注射器之后需对患者临床情况进行观察，如果发现异常应该向主治医生汇报。（3）检查后的心理护理，检查完成之后护理人员了解患者是否发生不适感，告知患者多喝水，促进排出造影剂，给予患者适当安慰，将患者送入病房等待结果[3]。
1.3 观察指标
非常满意为患者检查之后血管充盈，影像清晰，且不存在伪影；一般满意为患者检查之后不存在阶梯状伪影且血管壁模糊；不满意为患者检查之后存在较差的影像图像质量，多处血管壁出现模糊，存在错层伪影。
1.4 统计学方法
将此次我院参与研究的76例冠心病患者均应用SPSS17.0统计学软件予以输入所有数据，两组冠心病患者临床护理满意度以率（%）形式表示，行X2检验，两组冠心病患者造影质量评分以（均数±标准差）形式表示，行t检验，P＜0.05且差异显著，故统计学存在分析意义。
2 结果
2.1 对比分析实验组与参照组患者临床护理满意度
实验组冠心病患者临床护理满意度94.73%显著高于参照组临床护理满意度73.68%，差异显著且P＜0.05，故统计学显示分析意义。
2.2 对比分析实验组与参照组患者造影质量评分
实验组冠心病患者造影质量评分（9.24±2.32）分，参照组冠心病患者造影质量评分（6.54±1.11）分，t=6.4571，P=0.0000＜0.05，故统计学显示分析意义。
3 讨论
冠心病是常见且多发的临床疾病，对人们日常生活健康造成严重威胁，所以，早期诊断该疾病对于改善病情十分重要。在诊断与评价冠心病患者病情中目前常用的就是冠脉CT血管造影或者冠脉造影[4]。经原始图像来判断造影成功与否，检查中患者配合情况也对图像质量造成直接影响，此外患者心理因素也与造影成功情况存在密切联系，因此给予检查冠心病患者心理护理十分重要。从检查前、检查中以及检查后对冠脉CT血管造影或者冠脉造影患者进行心理护理干预，可疏导检查前患者不良情绪，确保检查中患者安全性与顺利性，降低检查后不适感[5]。
本次研究显示，实验组冠心病患者造影质量评分（9.24±2.32）分、临床护理满意度94.73%显著高于参照组临床护理满意度73.68%、造影质量评分（6.54±1.11）分，差异存在统计学分析意义。证实，冠脉CT血管造影与冠脉造检查中实施心理护理可提升造影效果。
综合以上结论，在患者实施冠脉CT血管造影与冠脉造影过程中予以心理护理干预效果显著，可提升造影质量以及诊断效果。
参考文献：
[1]张宏.冠脉造影与冠脉CT血管造影患者的心理护理干预要点及效果评估[J].中国实用医药,2016,11(14):237-238.
[2]吴炳球.心理护理干预对冠脉造影与冠脉CT血管造影患者心理状况的对比研究[J].医学信息,2014(9):204-205.
[3]史金雁,王巧红,柴云花等.心理护理在64排螺旋CT冠状动脉血管造影检查中的应用效果[J].护理研究,2016,30(21):2677-2679.
[4]王亚群,马娅琼.心理护理在多层螺旋CT心脏冠脉成像中控制心率的应用[J].中国临床护理,2012,04(6):470-472.
[5]范云,吴雷.心理护理干预对CT冠状动脉造影检查效果的观察研究[J].医学信息,2014(16):316-316.
论文作者:陆春利 杨丽
论文发表刊物:《中国医学人文》2017年第9期
论文发表时间:2017/11/30
标签：造影论文; 患者论文; 冠心病论文; 实验组论文; 血管论文; 心理论文; 统计学论文; 《中国医学人文》2017年第9期论文;