无锡市锡山人民医院泌尿外科 江苏无锡 214011
【摘 要】目的：研究和分析泌尿外科老年患者手术护理的安全隐患及护理效果。方法：本次临床护理研究主要选取了2012年1月-2014年12月期间，在本院接受治疗的35例泌尿外科老年患者进行手术护理的安全隐患及护理对策分析。将35例患者随机分为对照组17例和实验组18例，对照组给予常规护理，实验组在此基础上实施针对性的护理干预，对比和观察两组患者的安全隐患控制率。结果：对照组患者的安全隐患控制率为40%，实验组患者的安全隐患控制率为90%，两组之间的对比具有显著的差异（P＜0.05）。结论：全面的护理干预在泌尿外科老年患者手术护理期的应用，能够有效提升护理的质量及效果，降低老年患者手术安全隐患的发生几率，为泌尿外科老年患者的康复和生活质量的提升能够产生积极的影响，值得在临床护理中广泛推广和应用。
【关键词】泌尿外科；老年患者；手术护理；安全隐患
随着我国老龄化社会问题的逐渐加重，为老年人提供更加优质的护理服务成为了护理工作中的重点内容，为了深入的研究泌尿外科老年患者手术护理的安全隐患及护理对策，本次临床护理研究主要选取了2012年1月-2014年12月期间，在本院接受治疗的35例泌尿外科老年患者进行手术护理的安全隐患及护理对策分析，希望能够对泌尿外科老年患者手术护理带来一定的积极影响和借鉴意义，以下为本次临床护理研究的具体内容。
1. 资料与方法
1.1 一般资料
本次临床护理研究主要选取了2012年1月-2014年12月期间，在本院接受治疗的35例泌尿外科老年患者进行手术护理的安全隐患及护理对策分析。在35例泌尿外科老年患者中，男性为23例，女性为12例，年龄最大的患者为78岁，年龄最小的患者为58岁，患者的平均年龄为（64.2±5.2）岁，将35例患者随机分为对照组17例和实验组18例。两组患者在临床表现、年龄等方面没有显著的差异，具有可比性（P＜0.05）。
1.2 护理方法
对照组的患者采用常规护理方式进行护理，实验组的患者在此基础上实施全面的护理干预，具体的护理对策如下。
1.2.1 心理因素
老年患者的身体机能逐渐下降，心理承受能力也在逐步减退，所以在临床护理的过程当中，要注意对老年患者实施心理护理。在临床护理中，首先要保持热情的态度和微笑的表情，与患者建立良好的护患关系，其次可以为患者和患者的家属讲解一些有关疾病的科学知识以及手术前的安全饮食问题、手术中的注意事项以及手术后的注意事项等等。护理人员可以为患者讲解一些成功的案例，增加老年患者对抗疾病的信息，同时给予老年患者更多的鼓励和支持，做好日常护理工作。
1.2.2 跌倒
跌倒是泌尿外科老年患者护理中的安全隐患之一，老年患者时常会因病而产生尿频、尿急等症状，在排泄的过程当中会由于体力不支而出现跌倒的现象，对老年患者的康复产生了一定的消极影响，所以需要结合泌尿外科老年患者的实际情况，加强对患者的密切观察，认真做好健康教育工作，使患者能够具备一定的护理知识，同时加强病房的巡视工作，不要让患者单独出入病房。
1.2.3 皮肤软组织
老年患者皮肤软组织萎缩，感觉功能减退，长时间卧床会引起褥疮。所以护理人员可以为患者使用气垫床或者海绵垫进行铺床，使患者保持皮肤的清洁[1]。
1.2.4 泌尿道感染
泌尿外科患者手术后通常需要留置引流管，在护理的过程当中，要密切观察患者的引流管是否存在脱落、受压等问题，密切观察患者引流管情况，并每天定时更换无菌袋或者负压吸引器，防止出现感染[2]。
1.3 评价指标
对比和观察两组患者褥疮、皮肤软组织感染以及跌倒等安全隐患的发生几率，比较两组患者的安全隐患控制有效率。控制有效率=（护理安全隐患减少的病例数/护理前安全隐患的病例数）×100%。
1.4 统计学方法
本次临床护理研究主要采用SPSS 22.0软件对数据进行统计和整理，计量资料采用t进行检验，计数资料采用x2进行检验，P＜0.05则代表差异对比具有统计学意义（P＜0.05）。
2. 结果
护理干预前对照组和实验组存在安全隐患的患者均为10例，在护理干预后，实验组的患者仅有1人存在安全隐患，安全隐患控制率为90%。对照组的患者中，6人存在安全隐患，安全隐患控制率为40%。两组之间的对比具有显著的差异（P＜0.05）。详见表1
3. 讨论
泌尿外科手术病例中，老年患者占有较高的比例，但是由于老年人群身体机能的下降以及心理承受能力的减退，为泌尿外科老年患者手术护理带来了一定的安全隐患，为泌尿外科老年患者进行全面的护理干预尤为重要[3]。
泌尿外科来年患者手术护理中，主要会出现跌倒、皮肤软组织损伤以及泌尿道感染等安全隐患，一些老年患者也会出现不同程度的心理问题。在临床护理的过程当中，护理人员需要保持热情的态度和微笑的表情，与患者建立良好的护患关系，其次可以为患者和患者的家属讲解一些有关疾病的科学知识以及手术前的安全饮食问题、手术中的注意事项以及手术后的注意事项等等，认真做好健康教育工作。
在本次泌尿外科老年患者手术护理的安全隐患及护理分析中，护理干预前对照组和实验组存在安全隐患的患者均为10例，在护理干预后，实验组的患者仅有1人存在安全隐患，安全隐患控制率为90%。对照组的患者中，6人存在安全隐患，安全隐患控制率为40%。两组之间的对比具有显著的差异（P＜0.05）。
综上所述，面的护理干预在泌尿外科老年患者手术护理期的应用，能够有效提升护理的质量及效果，降低老年患者手术安全隐患的发生几率，为泌尿外科老年患者的康复和生活质量的提升能够产生积极的影响，值得在临床护理中广泛推广和应用。
【参考文献】
[1]陈桂群. 147例泌尿外科老年手术患者护理中的安全隐患及防范措施[J].大家健康(学术版) ，2014，8（4）：379—380.
[2]李铁钢.引起泌尿外科患者医院感染相关因素临床分析[J].当代医学，2011，17（8）：8.
[3]沈育艳.优质护理在泌尿外科老年患者围手术期中的应用[J].北方药学，2013，10（11）：196.
论文作者:戴士英
论文发表刊物:《医师在线》2016年8月第15期
论文发表时间:2016/10/20
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