湖南省常宁市妇幼保健院 421500
【摘要】目的：研究活动期溃疡性结肠炎患者中应用益生菌联合康复新液的效果。方法：选取医院收治的活动期溃疡性结肠炎患者78例，以随机数字表将其分为对照组和试验组各39例，两组均在常规治疗的基础上应用益生菌，试验组同时应用康复新液，对比两组治疗前后的疾病活动情况，并比较两组的治疗效果。结果：两组治疗后的Williams DAI疾病活动指数评分均下降（P＜0.05），试验组低于对照组（P＜0.05），试验组的治疗有效率高于对照组（P＜0.05）。结论：在活动期溃疡康复期将益生菌与康复新液联合应用，更有利于改善患者的病情，提高治疗效果。
【关键词】益生菌；康复新液；活动期溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎常见的肠道疾病，其病因不明，炎症局限于结肠黏膜及黏膜下层，且病情漫长，反复发作，常规西药治疗的难度大，复发率高[1]。益生菌作为对宿主有益的微生物，可定植于人体的肠道及生殖系统中，改善微生态平衡，常被用于胃肠疾病的治疗中。康复新液是具有通利血脉、养阴生肌作用的中成药，常被用于出血及溃疡性疾病的治疗中[2]。本研究以医院收治的78例动期溃疡性结肠炎患者为例，分析以益生菌联合康复新液治疗的效果，报道如下：
1 资料与方法
1.1 临床资料
自医院2017年6月-2018年6月收治的患者中选取活动期溃疡性结肠炎患者78例，经Excel软件产生随机数字表将患者分组。对照组39例包括男22例，女17例，年龄20-45岁，平均（30.5±6.0）岁，病程1-7年，平均（3.2±1.0）年。试验组39例包括男20 例，女19例，年龄21-45岁，平均（30.0±6.5）岁，病程1-8年，平均（3.4±1.1）年。两组间基础资料比较无显著差异（P＞0.05）。
1.2 方法
两组均应用柳氮磺吡啶肠溶片（上海福达制药有限公司，国药准字H31020840）口服初始剂量为1g/次，3次/d，若无明显不适，可增加至2g/次，3次/d。
对照组同时应用双歧杆菌乳杆菌三联活菌片（内蒙古双奇药业股份有限公司，国药准字S19980004）口服1.5g/次，3次/d。
试验组在以上基础上应用康复新液（昆明赛诺制药有限公司，国药准字Z53020054）口服10mL/次，3次/d。
两组均连续治疗8周。
1.3 观察指标
（1）对比疾病活动情况。以改良Williams DAI标准计算患者治疗前后的活动指数，从排便次数、大便带血情况、肠镜检查黏膜炎症、医生整体评价及组织学炎症方面进行评价，采用4级评分法，评分范围0-15分，分数越高为症状越严重。
（2）对比治疗效果。完全缓解：症状消失，肠镜检查黏膜正常，Williams DAI评分减少≥70%；有效：症状好转，肠镜检查黏膜仍有轻度炎症，Williams DAI评分减少≥30%；无效：不符合以上标准。完全缓解与有效占比之和为治疗有效率。
1.4 统计学分析
统计学分析工具为SPSS26.0软件，利计量、计数资料分别以（）、（%）表示，数据比较为t、检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 疾病活动指数比较
治疗前两组的Williams DAI评分表无明显差异（P＜0.05），治疗后均下降（P＜0.05），试验组低于对照组（P＜0.05），见表1。
2.2 治疗效果比较
试验组中完全缓解24例，有效14例，无效1例，治疗有效率为97.44%；对照组中完全缓解、有效、无效分别为20例、13例、6例，治疗有效率为84.62%，两组的治疗有效率比较试验组更高（=3.924，P=0.048）。
3 讨论
目前认为溃疡性结肠炎的发生是基因、免疫及外源性物质引起的宿主反应相互作用的结果，其病理变化表现结肠黏膜及黏膜下层的炎症浸润，形成隐窝脓肿，隐窝脓肿与覆盖上皮脱落后形成溃疡。目前西药治疗本病主要以柳氮磺胺吡啶水杨酸制剂为主，虽可改善患者的症状，但长期用药的不良反应多，治疗效果有限。故此寻求一种更有效的治疗方式是临床的关注重点。
本研究结果显示治疗后两组的Williams DAI评分均下降，试验组低于对照组，且试验组的治疗有效率高于对照组，说明在活动期溃疡性结肠炎患者中应用益生菌联合康复新液，对于改善患者的病情，提高治疗效果有显著的作用。双歧杆菌乳杆菌三联活菌片含有长型双歧杆菌、保加利亚乳杆菌和嗜热链球菌三种益生菌，能够改善肠道菌群失调引起的腹泻及炎症，调节肠道微生态环境[3]。但活动期轻溃疡性结肠炎患者症状加重，且病程长，仍需联合其他药物以获得更满意的效果。祖国医学认为本病的发生是因湿热邪毒郁结于大肠，导致气机阻滞，淤积成病，因此治疗应以清解解毒、通利血脉为主。康复新液的有效成分是美洲大蠊干燥虫体提取物，具有通利血脉，养阴生肌的作用，能促进肉芽及血管的新生，促进溃疡创面的愈合，并可抑制病原微生物，改善肠道炎症反应[4]。因此将康复新液与益生菌联合应用对于改善病情，提高治疗效果有更好的作用。
综上所述，益生菌联合康复新液治疗活动期溃疡性结肠炎，不仅能更好的改善病情，还可提高治疗效果。
参考文献
[1]刘亮, 李春涛, 牛应林,等. 益生菌联合康复新液在活动期轻中度溃疡性结肠炎患者中的临床效果分析[J]. 中国医刊, 2017, 52(5):24-26.
[2]姚应琴, 张亚梅, 崔翔,等. 口服益生菌联合康复新液灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效观察[J]. 现代中西医结合杂志, 2013, 22(1):44-45.
[3]郭玲. 益生菌联合康复新液治疗非重度活动性溃疡性结肠炎的临床效果[J]. 广西医学, 2017, 39(10):1588-1589.
[4]何元清, 何子彬, 张晗,等. 美沙拉嗪联合康复新液保留灌肠治疗活动期溃疡性结肠炎的临床观察[J]. 中国药房, 2017, 28(29):4133-4136.
论文作者:胡凡
论文发表刊物:《航空军医》2019年第01期
论文发表时间:2019/4/16
标签：溃疡性论文; 结肠炎论文; 患者论文; 两组论文; 益生菌论文; 黏膜论文; 炎症论文; 《航空军医》2019年第01期论文;