无锡市中医医院 江苏无锡 214000
【摘 要】目的：讨论预防脊柱手术后下肢深静脉血栓形成的护理体会。方法：选取100例我院在2016年2月到2018年2月实行脊柱手术的患者，根据入院的顺序分为实验组（综合护理）和对照组（常规护理）。结果：在下肢静脉血栓发生率上，实验组小于对照组，比较差别较大（P<0.05）。在护理满意率上，实验组高于对照组，差别较大（P<0.05）。结论：在实行脊柱手术的患者中使用综合护理，可以预防下肢深静脉血栓的形成，提高护理满意率，具有重要的临床价值。
关键词：脊柱手术；下肢深静脉血栓；护理
脊柱手术是一种治疗脊椎疾病或者脊柱骨折的手术方法，在手术后患者需要较长时间的卧床休养，下肢由于不能活动导致血液循环减慢，很容易导致血小板聚集，从而导致下肢深静脉血栓发生。在手术过程中使用综合护理，可以有效预防下肢深静脉血栓的发生。本文中选取100例我院在2016年2月到2018年2月实行脊柱手术的患者，根据入院的顺序分为实验组（综合护理）和对照组（常规护理），具体报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取100例我院在2016年2月到2018年2月实行脊柱手术的患者，根据入院的顺序分为实验组（综合护理）和对照组（常规护理）。其中，实验组患者有女性24例，男性26例，年级中最小患者为26岁，年级最大的患者为89岁，患者的年级的平均数为59.9岁。对照组患者有女性25例，男性25例，年级中最小患者为27岁，年级最大的患者为88岁，患者的年级的平均数为60.1岁。
1.2方法 将常规护理应用在对照组中，在此不做赘述。将综合护理应用在实验组中。（1）患者在入院后，护理人员需要指导患者进行各种检查，对患者的病情以及情况进行评估。之后根据患者的病情实行脊柱手术。在手术前，护理人员需要针对患者的心理特征和性格特点实行心理护理，缓解患者的不良情绪，促进患者的积极的面对治疗。（2）在手术后，护理人员为患者进行保暖的护理，将病房的温度控制在20到23摄氏度之间，防止患者出现静脉痉挛的症状。护理人员定时帮助患者进行翻身，将患者的患肢放在功能位，不再膝下垫枕，防止影响患者的下肢血液回流。（3）护理人员在早期指导患者进行锻炼，促进下肢血液循环，预防下肢深静脉血栓的发生。在患者清醒后，指导患者进行膝关节，髋关节，踝关节的活动，每次锻炼以患者不会感到疲惫为准。（4）护理人员认真听取患者的诉说，观察患者的下肢的皮肤颜色，是否出现水肿等，疼痛，皮下静脉扩张等症状，如果出现异常的情况，立即通知医生。
1.4观察标准 观察实验组与对照组的下肢深静脉血栓发生率以及护理满意率的情况。
1.3统计学方法 使用SPSS22．0软件分析统计本文中出现的数据，其中下肢深静脉血栓发生率以及护理满意率为计数资料，实行卡方进行检测，主要使用例数以及百分比的形式进行表达。在检验过程中如果得到P＜0．05，那么比较的两组之间差别较大。
2 结果
2.1实验组与对照组在下肢深静脉血栓发生率上比较的情况 在下肢深静脉血栓发生率上，实验组小于对照组，比较差别较大（P<0.05）。
3 讨论
在脊柱手术后发生下肢深静脉血栓的发生率很高，由于脊柱手术后患者需要卧床休养，下肢活动量较少，导致下肢血液循环减慢，从而导致下肢深静脉血栓的发生[1]。在脊柱手术后会对神经造成一定损伤，很容易压迫髂静脉，股静脉，升高腹压会造成盆腔静脉的回流。另外手术的创伤会造成患者的血液处于高凝的状况，很容易出现血栓[2]。患者本身的因素，如吸烟，肥胖，高龄，高血压，糖尿病等会增加发生下肢深静脉血栓的发生率。在手术过程中使用综合护理，可以预防下肢深静脉血栓额发生[3]。护理人员需要针对患者的心理特征和性格特点实行心理护理，缓解患者的不良情绪，促进患者的积极的面对治疗[4]。
本文研究中选取50例实行脊柱手术的患者实行综合护理，选取50例实行脊柱手术的患者实行常规护理。根据研究发现，在下肢静脉血栓发生率上，实行综合护理的患者小于实行常规护理的患者，比较差别较大（P<0.05）。在护理满意率上，实行综合护理的患者高于实行常规护理的患者，差别较大（P<0.05）。
赵敏等[5]研究的脊柱手术后预防下肢深静脉血栓的护理干预，所得的结果与本文所得的结果具有相似性，说明本文研究具有重复性，可信性比较高。综上，在实行脊柱手术的患者中使用综合护理，可以预防下肢深静脉血栓的形成，提高护理满意率，值得临床使用和推广。
参考文献：
[1] 吕惠茹,郭晓英,陈静等.早期护理干预对腰椎术后预防深静脉血栓的效果观察[J].陕西医学杂志,2014,(7):934-934.
[2] 张薇.骨科手术后下肢深静脉血栓的预防及护理对策[J].大家健康（下旬版）,2013,7(9):157-158.
[3] 黄芳.护理干预脊柱手术后下肢深静脉血栓形成的效果[J].中国实用医刊,2014,(16):128-128.
[4] 宋艺,王小梅,刘建青等.脊柱外科手术后预防下肢深静脉血栓的护理治疗策略[J].中国继续医学教育,2014,(1):67-68.
[5] 赵敏,檀微.脊柱手术后预防下肢深静脉血栓的护理干预[J].中国现代药物应用,2013,7(23):181-182.
论文作者:沈文婷
论文发表刊物:《健康世界》2019年第05期
论文发表时间:2019/6/21
标签：下肢论文; 患者论文; 脊柱论文; 实验组论文; 静脉血栓论文; 手术论文; 手术后论文; 《健康世界》2019年第05期论文;