上海市宝山区大场镇祁连社区卫生服务中心 200444
【摘要】目的:探讨个性化家庭访视对社区老年高血压患者的护理效果观察。方法：选取本社区中心2017年1月-2018年1月期间老年高血压患者为本次研究对象。采用随机分配方法，将78例患者平均分成对照组与试验组各39例，对照组为常规护理方法，试验组在常规护理的基础上给予个性化家庭访视护理。在5个月后的个性化护理中，对比两组患者的血压水平。结果：在5个月后的护理观察中：实验结果表明，试验组血压平稳明显的患者有31例，占总有效率的79.49%。有效果的患者8例，占总有效率20.05%。无效患者为0，占总有有效率0%.治疗的总有效率是99.54%。对照组效果明显的患者有25例，占总有效率的64.10%。有效果的患者7例，占总有效率17.94%，无效患者为7，占总有效率17.95%.治疗的总有效率是82.05%。经过探讨研究，试验组护理效果明显高于对照组，组间数据差异有统计学意义 (P<0.05)。结论：个性化家庭访视对社区老年高血压患者的护理效果显著，能够改善老年老血压患者的生活质量，平稳血压，减少患者家庭负担，家庭访视护理值得推广。
【关键词】家庭访视 ；老年高血压 ；社区；
高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，可分为原发性高血压和继发性高血压[1]。高血压疾病是心脑血管疾病最重要的危险因素，可损伤重要脏器，如心、脑、肾的功能，导致这些器官功能衰竭，严重危及生命。高血压患病率目前在我国的临床分析数据显示为最高。高血压发病率及血压水平随着年龄增长而升高[2-3]。因此，高血压在老年人较为常见，尤其以单纯收缩期高压最为多见。在中国 >55岁中老年人的发病率达 51%[4]。因此针对老年性高血压的护理干预和治疗干预刻不容缓。随着现代生活水平的提高，社区护理已经被大多数老年人认可，社区的医疗服务水平越来越被重视，家庭访视护理就尤为重要。综合对老年高血压患者个性化护理，经试验后效果显著。为了进一步验证其应用效果，选取本社区中心2017年1月-2018年1月期间老年高血压患者为本次研究对象。具体报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取本社区中心2017年1月-2018年1月期间老年高血压患者78例为本次研究对象。平均分成试验组和对照组，，每组各39例。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆其中试验组包括男22例，女17例，年龄60～80岁,平均年龄（70±1.8）岁；体重47～81kg,平均体重（64±4.6）kg；病程2～18年，平均病程（10±3.6）年；对照组包括男21例，女18例，年龄61～82岁,平均年龄（71.5±1.9）岁；体重46～82kg,平均体重（64±3.9）kg；病程2～17年，平均病程（9.5±4.6）年；两组患者的基本资料，组间数据差异无统计学意义（P>0.05），有临床对比性。
1.2护理方法
对照组给予临床常规护理方法，定期到社区监测血压；教会老年患者测量血压；根据脉压差数值调整用药；讲解高血压的病理知识及治疗措施。试验组在对照组基础上给予个性化家庭访视护理；（1）用药护理：药物治疗是老年高血压患者的主要治疗方式，跟踪患者服药情况。（2）血压监测：提醒患者每天监测血压的时间，记录并做对比。（3）心理护理：给患者讲解高血压的病因，缓解心理压力，保持舒缓的情绪。（4）生活护理：首先要按时休息，室内空气整洁清新，适量的运动。饮食原则要低盐低脂，且保证少食多餐和戒烟限酒。（5）家庭访视护理：社区护士要认真对待家访护理，指导监督患者的生活习惯、饮食习惯及运动方式。
1.3观察
观察两组患者在护理后，血压控制情况的总有效率。
1.4统计学处理
采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“ x±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（ %）表
示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
实验结果表明，通过老年高血压患者治疗有效率对比；试验组治疗有效率为99.54%。对照组治疗有效率为82.05%。试验组在老年高血压患者的护理效果中明显高于对照组。
3讨论
随着现代生活水平的提高，社区护理已经被大多数老年人认可，社区的医疗服务水平近几年来也在不断提高。由于老龄化的增长加速，老年性高血压人群也日趋增多。尤其是现代社会子女工作忙，空巢老人越来越多，无暇照顾父母，导致老年患者看病难，所以家庭访视护理就尤为重要。临床表明高血压并发症也威胁着老年人的健康，会出现眩晕，昏迷，心律不齐等症，因此，老年高血压日常护理必须重视。经过试验研究，通过老年高血压患者治疗有效率对比；试验组治疗有效率为99.54%。对照组治疗有效率为82.05%。试验组在老年高血压患者的护理效果中明显高于对照组,结果再次证明了本方法的有效性。
综合所述，个性化家庭访视对社区老年高血压患者的护理效果明显，值得推广应用。
参考文献
[1]陈玮.家庭访视护理对社区老年高血压患者家庭功能评分及护理满意度的影响评价[J].中国社区医师,2018,34(28):148+150.
[2]郑爱喜,刘敏.家庭访视护理用于社区老年高血压患者中对服药遵从行为和家庭功能的影响探讨[J].当代医学,2018,24(24):107-109.
[3]梁燕芳,伦志勇,黄伟芳,唐丽群.家庭访视护理对社区老年高血压病人服药依从性的影响[J].全科护理,2018,16(24):3007-3009.
[4]张静.家庭访视护理对社区老年高血压患者服药遵从行为及家庭功能的影响研究[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(39):259-260.
论文作者:刘立静
论文发表刊物:《护理前沿》2019年第02期
论文发表时间:2019/5/9
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