辽宁大连辽渔医院 神经内科 116000
摘要：目的 研究分析对新诊癫痫患者采用奥卡西平与左乙拉西坦分别治疗后的临床价值。方法 选取我院2014年12月~2016年12月接收的102例新诊癫痫患者，通过采用计算机产生随机数字，分为A组和B组，其中B组为51例，采用奥卡西平治疗，A组为51例，予以左乙拉西坦治疗，比较两组临床效果以及治疗前后血脂、骨代谢变化实情。结果 统计数据并分析研究，A组总有效率为（92.16%），B组总有效率为（86.27%），两组比较无差异（P＞0.05），同时A组与B组在治疗前，其血脂与骨代谢水平变化无差异（P＞0.05），治疗后，两组血脂、骨代谢各临床指标变化比较也无显著差异（P＞0.05）。结论 对新诊癫痫患者的临床治疗过程中，采用奥卡西平与左乙拉西坦治疗的临床效果均十分理想，同时两种药物对患者血脂以及骨代谢的影响均相似。
关键词：奥卡西平、左乙拉西坦；新诊癫痫；疗效；血脂；骨代谢
癫痫是临床中较为常见的一种神经系统疾病，其主要发病群体多集中在青少年群体中，主要特征以患者脑神经元异常放电引起反复痫性发作。根据目前临床研究明示，对新诊癫痫患者采用奥卡西平以及左乙拉西坦药物治疗林效果较佳，且具有一定的安全性[1]。基于此，我院于2014年12月~2016年12月，对102例新诊癫痫患者的临床治疗过程中，积极研究奥卡西平以及左乙拉西坦的临床价值，获得了一定的研究成果，报告现总结进行如下报道。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2014年12月~2016年12月接收的102例新诊癫痫患者，通过采用计算机产生随机数字，分为A组和B组，其中B组为51例，男性患者27例，女性患者24例，年龄31~65周岁，平均年龄（47.63±0.37）；A组为51例，男性患者26例，女性患者25例，年龄29~63周岁，平均年龄（45.92±0.08），比较两组一般资料，差异不明显（P>0.05），两组之间的可比性优异。
1.2治疗方法
对B组患者采用奥卡西平治疗，根据患者实际病情合理把控给药剂量，通常情况下，起始剂量为一天600mg，每隔一周增加药物剂量，一次600mg，一天维持给药剂量为600mg~2400mg之间，一日两次，分早晚服用。
对A组患者采用左乙拉西坦治疗，初始给药剂量为一天1000mg，每隔两周根据患者实际病情增加一次给药剂量，一次500mg，一天最大给药剂量控制在3000mg，一天两次，分早晚服用。
两组患者均连续治疗半年。
1.3观察指标
统计比较两组临床治疗效果以及治疗前后血脂以及骨代谢各指标变化情况。
1.3.1临床治疗效果观察：显效：患者临床症状控制效果显著，半年间无癫痫发作情况；有效：患者临床症状有所控制，半年间癫痫发作减少十分理想；无效：患者半年间癫痫发作控制效果不理想。
1.3.2血脂观察：我院在治疗前后收集患者静脉血（5ml），检测患者总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、甘油三酯（TG）以及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）[2]。
1.3.3骨代谢观察：对患者治疗前后均进行一次骨代谢检测，包括患者的血清碱性磷酸酶（ALP）、血钙（Ca）以及血磷（P）。
1.4数据分析
数据均采用SPSS20.0软件进行统计学处理，计数资料（临床治疗效果），用%表示，卡方检验。计量资料（血脂与骨代谢指标），用±表示，采用t检验。P<0.05表示差异显著，具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者临床疗效比较
统计分析研究数据，A组总有效率为（92.16%），B组总有效率为（86.27％），差异不具有统计学意义（P＞0.05）。见表1。
3讨论
癫痫会给患者的正常生活、工作均带来一定的负面影响，严重时会危及患者的生命安全。临床中对癫痫患者通常会采用药物治疗以及外科治疗，由于外科治疗对患者符合条件的标准比较高，且手术操作有着一定的难度以及危险性，因此药物治疗是癫痫患者首选的治疗手段。
此次实验结果显示，在分别采用奥卡西平与左乙拉西坦治疗后，患者的临床治疗效果以及血脂、骨代谢比较均无显著差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。这是因为，根据目前临床研究认识，普遍认为血脂代谢异常，能够诱发患者出现多种疾病，而通过采用抗癫痫药物，能够对癫痫患者的血脂造成一定的影响，从而使得患者代谢降低、血脂升高，影响患者病情与治疗效果。奥卡西平以及左乙拉西坦均是一种较为新型的抗癫痫药物，虽然在一定时间段内，能够使得患者血脂、骨代谢出现一定程度的异常，但是该两种药物在较短的时间段内，对患者骨代谢以及血脂的负面影响较低，但是长期用药的过程中，是否存在严重的负面影响，还需要我们进一步研究观察[3]。
综上所述，在新诊癫痫患者的临床治疗过程中，奥卡西平与左乙拉西坦两种药物的临床治疗效果均十分显著，且在短时间内均不会对患者的血脂、骨代谢造成严重的负面影响。
参考文献：
[1]白庆峰，刘菲，拜博等.奥卡西平联合左乙拉西坦治疗小儿癫痫的疗效及安全性[J].西南国防医药，2017，27（06）：609-611.
[2]卢军，曾其昌，王琴等.奥卡西平与左乙拉西坦治疗新诊癫痫的疗效[J].神经损伤与功能重建，2016，11（02）：125-127.
[3]高鑫.探讨奥卡西平联合左乙拉西坦治疗小儿癫痫的疗效及安全性[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（97）：137+139.
论文作者:张鑫
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第21期
论文发表时间:2017/12/28
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